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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11801次

• 房間隔缺損患兒有哪些臨床表現(xiàn)

  它的臨床表現(xiàn)，因為根據(jù)左房壓、右房壓之間的壓力差跟房缺的大小會不一樣的，但是總體上，因為左房壓比右房壓也高不了太多，所以它的分流量不是特別大，小的房間隔缺損的孩子，一般沒有臨床表現(xiàn)，大的房間隔缺損，雖然兩邊的壓力其實差比較小，但是因為它缺損比較大的話，它產(chǎn)生大量的左向右分流，第一、會導致肺部的血流量增加，肺淤血，所以這種孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因為它從左心房水平，已經(jīng)造成一個無效分流，所以它真正到左心室里面能到各個組織臟器，提供有效的血供、氧供，會減少孩子的生長發(fā)育，包括活動量，都會有一些受限。所以如果是大的房間隔缺損的話，我們要盡早做手術(shù)，但如果說很小的房間隔缺損，比如卵圓孔未閉，它因為兩邊的壓力差比較小，但是它這個眼，分流的眼又比較小一點，所以他臨床癥狀一般表現(xiàn)不會太明顯，所以比如5毫米以下的卵圓孔未閉或小的房間隔缺損，我們都建議可以持續(xù)觀察，比如說到學齡前有沒有可能長上，如果實在長不上，臨床上有些患者，他可能也會以偏頭痛的癥狀來就診，因為小的房間隔缺損，他可能有一些體循環(huán)的微衰，然后通過房缺到了左心系統(tǒng)，然后到了腦子里面，所以有一些臨床上偏頭痛或者什么，它有可能也跟這種小的房間隔缺損，卵圓孔未閉這種有關(guān)系，所以我們也建議，可能到了大了以后，成人之前把這些做介入封堵可以堵上。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3710次

• 房間隔缺損超聲特征
  房間隔缺損的超聲，可以看到房間隔缺損有一個洞，比較明顯的，如果有卵圓孔的房缺，看到源發(fā)隔和繼發(fā)隔之間有交叉的，重疊的，但是如果比較大一點的房缺，就像火柴棍一樣是斷的，如果這種交叉的有可能自己會長好，所以房間隔缺損有可能會自愈，就是這個原因。如果看到像火柴棍一樣兩個段，這種情況都會逐漸增大，不會自愈，所以超聲表現(xiàn)一定要看它的兩層，原發(fā)隔和繼發(fā)隔的關(guān)系，單純看超聲單子，如：報一個50毫米一個60毫米或者一個30毫米的房間隔缺損能不能自愈，單純根據(jù)單子不好判斷，一定要看超聲圖像，是火柴棍一樣的表現(xiàn)，還是有稍微重疊的表現(xiàn)。
  語音時長 1:45”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 3216次

• 房間隔缺損的臨床癥狀
  房間隔缺損是由于原始心房間隔的發(fā)育，吸收異常所致。其臨床癥狀出現(xiàn)的早晚和輕重取決于缺損的大小。缺損小的可無癥狀，僅在體格檢查時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2~3肋間收縮期雜音。缺損較大時分流量也大，導致肺充血，循環(huán)血流量不足，表現(xiàn)為體型瘦長，面色蒼白，乏力，多汗，活動后氣促和生長發(fā)育遲緩。由于肺循環(huán)血流量增多而容易反復的發(fā)生呼吸道的感染，嚴重者早期即可發(fā)生心力衰竭。
  語音時長 1:13”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 2404次

• 房間隔缺損的危險嗎
  病情分析：房間隔缺損的嚴重程度和危險系數(shù)取決于缺損的大小。缺損小的可無癥狀，不影響生長發(fā)育，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音。缺損大的可導致肺充血，反復發(fā)生呼吸道感染，嚴重的引起心力衰竭，也會引起生長發(fā)育緩慢等。意見建議：應該定期復查心臟彩超，觀察缺損變化，必要時行介入治療。平時要加強護理和喂養(yǎng)，增強體質(zhì)，避免感染，保證正常生長發(fā)育。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2021-02-08 702次

• 房間隔缺損怎么引起的
  房間隔缺損主要的問題還是在懷孕的時候，或者懷孕前，孩子媽媽感冒發(fā)燒或者吃藥受病毒感染，或者接觸過一些不好的環(huán)境，造成了她的胎兒的心臟發(fā)育畸形。房間隔缺損形成的原因很多，但是主要原因就這幾個方面，所以還是建議孩子媽媽們，在懷孕的時候一定要注意預防為主，不要感冒，盡量避免感冒，對一些藥物要盡量的去少吃，或者是避免接觸一些化學的因素。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-22 1802次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現(xiàn)，預后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次

• 房間隔缺損的分類
  臨床上，根據(jù)胚胎的發(fā)生，可以將房間隔缺損分為四種類型：第一種是原發(fā)孔型房間隔缺損，缺損位于心內(nèi)膜墊與房間隔交界處；第二種是繼發(fā)孔型房間隔缺損，缺損位于房間隔中心卵圓窩部位；第三種是靜脈竇型房間隔缺損，其上腔靜脈竇型缺損位于上腔靜脈入口處，而下腔靜脈型缺損則位于下腔靜脈入口處；第四種是冠狀靜脈竇型房間
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-11-25 2486次