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醫生主講實錄

勞累性心絞痛又稱為勞力性心絞痛,是指由于體力勞動或情緒激動等因素,使心肌需氧量增加所誘發的心絞痛,主要原因為器質性冠狀動脈狹窄,使血流不能滿足需要的增加。

在體力勞動,如海風下急走、跑步、追公共汽車、騎車、提重物、上樓梯的情況下,都是心肌需氧量增加的時候,由于冠狀動脈有病變,不能滿足氧需時,會出現血供應不足而發生胸疼。這種心疼就稱為勞累性心絞痛。

勞累性心絞痛可以分為以下五種:

一:初發型心絞痛。是指從未發生過心絞痛的患者,在最近一個月內發生了勞累性心絞疼。

二:穩定型心絞痛。病情穩定在一個月以上,就是說心絞痛的發作頻數、誘因及發作時間大致相同,這種胸痛發作時都有明確的勞累或者是情緒誘因,胸痛時間比較固定,疼痛程度也差別不大,服用硝酸甘油和休息可以迅速緩解。

三:惡化型心絞痛,就是原來的穩定性心絞痛,心肌的心絞痛發作頻數增加,程度加重,持續時間增長,休息時也可發作,含硝酸甘油不易緩解。

四:中間型心絞痛,發生在一次或幾次持續十五分鐘以上休息的胸痛,但是沒有急性心肌梗塞的證據,介入不穩定心絞痛和心肌梗塞之間的中間性心肌缺血的表現。

五:心肌梗塞后的心絞痛,是指急性心肌梗塞后反復發作的心絞痛。

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