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• 急性腎功能衰竭最常見的并發癥

  急性腎功能衰竭比較常見的一個并發癥，主要就是患者的尿量減少，導致患者體內的水無法排出，這個水在患者體內，如果說急性，突然就是無法排出的時候，會導致患者一個水腫、蛋白低，同時這些可能對患者影響不是很大，只是表現一個臨床的癥狀，但是水在患者體內潴留，會導致患者體內循環的水量增多，這個導致比較嚴重的一個問題，它會導致患者心功能和肺功能的問題，因為我們知道，心臟的話它在我們正常人體內一個血液的負擔是4000毫升，如果說你每天的尿量很少的話，我們正常人每天應該在1000到2000毫升的尿量，如果每天把1000到2000毫升水，就憋在體內出不去的話，就明確會增加心臟的負擔，還有肺的負擔，如果這個負擔增加了以后，患者的一個心臟功能就會出現衰竭，可能會出現一個心慌，不能平臥、喘憋，或者有時候心功能衰竭以后還會出現一個肺功能的肺水腫，激發的肺水腫，肺里面會不斷地往外排出一些水分，或者是咯粉紅色的泡沫樣的痰，這種都是心衰和肺功能水腫的一個表現。所以在這方面來說，急性腎功能衰竭的話，影響最大的就是心功能，還有肺功能，另外還有一個問題，就是它如果急性腎衰會導致患者體內的一個電解質，就是鉀這個水分會無法排出，它無法排除的話，如果血鉀升高的時候，超過5.5133μmol/L的話，在這種情況下，就會影響患者重要的一些器官的功能，比如說心臟的功能，還有一個腦血管的功能，最主要的心臟功能，如果說患者體內的血鉀高于5.5，從我們專業上來說，患者就發生心跳驟停的，這個幾率也是非常大，所以說在這種情況下，也是非常危重的一個表現，在這兩個指標，一個心功能的問題，一個血鉀升高的問題，對我們急性腎衰的患者，這兩個是最關鍵，最危及生命的一個重要的指標。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 5492次

• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是什么

  腎前性腎功能衰竭是指由于各種原因導致了腎臟供血不足，從而導致急性腎衰竭。引起腎前性急性腎衰竭的病因主要有以下幾種情況：第一，血容量絕對的不足，比如患者有明顯出血、胃腸道以及腎臟有大量液體丟失，皮膚黏膜體液丟失等，可以導致病人身體的血容量不足，腎臟灌注是減少。第二，心臟出現了問題，出現心搏出量減少的情況，比如各種原因導致的心衰，患者有心包填塞或者是心律失常的時候，心臟往外攝血的能力下降，也會導致腎臟供血減少。第三，全身血管擴張的情況，比如當患者存在敗血癥、肝腎綜合征或受一些藥物因素影響時，導致全身血管處于擴張的狀態，腎臟供血也會減少。第四，腎血管阻力增加的情況，比如用藥、敗血癥和應激狀態下都可以導致腎臟的灌注不足，導致腎小球濾過率明顯下降，而導致腎前性急性腎功能衰竭。在臨床中如果發現了患者存在腎前性急性腎功能衰竭的情況，建議積極的治療，腎臟功能可以恢復得很好。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4340次

• 急性腎功能衰竭最常見的原因
  急性腎功能衰竭有廣義和狹義之分，廣義的急性腎功能衰竭可以分為腎前性、腎性和腎后性三類。狹義的急性腎功能衰竭，主要是指急性腎小管壞死。腎前性急性腎功能衰竭的常見原因包括血容量減少，比如各種原因的液體丟失和出血，有效動脈血容量減少和腎內血流動力學改變等。腎后性急性腎功能衰竭的特征是急性尿路梗阻，梗阻可發生在尿路，從腎盂到尿道的任意水平。腎性急性腎功能衰竭有單實質損傷，常見的是腎缺血和腎毒性藥物，例如外援性毒素如生物毒素、化學毒素、抗菌藥物、造影劑等和內源性毒素，如血紅蛋白、肌紅蛋白等損傷腎小管上皮細胞，在這一類中也包括腎小球病、血小管病、血管病和血小管間質病導致的。
  語音時長 1:30”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-20 2842次

• 腎前性急性腎功能衰竭的原因
  腎前性急性腎功能衰竭的常見病因包括：血容量減少如各種原因引起的液體丟失和出血，有效動脈血容量減少和腎內血流動力學改變等。腎前性急性腎功能衰竭最常見由于腎臟血流灌注不足所致，見于細胞外液容量減少，或雖然細胞外液容量正常，但有效循環容量下降的某些疾病或某些藥物，引起的腎小球毛細血管灌注壓降低。常見病因包括：1.有效血容量不足。2.心排量降低。3.全身血管擴張。4.腎動脈收縮。5.自主調節反應受損。
  語音時長 1:36”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 2127次

• 引起腎性急性腎功能衰竭的原因有哪些
  腎性急性腎功能衰竭的病因主要為腎小球性疾病、腎小管性疾病、腎間質性疾病以及腎血管性疾病。各種急慢性腎小球腎炎、急性腎小管壞死、非甾體類抗炎藥導致的急性間質性腎炎、腎皮質壞死等均可導致腎性急性腎功能衰竭。
  吳際 副主任醫師開封市中心醫院

  2018-11-16 2404次

• 急性腎功能衰竭最常見于什么
  急性腎功能衰竭病因多種多樣，根據病因發生的解剖部位不同，可以分為三大類，腎前性腎性和腎后性，其中腎前性腎功能衰竭最為常見，主要由于腎臟血液灌注不足所致，見于細胞外液容量減少或雖然細胞外液容量正常，但有效循環容量下降的某些疾病，或者某些藥物引起的腎小球毛細血管灌注壓降低，常見的病因包括有效血容量不足，心排量降低，全身血管擴張，腎動脈收縮，腎臟自主調節反應受損等等。
  張碩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-14 2802次

• 腎性急性腎功能衰竭的臨床特點
  我們知道腎功能衰竭指的是患者在短期內腎功能急劇的惡化，導致代謝廢物和水分不能有效排泄這樣的一種臨床綜合征。實際上有很多種原因可以造成這樣的結果，根據導致急性腎衰竭的原因的部位不同分為腎前性、腎性和腎后性。所謂的腎性急性腎功能衰竭指的是各種原因損害的腎組織，腎實質組織以后患者很快又出現這種急性的腎功能
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 41次

• 急性腎功能衰竭早期最常見的表現
  ?一，起始期，此期患者尚未發生明顯的腎實質損傷，可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段，起始期的長短依病情，病因和程度的不同而不同，通常以數小時為天數，數天此時腎病常為可逆性。但隨著腎小管上皮發生明顯損傷，可出現容量過多，并出現電解質，酸堿平衡紊亂的癥狀和體征。二，持續期，此期已處于損傷階段或者衰竭階
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-01 58次