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醫(yī)生主講實(shí)錄

嗎啡用于心力衰竭治療有較長(zhǎng)的時(shí)間,其治療效果也得到了認(rèn)可。但是在我們的頭腦當(dāng)中也應(yīng)該知道,嗎啡治療心力衰竭是一把雙刃劍。

嗎啡既可以抑制交感神經(jīng)活性,降低外周血管的阻力,使回心血量減少,降低心臟前負(fù)荷,也可以擴(kuò)張小動(dòng)脈降低心臟后負(fù)荷。嗎啡可以降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性,松弛支氣管、平滑肌使呼吸變深變慢具有良好鎮(zhèn)靜止痛的作用。

此外應(yīng)該嚴(yán)格的掌握嗎啡的禁忌癥,包括休克,低血壓,無(wú)腦疾病,孕產(chǎn)婦,嚴(yán)重肝腎不全的嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)障礙等。雖然嗎啡作為心力衰竭的治療用藥,但是如果不清楚什么時(shí)候該用就會(huì)給患者帶來(lái)一定的危險(xiǎn)。對(duì)于老年患者嗎啡一般是慎用,如果急性的左心衰的患者昏迷,此時(shí)應(yīng)用嗎啡就很快能加重休克,并抑制呼吸。

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