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醫(yī)生主講實(shí)錄

膽囊結(jié)石主要是膽固醇性結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石,膽囊結(jié)石主要見于成年人,女性常見,尤其是經(jīng)產(chǎn)婦和服用避孕藥者常見,男女之比約為1:3。但隨著年齡增長,其性別差異減少,五十歲時(shí)男女之比約為1:1.5,老年人中男女發(fā)病率基本相等,這可能與雌激素在膽囊結(jié)石形成的作用有關(guān),膽囊結(jié)石的成因十分復(fù)雜,是綜合性因素所致。

目前認(rèn)為其基本因素是膽汁的成分和理化性質(zhì)發(fā)生了改變,導(dǎo)致膽汁中的膽固醇成過飽和狀態(tài),易沉淀析出和結(jié)晶而形成結(jié)石。

另外膽囊結(jié)石病中的膽汁可能存在一種促成核因子,可分泌大量的黏液糖蛋白,促使成核和結(jié)石的形成,此外膽囊收縮能力減低,膽囊內(nèi)膽汁也有利于結(jié)石的形成。

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