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• 什么是穩定型心絞痛

  穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 4314次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應作為穩定型心絞痛的初始治療藥物。當β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規應用于中危和高危的不穩定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預防心絞痛發作，改善患者生活質量。

  

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  劉紅旭 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2020-07-07 10009次

• 勞累性心絞痛
  勞累性心絞痛又稱為勞力性心絞痛，是指由于體力勞動或情緒激動等因素，使心肌需氧量增加所誘發的心絞痛，主要原因為器質性冠狀動脈狹窄，使血流不能滿足需要的增加。在體力勞動，如海風下急走、跑步、追公共汽車、騎車、提重物、上樓梯的情況下，都是心肌需氧量增加的時候，由于冠狀動脈有病變，不能滿足氧需時，會出現血供應不足而發生胸疼。這種心疼就稱為勞累性心絞痛。勞累性心絞痛可以分為以下五種：一：初發型心絞痛。是指從未發生過心絞痛的患者，在最近一個月內發生了勞累性心絞疼。二：穩定型心絞痛。病情穩定在一個月以上，就是說心絞痛的發作頻數、誘因及發作時間大致相同，這種胸痛發作時都有明確的勞累或者是情緒誘因，胸痛時間比較固定，疼痛程度也差別不大，服用硝酸甘油和休息可以迅速緩解。三：惡化型心絞痛，就是原來的穩定性心絞痛，心肌的心絞痛發作頻數增加，程度加重，持續時間增長，休息時也可發作，含硝酸甘油不易緩解。四：中間型心絞痛，發生在一次或幾次持續十五分鐘以上休息的胸痛，但是沒有急性心肌梗塞的證據，介入不穩定心絞痛和心肌梗塞之間的中間性心肌缺血的表現。五：心肌梗塞后的心絞痛，是指急性心肌梗塞后反復發作的心絞痛。
  語音時長 2:13”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 16231次

• 梗塞后心絞痛是勞累性心絞痛嗎
  梗塞后心絞痛不屬于勞累性心絞痛，而是屬于不穩定型心絞痛的范疇，梗塞后心絞痛是指急性心肌梗死后，發生一個月之內又出現的心絞痛，稱為梗塞后心絞痛。梗塞后心絞痛的發病原因，主要是為相關部位，冠狀動脈儲備功能下降，或者是梗塞部位周圍血管供血明顯的不足。常常與血管狹窄、血栓的形成，或者是相應部位血管痙攣有關。其程度較普通的心絞痛比較重，梗塞后心絞痛也可歸入不穩定性心絞痛，按照急性冠脈綜合癥進行處理，包括抗血栓治療或者是抗血小板治療。如果合并有ST段抬高的話，那么可以首選鈣離子拮抗劑，如果合并心率增快的話，或者與活動有明顯的關系，還可以聯合使用β受體阻滯劑。
  語音時長 01:28”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-13 1764次

• 什么是勞累性心絞痛
  勞累性心絞痛也叫做穩定型心絞痛。每次發作一般都是在活動或者是勞累后所產生，往往持續時間較短，休息或者是舌下含服藥物之后，可以迅速的緩解，其病程往往在一個月以上。導致勞累性心絞痛的較為常見的誘因有爬樓梯、快步走、情緒激動等。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-11-18 2701次

• 梗塞后心絞痛是勞累性心絞痛嗎
  病情分析：梗阻性心絞痛并不是勞累性心絞痛，勞累型心絞痛是指患者由于情緒激動，而導致出現心絞痛的癥狀。梗阻性心絞痛主要是由于冠心病而引起的，患者出現動脈粥樣硬化，心肌缺血，而導致的心絞痛。意見建議：建議患者應該在心絞痛發作時，及時服用硝酸甘油能夠有效的擴張冠狀動脈，緩解心絞痛。如果是梗阻型心絞痛，還要服用阿司匹林預防血栓形成。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-13 1201次

• 勞累性心絞痛是什么
  勞力性心絞痛是指由于體力勞動或情緒激動等因素，使心肌需氧量增加所誘發的心絞痛。主要原因為器質性冠狀動脈狹窄使血流不能滿足需要，在體力活動，如寒風下急走，跑步，追公共汽車，騎車，提重物上下樓梯等情況下都是心肌需氧量增加的時候，由于冠狀動脈有病變，不能滿足氧需時會出現血供應不足而發生胸痛，這種胸痛稱為勞
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 595次

• 勞累性心絞痛癥狀
  勞累性心絞痛是最常見的心絞痛之一，是由心肌缺血引起。其中誘發心絞痛的因素一般是勞累以及情緒激動，勞累程度越高，心絞痛越厲害。勞累性心絞痛的癥狀有哪些？1.心絞痛的癥狀在發作時，心絞痛患者表情焦慮，皮膚蒼白、冷或出汗。血壓可略增高或降低，心尖區可有收縮期雜音。第二心音可有逆分裂，還可有交替脈或心前區抬
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 267次