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• 原發(fā)性縱隔腫瘤有哪些

  根據(jù)發(fā)病率來(lái)講，最常見(jiàn)的縱隔腫瘤就是胸腺瘤。胸腺瘤現(xiàn)在來(lái)看可能是一種交界性的腫瘤，就是既有惡性成分也有良性成分。惡性的表現(xiàn)就是有可能會(huì)有局部的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。第二常見(jiàn)的就是縱隔的畸胎瘤，它多是從小就有然后慢慢生長(zhǎng)，然后膨脹性生長(zhǎng)。有時(shí)候最后產(chǎn)生壓迫性的癥狀。第二個(gè)就是畸胎瘤。第三個(gè)常見(jiàn)的是淋巴瘤。因?yàn)榱馨托叵俦旧砭褪且粋€(gè)淋巴器官，如果有些發(fā)生惡變有可能出現(xiàn)淋巴瘤，但是淋巴瘤不光是在胸腺有，有可能全身都有。其次還有比較少見(jiàn)的比如說(shuō)是縱隔腫大淋巴結(jié)，就是單純淋巴結(jié)腫大沒(méi)有其他的疾病。再少見(jiàn)的就是比如像咱們頸部的甲狀腺腫大，然后墜入胸腔形成胸骨后的甲狀腺腫，CT上表現(xiàn)也可以表現(xiàn)為縱隔腫瘤。

  

  01:17
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 2207次

• 原發(fā)性肝癌的鑒別診斷

  只要肝臟里邊多出來(lái)的東西，也叫肝臟占位，統(tǒng)統(tǒng)都得需要鑒別。首先要看看患者過(guò)去有沒(méi)有乙肝病史，有沒(méi)有丙肝病史，是不是喝酒的愛(ài)好，有沒(méi)有其它的工作，特殊的工作環(huán)境和工作背景等等。最常需要鑒別的就是，還得要看看患者性別年齡，因?yàn)橄窀闻K的良性腫瘤，最常見(jiàn)的肝血管瘤多見(jiàn)于女同志，女同志是男同志的3倍以上。因此大多是育齡期的女性，因?yàn)楦窝芰龅膯?dòng)原因，除了先天因素以外，還和雌激素有關(guān)。因此血管瘤女同志多發(fā)，鑒別血管瘤和肝癌，超聲結(jié)合腫瘤標(biāo)記物，或者是CT，或者是核磁，肝血管瘤和肝癌比較容易鑒別。當(dāng)然肝囊腫也是肝臟病里邊最常見(jiàn)的腫物，算不上腫瘤，也是很常見(jiàn)的腫物。肝囊腫里邊其實(shí)就是水，因此超聲、CT、核磁，一眼就可以鑒別出來(lái)很容易。不容易鑒別的是，肝臟里邊不典型增生，結(jié)節(jié)樣的不典型增生，也是實(shí)體的東西。如果患者有乙肝背景，出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣的不典型增生，需要認(rèn)真的進(jìn)行鑒別。當(dāng)然鑒別的金標(biāo)準(zhǔn)就是病理，在超聲、CT或者核磁的引導(dǎo)下，能夠精準(zhǔn)的對(duì)病灶取一點(diǎn)組織，病理化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)，就是金標(biāo)準(zhǔn)，還有其它少見(jiàn)的血管肉瘤等等。臨床上最常見(jiàn)的血管瘤，不典型增生、囊腫等等，最常見(jiàn)需要鑒別的就這幾種。

  

  01:59
  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 6278次

• 常見(jiàn)的原發(fā)性縱隔腫瘤有哪些？
  常見(jiàn)的原發(fā)性縱膈腫瘤主要有以下幾種：1.神經(jīng)源性腫瘤，多數(shù)來(lái)源于交感神經(jīng)和脊髓神經(jīng)，多為位于后縱膈脊椎旁，常位于后縱膈。2.發(fā)育異常性腫瘤，以良性畸胎瘤皮樣囊腫多見(jiàn)，常位于前縱膈。3.胸腺瘤，多為良性，但臨床上常視為有潛在惡性。4.胸內(nèi)異位組織腫瘤，包括胸內(nèi)甲狀腺腫、淋巴肉瘤等，淋巴源性腫瘤多為惡性。5.間葉組織腫瘤，分為血管源性、淋巴管源性、結(jié)締組織性、脂肪組織性，骨或肌肉組織和多能性間葉組織腫瘤，其中脂肪瘤位于心膈角區(qū)者多見(jiàn)。6.縱膈囊腫有氣管和支氣管囊腫、食管囊腫、心包囊腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 3459次

