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• 阿爾茨海默病是什么

  阿爾茨海默病俗稱老年癡呆癥，是發生在老年期，及老年前期的一種原發性退行性腦病。患者主要表現為記憶力下降，反應遲鈍，不認識路，不認識親人，說不了話等等，還伴隨有抑郁、焦慮、易激惹等癥狀。老年癡呆患者通常在意識正常的狀態下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面發生障礙，從而影響到生活的方方面面，嚴重者生活不能自理，因此對于老年癡呆癥，如果早發現應盡早治療。正確的用藥是可以延緩癡呆病情的惡化和發展的，從而可以提高患者的生活質量。現在市面上治療老年癡呆的藥很多，比方說卡巴拉汀等膽堿酯酶抑制劑類藥物，用于輕、中度老年癡呆的患者，幫助老年癡呆的患者改善日常生活能力。記憶力減退是老年癡呆患者，最早出現的比較突出的癥狀，因此當患者及其家屬如果察覺到這種表現，建議盡早去醫院明確診斷，做到早發現早治療。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-01-06 7691次

• 阿爾茨海默病會遺傳嗎

  其實目前研究顯示，阿爾茨海默病是有遺傳的危險因素的，大概占到所有患者的2%。也就是說，2%左右的患者是有家族性的，這個家里面有很多遺傳的，有很多患者都得阿爾茨海默病。現在已經檢查出來了，我們已經有很明確的三對基因是引起癡呆發病家族聚集的，也就是21號染色體的IPP、14號的PS1、一對染色體的PS2，另外還有一個ApoE基因ε4，這對基因容易促進AD的發病。但是大家不用太擔心，我們臨床上所發現的癡呆患者大部分都是散發的，并不都是遺傳的，散發的居多。所以癡呆的各種各樣的危險因素，也是很重要。因為我們已經很明確，現在同卵雙生的這種兄弟姐妹，跟異卵雙生的兄弟姐妹，患有癡呆的發病的共同性會高很多。所以癡呆的確有遺傳，但是遺傳不是主要的，主要是散發的，而且是通過一些危險因素的干預，可以減少癡呆的發生。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-09 27841次

• 膽堿酯酶抑制劑治療阿爾茨海默病
  一，多奈哌齊，是通過競爭和非競爭性抑制乙酰膽堿酯酶，提高腦細胞突出間隙的乙酰膽堿濃度，特點是半衰期長，血漿蛋白結合率高，兩周以后達到一個穩態血藥濃度。可以每天單次給藥。常見的不良反應有腹瀉、惡心、睡眠障礙。大約有50%的患者認知功能有明顯改善，停藥以后患者的認知功能水平在三到六周以內。降到和安慰劑治療水平相當的狀態。起始劑量是每天5毫克，一個月以后劑量可以增加到每天十毫克。二，卡巴拉汀。能夠抑制乙酰膽堿酯酶和丁酰膽堿酯酶。半衰期大約十個小時，藥物推薦計量是六到十二毫克每天。三，石杉堿甲。是中國研發的膽堿酯酶抑制劑，常用劑量是每天0.2到0.4毫克，不良反應相對比較少，包括頭暈、納差、心動過緩。大劑量可以引起惡心和肌肉震顫。
  語音時長 1:45”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-23 7522次

• 膽堿酯酶抑制劑
  膽堿酯酶抑制劑是一類能與膽堿酯酶結合并抑制膽堿酯酶活性的藥物，也稱為抗膽堿酯酶藥。其作用是使膽堿能神經末梢釋放的乙酰膽堿堆積表現M樣、N樣作用增強，發揮興奮膽堿受體的作用，故該類藥又稱抑膽堿酯酶。膽堿能神經末梢釋放乙酰膽堿產生生理效應后，立即被乙酰膽堿酯酶水解失活，膽堿酯酶抑制劑可抑制乙酰膽堿酯酶，使乙酰膽堿濃度在突觸處增高，增強并延長其作用。乙酰膽堿酯酶抑制劑也被稱為抗膽堿酯酶藥，是一類擬膽堿藥。可逆性膽堿酯酶抑制劑治療重癥肌無力和青光眼，不可逆性膽堿制劑導致乙酰膽堿發生中毒現象。
  語音時長 1:17”
  徐春玲 主治醫師南方醫科大學深圳醫院

  2018-09-28 66666次

• 什么是阿爾茨海默病
  阿爾茨海默病，是一種中樞神經系統的變性疾病，主要是以中樞神經細胞源以及相應的軸突出現了一些纏結變性所導致的。損傷的就是細胞之間的傳導，而導致相應的功能出現一定程度的喪失。從影像學上能夠發現明顯的腦白質稀疏以及變性情況。
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-01-30 4501次

• 阿爾茨海默癥什么病
  病情分析：阿爾茨海默癥是以癡呆為主要臨床表現的腦退行性疾病。主要表現為記憶力減退，空間結構錯亂障礙，失認以及性格改變。意見建議：建議患者在治療的過程中，要注意患者對于藥物的反應及癥狀變化，在醫生指導下調整藥物，并且家屬需要對患者進行監護，防止患者走失以及出現其他意外。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-06-22 1001次

• 阿爾茨海默病
  阿爾茨海默病是由于皮質下各核，投射到大腦皮層的各個系統的膽堿能、去甲腎上腺素能和五羥色胺能投射系統明顯異常，所導致的慢性、進行性的精神衰退的疾病，診斷要點是：1，至少在學習注意力、記憶力、定向力當中有兩項能力發生障礙。2，至少在認知功能，比如計算、抽象思維、判斷綜合能力當中，有一種發生障礙。3，至少
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 751次

• 阿爾茨海默病
  阿爾茨海默病，一種神經系統退行性疾病，以記憶障礙、失語和失用等癥狀為主要特征，嚴重影響患者的生活質量。該病的病因及發病機制尚不完全明確，但遺傳、環境和生活方式等多重因素均被認為與其發病有關。針對阿爾茨海默病，綜合治療是關鍵，其中包括藥物治療
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次