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• 二甲雙胍降糖幾天起效

  二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內(nèi)起效達到穩(wěn)態(tài)的時間差不太多。拿二甲雙胍片來進行舉例子，口服之后吸收入血起效時間大概是在口服后兩小時左右。一般因為二甲雙胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內(nèi)。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 24475次

• 鹽酸二甲雙胍片的功效與作用

  二甲雙胍是目前應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，被推薦為治療2型糖尿病的，一線首選和全程的用藥，可以降低II型糖尿病患者空腹，和餐后的高血糖。二甲雙胍片主要用在三個方面，第一，用于單純飲食控制和體育鍛煉，治療無效的II型糖尿病病人，尤其是肥胖的II型糖尿病病人因為二甲雙胍它不但有降血糖的作用，還有減輕體重的效果。第二，二甲雙胍也常與胰島素合用，用于治療1型糖尿病患者，因為二甲雙胍沒有促進脂肪合成的作用，對正常人也沒有明顯的降血糖的作用，對II型糖尿病患者單獨應(yīng)用時，正常情況下一般不會引起低血糖。同時又由于二甲雙胍，可以提高胰島素的敏感性。所以對于1型糖尿病病人，本品與胰島素合用，能更好的發(fā)揮胰島素的作用，減少胰島素的用量從而防止低血糖的發(fā)生，同時可以抵抗胰島素所增加體重的副作用。第三，二甲雙胍還可以與磺酰脲類，口服降糖藥合用，兩類藥物合用，作用機制是互補的，具有更好的降血糖效果，當然也增加了低血糖的風險。二甲雙胍的降糖效果，是隨著劑量的增加而增加的，所以同時它不良反應(yīng)的發(fā)生率也會增加。在開始服用時，應(yīng)該從小劑量開始，根據(jù)療效逐漸加量，但是每日的總量不要超過2克。在服用本品時，由于二甲雙胍對胃腸道有刺激性，可以引起惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。所以應(yīng)該在吃飯的中間，或者是吃完飯后馬上服用，可減輕對胃腸道的刺激作用。

  

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  牛海松 主管藥師山西省中醫(yī)院

  2020-06-18 11353次

• 二甲雙胍作用機制
  二甲雙胍作用的機制主要有增加周圍組織對胰島素的敏感性，增加胰島素介導的葡萄糖利用。另外，增加非胰島素依賴的組織對糖的利用，如腦細胞，腎髓質(zhì)，腸道皮膚等，能夠抑制肝糖原，抑生作用能夠降低肝糖輸出。再就是抑制腸壁細胞攝取葡萄糖，能夠抑制膽固醇的生物合成和儲存，降低血甘油三酯，總膽固醇水平。與胰島素作用不同，該藥物沒有促進脂肪合成作用，對正常人沒有明顯的降血糖作用，對二型糖尿病單獨應(yīng)用時一般不會引起低血糖。二甲雙胍與胰島素合用降血糖作用會加強，所以應(yīng)該調(diào)整劑量，該藥物可以加強抗凝藥物的抗凝作用，比如華法林可能會導致出血傾向。西咪替丁可增加該藥物的生物利用度，減少腎臟清除率，所以如果服用西米替丁應(yīng)該減少二甲雙胍的用量。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 34209次

• 二甲雙胍的作用
  二甲雙胍是一種常用的降糖藥物，具有提高二型糖尿病患者的血糖耐受性，降低基礎(chǔ)和餐后血糖的作用。二甲雙胍的作用機理不同于其他類型的口服降糖藥物，它可以減少肝糖的產(chǎn)。降低對糖的吸收，并且可以通過增加外周糖的攝取和利用，而提高胰島素的敏感性，與黃先耀利藥物不同的是，鹽酸二甲雙胍不會對二型糖尿病患者或者正常血糖的患者，產(chǎn)生低血糖癥。二甲雙胍治療以后，胰島素的分泌保持不變，而降低空腹胰島素水平以及每日血胰島素水平。二甲雙胍腸溶膠囊盒二甲雙胍片，只是片劑不同，功效都是相同的。二甲雙胍腸溶膠囊，只能在腸道里進行崩解吸收，可以減少對胃腸道的刺激和不良反應(yīng)。
  語音時長 1:41”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 9444次

• 二甲雙胍減肥的機制是什么
  病情分析：二甲雙胍減輕體重的機制主要包括。抑制食欲，減少熱量的攝入，促進組織攝取葡萄糖，改善高胰島素血癥，降低基礎(chǔ)胰島素和負荷以后的胰島素水平，增加瘦素的敏感性。意見建議：當然，二甲雙胍主要作用是降糖，在采用該藥物減肥過程當中，還是應(yīng)該改變不良的生活方式，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，盡量減少總熱卡的攝入，同時要適當運動增加熱卡的消耗。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2020-07-07 1204次

• 二甲雙胍副作用
  二甲雙胍的副作用，一，常見的有惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味，二，有時有乏力疲倦頭暈皮疹，三，乳酸性酸中毒，雖然發(fā)生率很低，但應(yīng)予注意。臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙，血液中乳酸濃度增加，四可減少腸道吸收維生素b12是血紅蛋白減少，產(chǎn)生巨紅細胞貧血。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2018-11-12 11806次

• 二甲雙胍的主要作用
  二甲雙胍作為降糖藥品廣泛應(yīng)用于糖尿病患者的治療，它的主要作用機制是抑制肝葡萄糖的輸出，也可改善外周組織對于胰島素的敏感性，增加對葡萄糖的攝取和利用。近年來認為二甲雙胍可能通過激活一系列的酶和信號系統(tǒng)而發(fā)揮多方面的代謝調(diào)節(jié)作用。單方面用二甲雙胍極少會引起低血糖，與其它藥物或者是胰島素聯(lián)合應(yīng)用時有可能會
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-24 1106次

• 二甲雙胍的益處
  二甲雙胍主要是有益健康，它是通過肝臟，減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周組織對胰島素的抵抗，達到降糖的作用，它的療效是肯定的，并且有降低體重的作用。在安全性方面，能夠減少肥胖的二型糖尿病心血管事件和死亡，伴有冠心病的二型糖尿病患者中，臨床研究當中顯示二甲雙胍的治療，主要心血管事件的下降，顯著的下降呈相關(guān)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 365次