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• 為什么會發生腎功能衰竭

  臨床中腎衰竭，可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。一般急性的腎功能衰竭原因，主要是見于腎前性因素，腎性因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因導致腎臟供血不足，導致腎臟缺血，而導致的腎功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血壓、心衰等情況，都可以導致發生。腎性相關的因素，只要是任何原因可以損傷腎小球、腎小管、腎間質和腎血管，都可能導致急性腎衰竭的發生。像一些免疫系統疾病，血液系統疾病、腫瘤等等，都可能會導致腎性因素的發生。還有腎后性，也就是尿路梗阻而導致的，也可以導致急性腎衰。而對于慢性腎衰竭引起腎衰竭的原因，可以見于遺傳性的腎臟病，繼發性的腎臟病和原發性的腎臟病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 6105次

• 急性腎功能衰竭的癥狀

  急性腎衰的癥狀，臨床上比較常見的是患者經常出現最典型的突然無尿，或者患者是出現血鉀升高，或者是渾身浮腫，或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當然有時候這些癥狀可能不是很典型，也有一些病人可能尿量不一定減少，但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下，如果醫生或者是您就診的時候，發現懷疑有這些問題，還要做進一步的檢查，比如查尿的檢查，還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化，看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過737μmol以上的時候，我們這個時候就可以判斷患者是急性腎衰，通過這個指標，就可以對患者急性腎衰做診斷。診斷了以后，就需要給急性腎衰做下一步的處理，得到很好的治療。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6529次

• 容易引起急性腎功能衰竭的損傷是什么
  脊椎損傷的人容易引起腎功能衰竭，因為脊椎有部分在腰部，而腰部脊椎損傷，發生的幾率較大。腰部靠近腎器官，當腰部發生損傷腎部有可能受到影響，出現功能性衰竭。內臟的損傷也會引起急性腎功能衰竭，內臟之間的聯系是非常緊密的。當一個內臟受損，其他內臟也會受到影響，腎功能衰竭很有可能由于某個內臟損傷而引起。靠近腎臟部位的血管損傷也可能導致誘發急性腎功能衰竭，血管的破壞使腎臟供血不足，腎部缺氧，以至于腎功能不足，衰竭。
  語音時長 1:15”
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-08-19 6067次

• 急性腎功能衰竭發生的主要機制是什么
  急性腎衰，往往有多種因素參與，不同的病因病情，病期和不同程度的損傷，發病機制亦不相同，急性腎衰初期，腎血管持續收縮與血管活性物質平衡失調，起到重要的作用，主要引起腎皮質血管收縮，血管阻力增加，同時靠近髓質的血管開放，出現腎內血運短路而造成皮質缺血。腎小球濾過率下降，納離子鈣離子內流，多氨逸出使細胞超載，均為早期重要的使動因素，并可促使腎內微循環障礙，在以后的持續期腎小管堵塞，以及反漏引起的重要作用，可使腎血流進一步的減少，加速急性腎衰，腎小管內液反漏使間質水腫進一步的進行加重，壓迫腎小管周圍的毛細血管使管腔變窄，缺血加重。
  語音時長 1:31”
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-08-19 3043次

• 休克早期發生的急性腎功能衰竭
  休克早期一般都會合并有血壓的下降，如果血壓下降 的時候會導致腎臟的灌注不足，最后會引起急性腎功能衰竭。化驗肌酐尿素氮有的會偏高，還會合并有腎臟的排水功能障礙出現少尿或者是無尿。 一般如果同時合并感染或者是其它原因所導致的，像有容量的丟失或者感染的話也可能會引起急性腎功能衰竭。 如果急性腎功能衰竭比較嚴重的，一般都需要利尿保腎對癥治療。如果保守的方法治療效果不好的情況下。一般都需要血液凈化替代治療。現在最常用的就是連續性的床旁血液凈化，可以緩解這個急性腎功能衰竭，可以協助排出多余的毒素還有水分，有助于腎功能的恢復。但是急性腎功能衰竭的治療，一般都是積極的治療原發病，只要與原發病好轉以后腎衰竭會相應的好轉。如果過休克一直得不到緩解的話，然后腎功能衰竭會越來越重嚴重，也會導致慢性腎功能衰竭甚至進展到慢性腎功能功能不全五期，也就是尿毒癥期。需要長期的腎臟替代治療。所以一旦發現急性腎功能衰竭的時候，一定要積極的尋找病因早期的對癥治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 2703次

• 急性腎功能衰竭原因發生機理是什么
  急性腎衰竭有廣義和狹義之分，廣義的急性腎衰竭可分為腎前性、腎性和腎后性三類，狹義的急性腎衰竭主要是指急性腎小管壞死，不同病因，不同程度的急性腎小管壞死可以有不同的始動因素和持續發展因素。人類中毒性和缺血性急性腎小管壞死是多因素的，如中毒性急性腎小管壞死可發生在老年、糖尿病等多種因素基礎之上，也可有缺血因素，中毒性和缺血性損害也可引起急性腎小管壞死。腎前性急性腎衰竭是腎灌注減少導致血流動力學的腎小球濾過率降低，并無明顯的腎實質損傷。如果腎灌注量減少，能在 6小時內得到糾正，則血流動力學損害可以逆轉，腎功能也可迅速恢復，但若低灌注持續，則可發生腎小管上皮細胞明顯損傷，繼而發展為急性腎小管壞死。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 1603次

• 容易發生急性腎功能衰竭的損傷是什么
  急性腎功能衰竭，一種由多種因素引發的腎臟功能急劇下降的臨床綜合征，其常見誘因包括創傷性休克、藥物毒性、急性腎缺血、感染性休克及尿路梗阻等。1、創傷性休克，嚴重外傷導致大量失血，腎臟灌注不足，功能受損，此時需迅速補液輸血，恢復腎臟灌注。2、藥
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2025-01-04 0次

• 容易發生急性腎功能衰竭的損傷是什么
  一，脊椎損傷的人容易引發腎功能衰竭。因為脊椎有部分在腰部，而腰部脊椎損傷發生的幾率較大，腰部靠近腎器官，當腰發生損害、損傷時腎部很可能受到影響，出現功能衰竭，所以要保護好脊椎。二，內臟的損傷也會引起急性腎功能衰竭。內臟之間的聯系是非常緊密的，當一個內臟受損，其他內臟也會受到影響。腎功能衰竭，很有可能
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-30 200次