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• 腰椎間盤突出癥患者都適合做微創手術嗎？

  微創手術是指一系列創傷比較小的手術，小的是扎一個針進行射頻消融、髓核消融；稍微大一點的是內鏡下的間盤摘除，還有經皮通道下的減壓，甚至固定融合手術。所以不同的疾病，有不同的手術選擇。不同的手術，又適用于不同的疾病。所以對于每個病人，我們需要結合他臨床的癥狀、查體、影像學的表現，來選擇手術方式。對于微創手術也是這樣，我們不能說某一種手術可以治療所有的疾病，也不是說一種疾病就只有一種手術方法。就腰椎間盤突出癥來說，如果是單純的間盤突出，沒有合并腰椎的不穩、椎管狹窄，那內鏡下的間盤摘除手術就足以解決問題。如果患者只是膨出，只有腰部疼痛，或者不典型的下肢疼痛，可能針對膨出或突出的間盤做射頻消融，可以解決問題。如果患者合并了腰椎的不穩定、滑脫、椎管狹窄，可能要選擇微創通道下的減壓、間盤摘除和融合手術。

  

  02:08
  于崢嶸 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-05-17 7099次

• 頸椎病微創手術怎么樣

  任何手術都有適應癥的，對于神經根型頸椎病或者是交感型頸椎病，可以做前路的，我們用等離子把椎間盤做消融，讓突出間盤可以回縮，對竇椎神經的刺激減少，這時候會有非常好的一個臨床療效。對于急性的椎間盤突出，或者是引起的根性的癥狀的神經根性的頸椎病，這時候我們應該是用頸椎后面的，我們叫鑰匙孔手術，也叫Keyhole手術。它是開一個七毫米的小眼，這是內鏡手術。然后把整個的頸椎骨性結構給它打開，壓迫的滯壓物給它取出來，這時候臨床療效也是非常完美的。他可以完全恢復到生病前的工作和生活狀態，同時脊柱的穩定性、創傷都會非常小，不會影響到整個的解剖結構，是一個綠色的治療。對于脊髓型頸椎病，早期和晚期的脊髓型頸椎病，我們通過微創手術治療可以達到開放手術達不到的效果，以最小的手術代價達到類似于開放手術的效果，也是可以的。但是對于比較嚴重的脊髓型頸椎病，還是要進行開放手術治療。就是你壓到脊髓了，有手無力、下肢行走困難、無力或者是絆倒，或者容易有踩棉花感這種情況，還是進行開放手術治療。

  

  02:21
  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 7527次

• 頸椎病適合做艾灸嗎
  臨床當中有很多種類型的頸椎病，不同類型的頸椎病治療的方法是不一樣的，對于比較嚴重的神經根型頸椎病，對于脊髓型頸椎病是不能夠進行艾灸治療的。這兩種類型的頸椎病，神經根以及脊髓受到擠壓已經非常嚴重了，進行艾灸治療不能夠解除局部的壓迫，所以只有手術才能夠解除局部的壓迫，恢復神經的功能。對于頸型頸椎病可以適當的進行艾灸治療，能夠有效的減輕局部緊張的肌肉，能夠有效的促進局部的血液循環，有利于局部氧氣以及營養物質的供應，能夠有效的去除局部的炎癥因素，比如前列腺素以及腫瘤壞死因子，能夠有效的去除局部有害的代謝產物，比如乳酸以及二氧化碳，對于減輕頸肩部的疼痛以及僵硬的癥狀，具有非常好的效果。
  語音時長 01:16”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-05 1995次

• 所有痔瘡都適合做微創手術嗎
  并不是說所有的痔瘡都適合做微創手術，很多痔瘡其實并不適合做微創手術。其實從現在的肛腸學術界來說，大家比較公認的微創手術基本上是痔上黏膜切除吻合術，簡稱為pph手術，它是利用一種獨特的吻合器在齒狀線以上2cm左右，環形均勻的切除一圈痔上的黏膜，這樣可以把下墜的肛墊以及血管迂曲整體往上抬，通過后期的缺血，引起痔核的萎縮，達到治療的目的。也就是說，微創手術適合環形一圈脫出的混合痔，其實除了環形一圈脫出混合痔以外，都不是特別適合微創手術。
  語音時長 01:23”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-01-07 2721次

• 頸椎病適合做艾灸嗎
  病情分析：頸椎病的患者若是風寒濕痹引起的不適，可以進行艾灸，能夠起到疏通經絡，行氣活血，祛風除濕的功效。意見建議：平時要注意天氣變化，防寒保暖，避免外邪入侵加重癥狀。多吃一些溫中益氣的食物，少吃寒涼性食物。每天可以適當的體育鍛煉，增強體質，必要時可以中醫科口服湯劑全面調理。
  朱文洋 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-18 1302次

• 所有痔瘡都適合做微創手術嗎
  病情分析：并不是所有的痔瘡都適合微創手術的治療，尤其是外痔，比如說有血栓性外痔或者是結締組織性的外痔，一般來說是不適合通過微創手術進行治療的，一般都是考慮直接對痔瘡進行切除。意見建議：痔瘡原則上來說，在發作以后能夠藥物治療的話，還是要盡量藥物治療，比如說用馬應龍麝香痔瘡膏配合九華痔瘡栓，同時口服邁之靈片，只有當藥物治療效果不理想的，才會考慮手術的治療。
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-05-14 1103次

• 哪些腰椎管狹窄適合做微創手術
  腰椎管狹窄由于間盤的突出所造成的腰椎管狹窄，導致一系列癥狀的時候，可以做微創手術。局限性的黃韌帶肥厚可以做微創手術。建議到醫院骨科詳細檢查一下，平時多休息，避免長時間走路、勞累、著涼，可以口服活血化瘀、營養神經的藥物，避免辛辣、刺激性食物，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 脊髓型頸椎病必須手術嗎
  不一定必須手術治療，患者在初期可以遵醫囑采取保守治療，比如牽引，理療，按摩或者是應用一些藥物治療，如果保守治療沒有效果，病癥已經影響到了患者的正常生活，再在專業醫生的指導下考慮進行手術治療。脊髓型頸椎病患者必須改掉不好的生活習慣和工作習慣，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次