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• 垂體瘤經鼻手術過程

  垂體瘤，作為一個目前最常開展的方式，就是經鼻，就是經過自然的鼻腔的通道，達到顱底，就是前顱底到垂體窩的位置，然后首先是從鼻腔暴露這個蝶竇，打開蝶竇以后，顯露這個蝶鞍的位置，根據蝶鞍的位置，然后把黏膜切開，骨性的、鞍底的打開，然后把葉膜切開，最后切除腫瘤，大概的路徑就是這樣。手術到最后就是切除腫瘤，一般是分塊切除，然后根據出血的情況，決定對周圍組織雙側的海綿竇的血管的保護，還有這個鞍上蛛網膜的保護，避免術后一個是出血，再一個腦脊液鼻漏的情況。

  

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  傅繼弟 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-22 3893次

• 垂體瘤壓迫癥狀

  垂體瘤局部壓迫引起的癥狀(1)視力減退、視野障礙和眼底改變：腫瘤向前、向上生長侵犯突破鞍膈后，可直接壓迫視神經、視交叉和視束，出現多樣的視力、視野改變和眼底改變。由于視神經萎縮，視力則逐漸下降，視力減退可為單側或雙側，嚴重者可致雙目失明。(2)頭痛：大多數患者主訴是頭痛，多因腫瘤生長牽壓鞍膈和硬腦膜所致。(3)腦神經受損的癥狀：腫瘤向鞍旁生長則可壓迫和侵入海綿竇導致眼球運動障礙和突眼。(4)蝶竇癥狀：由于蝶竇底部骨壁較薄，腫瘤生長較快時容易向下發展，首先侵入蝶竇，然后破壞蝶竇前壁進入鼻咽部、篩竇、鼻腔。患者出現頭痛、鼻塞，甚至腦脊液鼻漏等。(5)垂體卒中：當垂體血液循環障礙引起腫瘤的梗死或出血時，患者可因垂體功能喪失，ACTH急劇下降，造成腎上腺皮質功能衰竭，引起低血壓和水電解質平衡紊亂。嚴重者可迅速死亡。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 3354次

• 垂體瘤術后鼻漏常見嗎
  垂體瘤除泌乳素瘤首選藥物治療外，其他所有的垂體瘤尤其是垂體大腺瘤和功能性腫瘤，尤其是壓迫中樞神經系統和視神經束的腫瘤，藥物治療無效或不能耐受手術藥物者均考慮手術治療，除非大腺瘤已經向鞍上和鞍旁侵犯，需考慮開顱手術外，其他的鞍內腫瘤，比如說微腺瘤一般均采取經蝶顯微外科切除手術治療，手術治愈率高達70%-80%，復發率為5%-15%。術后并發癥常見包括腦脊液鼻漏，其他的術后并發癥包括暫時性尿崩，局部血腫，膿腫，還有一部分患者會發生感染，但是感染發生率比較低，死亡率很低，一般死亡率小于1%。
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  王洪華 主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院

  2019-10-09 1929次

• 垂體瘤術后鼻漏的原因
  如果患者存在垂體瘤，并且進行手術治療，假如術后出現了腦脊液的鼻漏，有可能是因為垂體瘤對骨質造成了破壞，導致顱骨的缺損，或者是因為手術本身導致顱骨的缺損，因此患者就會出現腦脊液鼻漏。對于這些患者，建議平時要注意防寒保暖，避免感冒受涼，以免患者出現顱內的感染。并且這些患者平時要保持大便的通暢，避免用力排便，避免劇烈的咳嗽，以免顱內壓力增高，導致腦脊液鼻漏的癥狀加重。有些患者如果沒有及時治療，有可能會危及患者的生命，這些患者需要進行顱骨的修補治療。
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  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-04-02 2794次

• 垂體瘤術后鼻漏常見嗎
  病情分析：垂體瘤術后鼻漏并不常見，現在醫學技術發展的比較迅速，微創手術技術比較成熟。如果垂體瘤較大，尤其是垂體大腺瘤和功能性腫瘤，如果壓迫到中樞神經系統和視神經束的腫瘤，有可能會干擾到相關神經而出現鼻漏。此外，其他的術后并發癥還包括暫時性尿崩，局部血腫，膿腫等。意見建議：建議垂體瘤患者盡早去醫院就診，積極完善頭顱核磁等相關檢查，以盡早明確具體病變程度，及時采取有效的藥物或者手術治療。此外，垂體瘤患者一定要注意多休息，避免長期熬夜和勞累，注意規律清淡飲食，戒煙酒等。
  俎國良 主治醫師鄒平市中醫院

  2021-09-01 1603次

• 垂體瘤術后鼻漏會多久
  正常情況下，接受垂體瘤手術后，一段時間之內，可能會有鼻漏的情況存在，但多數情況下，鼻漏持續時間不會超過1到2周，兩個月后如果鼻漏還沒有完全停止，這個需要考慮行手術治療，這段時間建議讓患者臥床休息，避免下地活動，避免低頭，避免發生腦脊液逆流造成顱內感染。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-02 4503次

• 垂體瘤術后鼻漏會自愈嗎
  垂體瘤術后鼻漏如果癥狀比較輕有可能會自愈，如果癥狀比較嚴重可能不會自愈。垂體瘤是內分泌比較常見的腺瘤，也是一種良性腫瘤，患者可能會出現肢端肥大癥、閉經、不孕、陽痿、頭痛等癥狀。可能是因為遺傳因素、下丘腦因素、垂體因素、環境因素、疾病等原因導致。患者疾病比較嚴重的時候一般會做垂體瘤術，術后有一些患者可
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-21 336次

• 垂體瘤術后鼻漏會自愈嗎
  垂體瘤術后鼻漏是垂體瘤手術的一種常見并發癥，它通常不會自愈，需要患者積極配合醫生進行治療。出現鼻漏的原因可能是在手術過程中，手術器械對鞍區動脈或視神經造成損傷，導致鼻腔異常出血或視力下降等癥狀。若不及時治療，鼻漏可能進一步加重病情，影響患者
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-29 0次