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• 腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現

  腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現分為一般的臨床表現和危重的表現，一般的表現有全身逐漸加重的不適感、無精打采、乏力、倦怠等癥狀，以及有些人會出現食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓，還有一些人會出現體重減輕，有很多人在腎上腺皮質功能減退的時候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質功能減退癥也可能會出現特別嚴重的危重癥狀，一般都是因為腎上腺皮質功能減退癥本身沒有得到治療或者沒有得到充分的治療，再加上嚴重的誘因，比如突然的感染、大手術、大的外傷，這時身體需要很多的腎上腺糖皮質激素，但是沒給外源性的補充或補充的不夠，自己分泌的又不足，這時就會發生因為腎上腺糖皮激素的嚴重缺乏而導致的腎上腺危象。主要臨床表現可以表現為40度以上的發熱、嚴重的低血壓，甚至伴有休克，出現心動過速、四肢厥冷，然后患者處于極度衰弱無力的狀態，淡漠嗜睡，也有一些人不是淡漠嗜睡，表現是煩躁不安、譫妄，甚至驚厥。腎上腺危象會有生命的危險，必須得及時輸糖皮質激素、氫化可的松才能夠校正。

  

  01:49
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-22 4284次

• 甲狀腺功能減退癥狀

  因為甲狀腺功能主要是促進代謝，產生熱量，所以甲狀腺功能的低下主要表現為一個低代謝狀態，還有一個低熱量的狀態，神經反應遲鈍，人體的健忘、遲鈍，是最典型的臨床表現。因為這個病的起病都比較隱匿，患者主要出現一個乏力、困倦、反應遲鈍，然后對生活沒有興趣。查了各種原因，最后我們才考慮到甲狀腺疾病。它的具體表現主要是：第一，皮膚主要是表現在皮膚的黏液性水腫，這是特異性的水腫。這種水腫，壓身體肌膚是沒有坑的，看著人很胖，但是按在皮膚上是很實性的水腫，壓著沒有坑，這是一個黏液性水腫。還會皮膚干燥，皮膚身體由于熱量不夠，還會出現怕冷。第二，影響消化系統，表現身體比較胖大，食欲的減退，胃腸道動力不夠，然后甚至出現便秘，或者是大便稀溏。第三，影響心血管系統，心臟的興奮度不夠，心率的減退、減低，人體會出現胸悶、氣短這些臨床的表現。同時尤其會導致下肢的無力。第四，影響神經系統，患者出現淡漠、健忘、反應遲鈍，腱反射的遲鈍。如果兒童有甲狀腺功能減退的表現，會影響小孩的智力發育和神經發育。

  

  02:19
  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 60929次

• 甲狀旁腺功能減退與低血鈣癥
  甲狀旁腺功能減退，包括有原發性和繼發性的甲旁減，他可以使甲狀旁腺分泌和合成減少。原發性的甲旁減他的原因比較多一些，也可以見于一些遺傳性的疾病，繼發性甲狀旁腺功能減退它是比較常見的一種疾病，多是見于甲狀腺或者是甲狀旁腺手術，以及頸部惡性腫瘤手術和放療之后，少數是見于彌漫性毒性甲狀腺腫的患者接受放射性碘治療的時候，或者是浸潤性疾病等等。骨饑餓綜合癥它是見于嚴重的甲亢伴有骨病的患者，在甲狀旁腺切除之后造成的相對甲狀旁腺功能減退，使大量的鈣粒子進入骨細胞，而導致低鈣血癥。嚴重的鎂缺乏是功能性甲狀旁腺功能減退的常見的原因，可以導致甲狀旁腺分泌太少，還有就是一些效應組織，比如說骨或者腎臟抵抗甲狀旁腺作用，新生兒的低鈣血癥可以有先天性旁腺功能減退引起來的，或者是由母體的因素引起。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-06 3321次

• 甲狀旁腺功能減退癥
  甲狀旁腺功能減退癥診斷要點是：有甲狀腺或甲狀旁腺手術的病史，有的低鈣血癥的表現，比如指端或嘴部麻木，刺痛，手足搐弱等等，血鈣降低，血磷升高，血PDH降低，甲腺甲旁減的患者可有智力發育遲緩，體態矮胖，臉圓，長骨縮短等表現。其血鈣降低，PDH不低反高。甲狀旁腺功能減退的患者應該給予高鈣，低磷飲食。用不到葡萄糖酸鈣靜脈用的話可用于抽搐發作期的治療。口服鈣劑和維生素d3的話可以用于間歇期的治療。多數患者需要鈣劑和維生素d制劑聯合治療，一般每天補充元素鈣1.0到1.5克.甲狀旁腺功能減退癥患者因缺乏pdh使維生素d難以在腎臟鉛華，所以補充維生素d的效果不是特別好。治療的時候一定要觀察雪血鈣的變化，血鈣太高了，可能也是會出現問題的。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 6262次

• 甲狀旁腺功能減退癥鈣低能治嗎
  病情分析：甲旁腺功能減退低鈣血癥是可以治的，對于暫時性甲旁減可以不進行治療，對于永久性甲狀旁腺功能減退者，采用口服維生素d和鈣劑來治療，使血鈣維持在接近于正常的水平。意見建議：甲狀旁腺功能減退，是指相對于機體的離子鈣水平而言甲狀旁腺激素分泌不適當地減少。臨床表現為手足抽搐和癲癇發作。本病最常見的病因為行頸部甲狀腺或甲狀旁腺手術后，甲狀旁腺被摘除，這還有自身免疫性，家族性或特發性。建議到正規醫院做詳細檢查，及時治療。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2019-03-01 1703次

• 什么是甲狀旁腺功能減退癥
  病情分析：甲狀旁腺功能減退癥是由多種原因導致甲狀旁腺素減少，造成機體出現低鈣血癥，高磷血癥的一組疾病。意見建議：患者會出現肢體麻木，刺痛，癲癇發作，肌張力增高，手顫抖，煩躁，恐懼，記憶力減退，妄想，幻覺等癥狀。要積極補充鈣質，控制病情，緩解癥狀。生活中注意防止骨折。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-10-23 1602次

• 甲狀旁腺功能減退癥導致的低鈣血癥有何特點？
  甲狀旁腺功能減退導致的低鈣血癥，首先可出現指端和嘴部麻木和刺痛，手足和面部肌肉痙攣，隨機出現手足抽搐，血清鈣一般低于兩毫摩爾每升以下時，癥狀明顯，典型表現為雙側拇指強烈內收，掌指關節屈曲，指骨間關節伸張，腕、肘關節屈曲，形成鷹爪狀，有時雙足也呈強直性伸展，膝寬關節屈曲，發作時可有疼痛，但由于形狀可怕
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 135次

• 小兒甲狀旁腺功能減退癥怎么辦
  對于小兒甲狀旁腺功能減退癥，這種病癥可以靜脈注射鈣劑進行治療。也可以口服富含維生素d和口服鈣劑等進行治療。同時，該患者需要調節飲食。飲食上應該經常食用含有高鈣、低磷的飲食，并且避免可以降低血鈣的藥物，比如避孕藥、糖皮質激素等。另外，應該對患者及時補充甲狀腺激素，使患者的甲狀腺可以正常的工作，以緩解病
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2019-02-19 2822次