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• 腦外傷病人的護理要點

  看是從哪個方面講，這護理如果是我們醫(yī)務(wù)工者來護理的話，我剛才說了首先咱們要保持呼吸道的通暢。就是說要定時的翻身、拍背、吸痰，這是一個最重要的。因為我剛才說了，一旦你出現(xiàn)肺炎以后，它帶來什么問題呢。一肺炎你就會缺氧，就會加速腦子的損害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的護理在我們神經(jīng)外科是要求比較嚴(yán)的，要比別的科室要求得更嚴(yán)。是他最重要的一個護理要點。其他的護理咱們說的就是要多翻身，防止褥瘡的出現(xiàn)。專業(yè)的護士還觀察什么，觀察病人的意識狀態(tài)、觀察他的瞳孔、觀察他的血壓。隨時有變化那么就要通知大夫。大夫馬上就過來給你處理，如果發(fā)現(xiàn)不對了，有可能、比方說剛開始腦子里面沒有出血的病人還可以，一看到趕緊做CT、有需要趕緊做手術(shù)。這是咱們專業(yè)的。病人度過急性期了，比方搶救過來了。后期的護理就是家屬的護理了。家屬的護理最主要的就是對他肢體的恢復(fù)。同樣的道理，如果病人清醒的就要鼓勵病人多咳痰、把痰咳出來。如果病人不是很清醒，家屬護理也是一樣的多翻身、拍背。有些家屬都會自己吸痰了，把他痰液吸出來。那么還有就是平時，所以很多家屬來了我都要說你們來了不能就光看著，病人不能動你一定要幫他活動四肢關(guān)節(jié)、這些關(guān)節(jié)都要多動開。如果你不活動開，時間長了關(guān)節(jié)就僵硬了，他就會形成粘連。有一天他醒過來了這關(guān)節(jié)也動不了就影響他的活動。所以我們要求就是進行這些四肢的活動。這是家屬要做到的。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2935次

• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現(xiàn)場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態(tài)的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現(xiàn)我們說顱壓高了容易出現(xiàn)嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現(xiàn)誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當(dāng)中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現(xiàn)場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發(fā)性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應(yīng)該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫(yī)院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫(yī)院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態(tài)和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術(shù)的一些準(zhǔn)備。手術(shù)要查血型，手術(shù)當(dāng)中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術(shù)還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術(shù)當(dāng)中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準(zhǔn)備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現(xiàn)場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當(dāng)然我剛才說了都是很專業(yè)的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現(xiàn)場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經(jīng)外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術(shù)以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現(xiàn)場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經(jīng)外科大夫，就考慮神經(jīng)外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應(yīng)的情況，給相應(yīng)的治療就可以。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 4757次

• 頭皮裂傷病人護理措施
  頭皮裂傷是日常生活中比較常見的現(xiàn)象，是由于頭部受外傷引起的，如銳器傷、鈍器傷、車禍、摔傷等引起。由于頭部血管供應(yīng)豐富，頭皮裂傷往往出血較為嚴(yán)重。頭部受傷以后，頭部出血要給予按壓、止血或者給予加壓包扎止血，到醫(yī)院后根據(jù)病情給予清創(chuàng)縫合，縫合以后要注意保持局部的清潔衛(wèi)生，定期換藥，必要時可以口服抗感染類的藥物治療。平時飲食注意多吃蔬菜、水果和高蛋白食物，禁食辛辣等刺激性食物，頭皮裂傷一般七天左右可以考慮給予拆線。
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  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-06 3128次

• 頭皮裂傷病人的護理
  首先對于頭皮裂傷的患者來說，在手術(shù)以后一定要多注意休息，避免過于勞累、精神緊張。其次在這段時間需要忌口，不要吃過于油膩、辛辣、刺激性的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，多吃一些有熱量、容易消化的食物。同時還需要注意，對于頭皮裂傷的患者來說，傷口一定要保持干燥，可以考慮使用無菌的敷料進行覆蓋，局部加壓包扎，如果有條件的話還可以考慮可以戴帽。這段時間需要注意頭部的傷口盡量不要沾水，以免造成傷口感染的情況出現(xiàn)。在這段時間內(nèi)還需要忌口，不要吸煙，不要飲酒，以免傷口刺激造成傷口延遲感染。同時鼓勵患者在這段時間里多臥床休息，避免劇烈的勞動，盡量選擇一個安靜舒適的地方讓患者進行修養(yǎng)。
  語音時長 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-17 2103次

• 頭皮裂傷病人護理措施是什么
  頭皮裂傷如何處理，頭皮裂傷后立即用破傷風(fēng)抗毒素，若傷口干凈無污染，早期清創(chuàng)縫合，可不用抗菌素，若傷口被污染，傷口超過24小時清創(chuàng)縫合則需要抗生素預(yù)防感染治療。 女性患者剔除傷口周圍8-10cm范圍內(nèi)的頭發(fā)傷口，較大多處裂傷和男性患者則應(yīng)剃光頭，全部頭發(fā)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-24 2004次

• 頭皮損傷病人的護理方式是什么
  頭皮損傷的病人，首先需要注意按時的換藥消毒預(yù)防感染，可以每隔一天用碘伏擦洗消毒一次，另外如果是存在頭皮的裂傷，需要大約一周左右拆線。平時要保持局部的干燥和清潔，不能沾水，在恢復(fù)期間不能洗頭。此外要注意觀察病情的變化，因為頭部的外傷有出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的可能，一旦出現(xiàn)劇烈頭疼，頻繁嘔吐，需要及時進行ct檢查。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 1603次

• 電擊傷病人的護理措施
  如果出現(xiàn)電擊傷，首先應(yīng)當(dāng)積極的給予徹底的清創(chuàng)，注意切開減張，包括筋膜切開減壓，清除壞死組織，一些可疑的壞死組織也應(yīng)當(dāng)一并切除。還應(yīng)當(dāng)進行現(xiàn)場急救，立即切斷電源或用不導(dǎo)電的物體撥離電源，如果患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停，應(yīng)當(dāng)積極的行心肺復(fù)蘇，復(fù)蘇后還應(yīng)當(dāng)注意心電監(jiān)護。早期應(yīng)當(dāng)積極的給予補液治療，由于電擊傷有時
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 462次

• 電擊傷病人的護理措施
  電擊傷病人的護理措施至關(guān)重要，需綜合考慮傷口處理、生命體征監(jiān)測、藥物治療、心理支持和康復(fù)鍛煉等多個方面。1、傷口處理是關(guān)鍵電擊傷口應(yīng)徹底清創(chuàng)，去除壞死組織，防止感染。局部使用抗生素軟膏和消毒劑，定期更換敷料，保持傷口干燥清潔。2、密切監(jiān)測生
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-24 0次