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• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)

  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)分為一般的臨床表現(xiàn)和危重的表現(xiàn)，一般的表現(xiàn)有全身逐漸加重的不適感、無精打采、乏力、倦怠等癥狀，以及有些人會出現(xiàn)食欲減退、惡心、頭暈、體位性低血壓，還有一些人會出現(xiàn)體重減輕，有很多人在腎上腺皮質(zhì)功能減退的時候被誤診為抑郁癥。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥也可能會出現(xiàn)特別嚴重的危重癥狀，一般都是因為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥本身沒有得到治療或者沒有得到充分的治療，再加上嚴重的誘因，比如突然的感染、大手術、大的外傷，這時身體需要很多的腎上腺糖皮質(zhì)激素，但是沒給外源性的補充或補充的不夠，自己分泌的又不足，這時就會發(fā)生因為腎上腺糖皮激素的嚴重缺乏而導致的腎上腺危象。主要臨床表現(xiàn)可以表現(xiàn)為40度以上的發(fā)熱、嚴重的低血壓，甚至伴有休克，出現(xiàn)心動過速、四肢厥冷，然后患者處于極度衰弱無力的狀態(tài)，淡漠嗜睡，也有一些人不是淡漠嗜睡，表現(xiàn)是煩躁不安、譫妄，甚至驚厥。腎上腺危象會有生命的危險，必須得及時輸糖皮質(zhì)激素、氫化可的松才能夠校正。

  

  01:49
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-09-22 4141次

• 甲狀腺功能減退癥狀

  因為甲狀腺功能主要是促進代謝，產(chǎn)生熱量，所以甲狀腺功能的低下主要表現(xiàn)為一個低代謝狀態(tài)，還有一個低熱量的狀態(tài)，神經(jīng)反應遲鈍，人體的健忘、遲鈍，是最典型的臨床表現(xiàn)。因為這個病的起病都比較隱匿，患者主要出現(xiàn)一個乏力、困倦、反應遲鈍，然后對生活沒有興趣。查了各種原因，最后我們才考慮到甲狀腺疾病。它的具體表現(xiàn)主要是：第一，皮膚主要是表現(xiàn)在皮膚的黏液性水腫，這是特異性的水腫。這種水腫，壓身體肌膚是沒有坑的，看著人很胖，但是按在皮膚上是很實性的水腫，壓著沒有坑，這是一個黏液性水腫。還會皮膚干燥，皮膚身體由于熱量不夠，還會出現(xiàn)怕冷。第二，影響消化系統(tǒng)，表現(xiàn)身體比較胖大，食欲的減退，胃腸道動力不夠，然后甚至出現(xiàn)便秘，或者是大便稀溏。第三，影響心血管系統(tǒng)，心臟的興奮度不夠，心率的減退、減低，人體會出現(xiàn)胸悶、氣短這些臨床的表現(xiàn)。同時尤其會導致下肢的無力。第四，影響神經(jīng)系統(tǒng)，患者出現(xiàn)淡漠、健忘、反應遲鈍，腱反射的遲鈍。如果兒童有甲狀腺功能減退的表現(xiàn)，會影響小孩的智力發(fā)育和神經(jīng)發(fā)育。

  

  02:19
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2018-07-06 60375次

• 甲狀旁腺功能減退與低血鈣癥
  甲狀旁腺功能減退，包括有原發(fā)性和繼發(fā)性的甲旁減，他可以使甲狀旁腺分泌和合成減少。原發(fā)性的甲旁減他的原因比較多一些，也可以見于一些遺傳性的疾病，繼發(fā)性甲狀旁腺功能減退它是比較常見的一種疾病，多是見于甲狀腺或者是甲狀旁腺手術，以及頸部惡性腫瘤手術和放療之后，少數(shù)是見于彌漫性毒性甲狀腺腫的患者接受放射性碘治療的時候，或者是浸潤性疾病等等。骨饑餓綜合癥它是見于嚴重的甲亢伴有骨病的患者，在甲狀旁腺切除之后造成的相對甲狀旁腺功能減退，使大量的鈣粒子進入骨細胞，而導致低鈣血癥。嚴重的鎂缺乏是功能性甲狀旁腺功能減退的常見的原因，可以導致甲狀旁腺分泌太少，還有就是一些效應組織，比如說骨或者腎臟抵抗甲狀旁腺作用，新生兒的低鈣血癥可以有先天性旁腺功能減退引起來的，或者是由母體的因素引起。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3251次

