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• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現(xiàn)場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態(tài)的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現(xiàn)我們說顱壓高了容易出現(xiàn)嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現(xiàn)誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現(xiàn)場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發(fā)性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫(yī)院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫(yī)院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態(tài)和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型，手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現(xiàn)場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業(yè)的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現(xiàn)場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經(jīng)外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現(xiàn)場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經(jīng)外科大夫，就考慮神經(jīng)外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應的情況，給相應的治療就可以。

  

  03:39
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 4583次

• 腦外傷病人的護理要點

  看是從哪個方面講，這護理如果是我們醫(yī)務工者來護理的話，我剛才說了首先咱們要保持呼吸道的通暢。就是說要定時的翻身、拍背、吸痰，這是一個最重要的。因為我剛才說了，一旦你出現(xiàn)肺炎以后，它帶來什么問題呢。一肺炎你就會缺氧，就會加速腦子的損害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的護理在我們神經(jīng)外科是要求比較嚴的，要比別的科室要求得更嚴。是他最重要的一個護理要點。其他的護理咱們說的就是要多翻身，防止褥瘡的出現(xiàn)。專業(yè)的護士還觀察什么，觀察病人的意識狀態(tài)、觀察他的瞳孔、觀察他的血壓。隨時有變化那么就要通知大夫。大夫馬上就過來給你處理，如果發(fā)現(xiàn)不對了，有可能、比方說剛開始腦子里面沒有出血的病人還可以，一看到趕緊做CT、有需要趕緊做手術。這是咱們專業(yè)的。病人度過急性期了，比方搶救過來了。后期的護理就是家屬的護理了。家屬的護理最主要的就是對他肢體的恢復。同樣的道理，如果病人清醒的就要鼓勵病人多咳痰、把痰咳出來。如果病人不是很清醒，家屬護理也是一樣的多翻身、拍背。有些家屬都會自己吸痰了，把他痰液吸出來。那么還有就是平時，所以很多家屬來了我都要說你們來了不能就光看著，病人不能動你一定要幫他活動四肢關節(jié)、這些關節(jié)都要多動開。如果你不活動開，時間長了關節(jié)就僵硬了，他就會形成粘連。有一天他醒過來了這關節(jié)也動不了就影響他的活動。所以我們要求就是進行這些四肢的活動。這是家屬要做到的。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 2830次

• 電擊傷病人的護理措施
  如果出現(xiàn)電擊傷，首先應當積極的給予徹底的清創(chuàng)，注意切開減張，包括筋膜切開減壓，清除壞死組織，一些可疑的壞死組織也應當一并切除。還應當進行現(xiàn)場急救，立即切斷電源或用不導電的物體撥離電源，如果患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停，應當積極的行心肺復蘇，復蘇后還應當注意心電監(jiān)護。早期應當積極的給予補液治療，由于電擊傷有時可以傷及患者的體積比較深，應當積極的大量補液，早期應用大劑量的抗生素，因深部組織壞死，供氧障礙，還應當警惕厭氧菌感染，局部應當暴露創(chuàng)面，可以用過氧化氫溶液沖洗濕覆，并且應當早期注射破傷風抗毒素。
  語音時長 01:22”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-23 4866次

• 電擊傷護理措施
  對于電擊傷患者的護理措施來說，首先患者在受到電擊之后，如果電流過大，有可能引起患者心跳的驟停，此時需要在第一時間之內進行心肺腦復蘇，避免患者由于心跳停止時間過久，而引起患者腦損傷的可能出現(xiàn)。另外患者如果體表有開放性的傷口，會引起患者局部的出血以及出現(xiàn)患者神經(jīng)系統(tǒng)的損害，所以這種情況下，要及時的予以創(chuàng)面部位的消毒處理。另外要覆蓋無菌敷料，及時的到正規(guī)醫(yī)療機構進行處理。患者在受到電擊之后，需要及時的予以營養(yǎng)神經(jīng)藥物的服用。另外還要注意多休息，另外適當?shù)挠枰员Ｗo心肌藥物的使用。
  語音時長 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-21 3059次

• 頭皮裂傷病人護理措施是什么
  頭皮裂傷如何處理，頭皮裂傷后立即用破傷風抗毒素，若傷口干凈無污染，早期清創(chuàng)縫合，可不用抗菌素，若傷口被污染，傷口超過24小時清創(chuàng)縫合則需要抗生素預防感染治療。 女性患者剔除傷口周圍8-10cm范圍內的頭發(fā)傷口，較大多處裂傷和男性患者則應剃光頭，全部頭發(fā)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-11-24 2004次

• 如何預防電擊傷
  病情分析：電擊傷的預防措施：不要用沾了水的手觸碰電線，破損的電線要及時的修補及更換，不要將衣物搭放在電線上面，定期對家里的電線以及用電設備進行維修，家里一定要安裝符合國家標準的用電線路，檢修家里的電器時一定要請專業(yè)的人員，還有就是國家普及安全用電的知識，還有就是注意雨天不要外出，以免高壓設備有漏電的危險。意見建議：電擊傷是日常生活中經(jīng)常會遇到得情況，遇到電擊時要做好自救工作，最初的幾分鐘是自救的關鍵，一定要保持冷靜，做好處理，戶外遇到高壓電擊傷時，要看被電擊者是否還有生命體征，如果已經(jīng)沒有生命體征，應及時做心肺復蘇，為搶救贏得時間。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-30 2004次

• 電擊傷病人的護理措施
  如果出現(xiàn)電擊傷，首先應當積極的給予徹底的清創(chuàng)，注意切開減張，包括筋膜切開減壓，清除壞死組織，一些可疑的壞死組織也應當一并切除。還應當進行現(xiàn)場急救，立即切斷電源或用不導電的物體撥離電源，如果患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停，應當積極的行心肺復蘇，復蘇后還應當注意心電監(jiān)護。早期應當積極的給予補液治療，由于電擊傷有時
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-17 462次

• 電擊傷的護理診斷?
  電擊傷是指人體與電源直接接觸后電流進入人體，造成機體組織損傷和功能障礙，心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，嚴重可導致心跳呼吸停止。電擊傷會導致皮膚損傷，昏迷，心臟驟停等護理問題，護理診斷具體如下：1、皮膚損傷：與電流進入人體燒傷皮膚有關。電擊造成機體局部組織的損傷和全身性損傷，形成頭部或臟器的洞穿性缺損，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-02-11 553次