頸部的淋巴結結核是指結核分枝桿菌潛入頸部淋巴結所引起的慢性疾病,在結核的病人中,肺外結核約占5%~30%,而淋巴結結核在肺外結核中比較多見,體表以及身部的淋巴結均可以發生結核病,其中以頸部的淋巴結結核最為多見,占淋巴系統結核病的80%~90%。
一般淋巴結結核分為四型。
第一:干酪性結核。
第二:增殖性結核。
第三:混合型結核。
第四:無反應性結核。
淋巴結結核的病理改變可以分為四個階段。
第一:淋巴組織增生,形成結節或者是肉芽腫,起病比較緩慢,一側或雙側有一到數枚淋巴結腫大,質地比較硬而且可以活動,沒有粘連,可以有輕微的壓痛,此時尚無壞死。
第二:淋巴結內干酪樣壞死、液化。受累的淋巴結干酪樣壞死,淋巴結包膜沒有破壞,與周圍還沒有粘連。
第三:淋巴結的包膜被破壞,相互融合,合并淋巴結周圍炎。
第四:干酪樣的物質穿破至周圍軟組織形成冷膿腫或者是竇道。