• 原發(fā)性縱隔感染的手術(shù)治療方法有哪幾種
  由于縱隔膿腫和組織纖維攣縮，引起的縱隔內(nèi)器官受壓破壞需要手術(shù)治療，手術(shù)治療適用于：一、有嚴(yán)重壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難或有上腔靜脈綜合癥表現(xiàn)。二、慢性縱隔炎出現(xiàn)食管氣管瘺，食管或氣管胸膜瘺等。三、縱膈內(nèi)與縱膈腫瘤難以鑒別時(shí)，手術(shù)主要是解除對(duì)氣管食管的壓迫。如清除淋巴肉芽腫病灶或松解纖維素帶等，由于肉芽腫或纖維組織會(huì)與肺血管、氣管、支氣管、食管等關(guān)系密切，手術(shù)分離時(shí)應(yīng)小心。有時(shí)上腔靜脈綜合癥病人還需行血管旁路術(shù)，氣管食管瘺和其他胸膜瘺病人因清除病灶修補(bǔ)漏口。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  徐志強(qiáng) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-05-08 1947次

• 原發(fā)性癲癇的治療方法有哪些
  病情分析：主要是給患者進(jìn)行藥物治療，抗癲癇藥物種類很多，有傳統(tǒng)的抗癲癇藥物也有新型的抗癲癇藥物，需要針對(duì)患者具體的發(fā)作類型、年齡等做出個(gè)性化的治療。意見(jiàn)建議：建議癲癇的患者平時(shí)保持心情的舒暢，保證充足的睡眠、不要熬夜，不要從事一些有危險(xiǎn)性的作業(yè)。一定要規(guī)律的服用抗癲癇藥物，千萬(wàn)不要自己隨便停藥。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-19 1302次

• 原發(fā)性癲癇治療方法有哪些
  病情分析：原發(fā)性癲癇的治療以抗癲癇藥物為主，如卡馬西平、苯妥英鈉等。此外，對(duì)于明確了癲癇發(fā)作有關(guān)區(qū)域的，可以選擇立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域，胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù)等治療。意見(jiàn)建議：建議癲癇患者盡早去正規(guī)就診，配合臨床完善相關(guān)檢查，以選擇更具針對(duì)性的治療。平時(shí)的時(shí)候癲癇患者需要注意多休息，需要培養(yǎng)良好的精神狀態(tài)，避免焦慮、生氣著急、緊張等不良情緒的影響，避免聲光刺激等。
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-09-26 2202次

• 原發(fā)性肝癌的鑒別診斷有哪些
  原發(fā)性肝癌的鑒別診斷包括病理學(xué)以及臨床診斷等。患有該疾病后，患者肝臟部位會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，做病理學(xué)檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)果為惡性。原發(fā)性肝癌患者應(yīng)盡早去醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑選擇手術(shù)切除、放射治療和化療等多種方法進(jìn)行控制，能夠在一定程度上抑制癌細(xì)胞對(duì)肝臟的影響，減少對(duì)身體的傷害。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 原發(fā)性肝癌的治療方法有哪些
  對(duì)于原發(fā)性肝癌的治療，一般在病情早、中期，主要采取手術(shù)方式治療，若合并肝硬化，可選擇肝移植手術(shù)治療，到了病情晚期，可選擇介入治療、微波射頻治療等。患者要調(diào)理好情緒，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，避免過(guò)度恐懼，還要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，并根據(jù)身體情況適量的運(yùn)動(dòng)，飲食上吃好消化的食物，避免營(yíng)養(yǎng)不良。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-22 0次