• 甲狀旁腺功能減退癥
  甲狀旁腺功能減退癥診斷要點是：有甲狀腺或甲狀旁腺手術的病史，有的低鈣血癥的表現(xiàn)，比如指端或嘴部麻木，刺痛，手足搐弱等等，血鈣降低，血磷升高，血PDH降低，甲腺甲旁減的患者可有智力發(fā)育遲緩，體態(tài)矮胖，臉圓，長骨縮短等表現(xiàn)。其血鈣降低，PDH不低反高。甲狀旁腺功能減退的患者應該給予高鈣，低磷飲食。用不到葡萄糖酸鈣靜脈用的話可用于抽搐發(fā)作期的治療?？诜}劑和維生素d3的話可以用于間歇期的治療。多數(shù)患者需要鈣劑和維生素d制劑聯(lián)合治療，一般每天補充元素鈣1.0到1.5克.甲狀旁腺功能減退癥患者因缺乏pdh使維生素d難以在腎臟鉛華，所以補充維生素d的效果不是特別好。治療的時候一定要觀察雪血鈣的變化，血鈣太高了，可能也是會出現(xiàn)問題的。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 6176次

• 甲狀旁腺功能減退癥鈣低能治嗎
  病情分析：甲旁腺功能減退低鈣血癥是可以治的，對于暫時性甲旁減可以不進行治療，對于永久性甲狀旁腺功能減退者，采用口服維生素d和鈣劑來治療，使血鈣維持在接近于正常的水平。意見建議：甲狀旁腺功能減退，是指相對于機體的離子鈣水平而言甲狀旁腺激素分泌不適當?shù)販p少。臨床表現(xiàn)為手足抽搐和癲癇發(fā)作。本病最常見的病因為行頸部甲狀腺或甲狀旁腺手術后，甲狀旁腺被摘除，這還有自身免疫性，家族性或特發(fā)性。建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查，及時治療。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學第一附屬醫(yī)院

  2019-03-01 1703次

• 什么是甲狀旁腺功能減退癥
  病情分析：甲狀旁腺功能減退癥是由多種原因導致甲狀旁腺素減少，造成機體出現(xiàn)低鈣血癥，高磷血癥的一組疾病。意見建議：患者會出現(xiàn)肢體麻木，刺痛，癲癇發(fā)作，肌張力增高，手顫抖，煩躁，恐懼，記憶力減退，妄想，幻覺等癥狀。要積極補充鈣質(zhì)，控制病情，緩解癥狀。生活中注意防止骨折。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2019-10-23 1402次

• 甲狀旁腺功能減退癥導致的低鈣血癥有何特點？
  甲狀旁腺功能減退導致的低鈣血癥，首先可出現(xiàn)指端和嘴部麻木和刺痛，手足和面部肌肉痙攣，隨機出現(xiàn)手足抽搐，血清鈣一般低于兩毫摩爾每升以下時，癥狀明顯，典型表現(xiàn)為雙側拇指強烈內(nèi)收，掌指關節(jié)屈曲，指骨間關節(jié)伸張，腕、肘關節(jié)屈曲，形成鷹爪狀，有時雙足也呈強直性伸展，膝寬關節(jié)屈曲，發(fā)作時可有疼痛，但由于形狀可怕
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-24 135次

• 小兒甲狀旁腺功能減退癥怎么辦
  對于小兒甲狀旁腺功能減退癥，這種病癥可以靜脈注射鈣劑進行治療。也可以口服富含維生素d和口服鈣劑等進行治療。同時，該患者需要調(diào)節(jié)飲食。飲食上應該經(jīng)常食用含有高鈣、低磷的飲食，并且避免可以降低血鈣的藥物，比如避孕藥、糖皮質(zhì)激素等。另外，應該對患者及時補充甲狀腺激素，使患者的甲狀腺可以正常的工作，以緩解病
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2019-02-19 2822次