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• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤手術(shù)有風(fēng)險嗎

  任何手術(shù)都有風(fēng)險，風(fēng)險的大小取決于腫瘤的部位，取決于腫瘤與周圍器官的關(guān)系，比如附近的肝、膽、腎、胰和肺，有沒有組織的粘連，侵潤程度、邊界如何。還有因?yàn)樯窠?jīng)母細(xì)胞瘤的特點(diǎn)，它就是包繞著大血管生長的，它跟大血管的關(guān)系，包括大血管，包括動脈和靜脈，這緊密關(guān)系到什么程度。雖然現(xiàn)在手術(shù)技術(shù)不斷提高，一部分病例可以通過腔鏡，包括胸腔鏡、腹腔鏡、微創(chuàng)治療。但一些比較晚期的，有重要器官侵潤和血管包繞的，手術(shù)還是有極大的挑戰(zhàn)。有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)師，可以通過所謂的血管的骨骼化，這樣來保證切除更多的腫瘤，同時對周圍的組織器官、血管，不受到損傷，但是風(fēng)險還確實(shí)是依然存在的。

  

  01:36
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 2932次

• 神經(jīng)鞘瘤手術(shù)風(fēng)險大嗎

  神經(jīng)鞘瘤通常來講，是眼眶里邊比較多發(fā)的，經(jīng)常容易好發(fā)的，發(fā)病率比較高的一種腫瘤。通常來講，它的危險程度是存在的，因?yàn)檠劭羰中g(shù)對于眼科來講，是一種對設(shè)備要求比較高，對醫(yī)生的技術(shù)要求，也比較高的一類手術(shù)。它通常是要在全身麻醉下進(jìn)行的，通常手術(shù)時間也是比較長的，伴發(fā)有相對來講比較高的一些風(fēng)險。這時候建議病人到一些，相對來講設(shè)備比較齊全，醫(yī)生的技術(shù)比較熟練的醫(yī)院，進(jìn)行繼續(xù)就診。

  

  01:02
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-20 10754次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤
  嗜鉻細(xì)胞瘤分泌兒茶酚胺，典型臨床表現(xiàn)為高血壓，頭痛，心悸，多汗，發(fā)作數(shù)分鐘后癥狀緩解，化驗(yàn)檢查24小時尿香草基扁桃酸及兒茶酚胺代謝物的定量測定，明顯高于正常值。嗜鉻細(xì)胞瘤多起源于腎上腺髓質(zhì)，常為單側(cè)發(fā)病，以右側(cè)多見，嗜鉻細(xì)胞瘤又稱為10%腫瘤，10%腫瘤位于發(fā)生在腎上腺外及其他部位，例如后腹膜，交感神經(jīng)節(jié)，主動脈膨體或者膀胱等，即可偶見于胸腔陰道肛門以及精索，10%為雙側(cè)多發(fā)，10%為惡性腫瘤，10%與VHL綜合征，多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤綜合征，多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤以及結(jié)節(jié)性硬化癥等，常染色體顯性遺傳性疾病相關(guān)，腫瘤有完整薄膜，生長較快，容易發(fā)生腫瘤內(nèi)出血。
  語音時長 1:46”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 13235次

• 手術(shù)切除嗜鉻細(xì)胞瘤
  手術(shù)切除嗜鉻細(xì)胞瘤是嗜鉻細(xì)胞瘤的根治的措施。如果是增生的可以做次全切除，具體的手術(shù)方式在這里就不再敘述了。在手術(shù)中需要常規(guī)使用藥物：第一個，是酚妥拉明。是非競爭性的α受體阻斷藥，半衰期比較長，初始計量是每12小時十毫克，然后每隔數(shù)天再逐漸增加時的二十毫克，直到增加到每天四十到一百毫克以上。這個藥物它總時間比較長，所以作用容易累加，然后要注意警惕低血壓。術(shù)前用藥至少要維持十到十四天左右。第二個，是哌唑嗪。是α1受體阻斷藥中作用時間比較短，首次劑量是一個毫克，然后每天逐漸增加到六到八毫克，然后注意維持。第三個，普萘洛爾。它是非選擇性的β受體阻斷藥，需要注意的一點(diǎn)，是這個藥它一定要在α受體阻斷藥使用之后同時合并的心律失常和心動過速的時候才能使用，不然會有其它的不良反應(yīng)。
  語音時長 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 4094次

• 什么叫嗜鉻細(xì)胞瘤
  病情分析：嗜鉻細(xì)胞瘤是腎上腺髓質(zhì)的一種疾病，是嗜鉻細(xì)胞腫瘤，它主要是嗜鉻細(xì)胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高，進(jìn)而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現(xiàn)主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術(shù)切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-15 3101次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤是什么
  嗜鉻細(xì)胞瘤是起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤?；颊呖梢猿霈F(xiàn)高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態(tài)、高血糖等癥狀。某些患者可因長期高血壓導(dǎo)致嚴(yán)重的心、腦、腎損害，或因突發(fā)嚴(yán)重高血壓而導(dǎo)致危象，危及生命，但是如能及時早期獲得診斷和治療，是一種可治愈的疾病。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-08 2605次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤
  嗜鉻細(xì)胞瘤大多發(fā)生在腎上腺，約占80-90%左右，多為一側(cè)發(fā)病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進(jìn)為主要特點(diǎn)，很多患有高血壓的患者都可能出現(xiàn)本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測定和影像學(xué)檢查。輕癥的患者經(jīng)過手術(shù)切除可以治愈，但如果發(fā)展為惡性腫瘤的話，治療比較困難，一般
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 9221次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤危象
  嗜鉻細(xì)胞瘤危象表現(xiàn)為反復(fù)交替出現(xiàn)高血壓與低血壓。腫瘤分泌大量兒茶酚胺使血管強(qiáng)烈收縮，血壓上升，隨即由于血管持續(xù)收縮導(dǎo)致組織缺氧，毛細(xì)血管通透性增加，加上機(jī)體多汗，導(dǎo)致有效循環(huán)血量驟減，血壓又下降甚至測不到，而血壓下降又使兒茶酚胺反射性分泌增多，血壓再次升高，如此反復(fù)。需要鑒別的情況：一，是高血壓危象
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 332次