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• 髕骨脫位可以自己好嗎

  髕骨脫位是膝關節的一種常見的運動損傷，尤其是青少年的女性更多見一些。這種脫位，其實除了有外傷之外，更重要的是往往有一些患者有先天的解剖異常。這些解剖異常包括股骨滑車發育的異常，髕骨發育的異常，以及下肢力線的發育異常，當然也有一部分可能是全身的多關節松弛的患者。對于髕骨脫位，如果初次發生脫位，這些病例往往能夠通過把膝關節伸直，使得這個脫位的髕骨得到復位。對于初次髕骨脫位，如果能夠復位，而且關節內又沒有掉下來的關節軟骨的這種碎片，這些病例我們往往會建議先接受保守治療。保守治療，主要是身膝位的制動，制動時間可以為兩到三周的時間。經過兩到三周的時間制動，往往脫位引起的內側的相應的韌帶的撕裂，能夠初步瘢痕化愈合。三周后可以逐漸開始彎曲活動度的訓練。有些病例，如果不再發生復發的脫位，我們往往建議繼續觀察就可以了。而如果髕骨脫位是反復發作的，這樣的病例，我們往往會建議接受手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 17307次

• 髕骨脫位必須手術嗎

  髕骨脫位是臨床中，常見的膝關節運動損傷，發生髕骨脫位之后要不要手術，不同的醫生有不同的經驗。但是一般來說，我們要分清楚，是哪種類型的髕骨脫位。如果說是初次脫位，這種脫位髕骨如果能夠復位，而且關節腔內，又沒有掉下來的關節軟骨碎片，這樣的病例我們往往認為，不一定非要手術，可以接受保守治療。通常通過兩到三周的，支具伸直位的制動，然后逐漸開始康復訓練，如果不再發生反復的脫位的話，就可以繼續觀察。而對于反復的髕骨脫位，或者說是一些特殊的脫位，比如固定性的脫位，這種脫位髕骨始終處在脫位狀態，還有就是習慣性的脫位，只要一屈膝，髕骨就立刻發生脫位，每次屈膝髕骨都會發生脫位，對于這樣的病例，我們往往會建議，接受手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 17318次

• 什么是髕骨脫位
  所謂的髕骨脫位主要是髕骨脫出于股骨滑車的部位，從而失去了正常的解剖結構。并且在出現髕骨脫位以后，會出現膝關節部位有明顯的疼痛，以及屈伸活動受限的情況，所以在病人出現髕骨脫位以后，一定要及時的就診，行手法復位治療。在手法復位以后，如果髕骨活動的軌跡比較好，沒有出現再次的脫位，可以行石膏托或者支具固定膝關節部位四周的治療，來促進髕骨脫位的恢復。而如果復位以后，行膝關節屈伸出現了再次脫位的情況，說明膝關節周圍的韌帶關節囊損傷比較重，而這種情況就需要行手術治療，以穩定髕骨的結構。
  語音時長 01:19”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-02-03 6340次

• 什么是髕骨脫位
  髕骨脫位有外傷性脫位與習慣性脫位兩種，外傷性脫位是暴力直接作用于正常髕骨的結果，外傷性脫位可分為上脫位和向外脫位兩種，而習慣性脫位則往往是先天異常或外傷性脫位未及時處理的后果。急性外傷性髕骨脫位多見于青少年，有明顯的膝部外傷病史。向外脫位者因膝關節內出血，傷處腫脹明顯，疼痛集中在髕骨的內側緣，活動明顯受限，膝關節屈曲位可以摸到髕骨不在股骨髁間凹內，而向外側移位，但稍后患者往往自行將并骨復位，在深膝位下有時很易漏診而誤認為其他損傷。影像學檢查很重要，向上脫位者則可以查到髕骨位置偏高，習慣性髕骨脫位，只有少數病例有急性骨脫位病史，大多數在輕微外傷后多次發生脫位，雙側性的不少見。脫位時感覺膝部發軟，疼痛，行走困難，但伸膝或用手輕推就可以復位，因多次脫位可有創傷性骨關節炎的表現，并出現股內側肌萎縮。
  語音時長 1:47”
  徐超 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-08-12 2283次

• 什么是髕骨脫位
  髕骨脫位也就是說髕骨脫離了正常的位置，從而會引起局部的疼痛以及活動受限，脫位之后需要積極的進行手法復位，復位之后還要進行石膏固定3到4周的時間，拿掉石膏之后適當的進行功能鍛煉，防止過度，如果以后經常出現脫位，需要積極的進行手術治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-07 2203次

• 髕骨脫位是什么
  暴力作用或同時存在結構上的異常，即可發生髕骨外傷性脫位。外傷主要為直接暴力打擊在髕骨的前內側、內側或外側；偶爾為間接暴力股四頭肌強力收縮造成髕骨向外脫位。股四頭肌腱斷裂和擴張部撕裂，導致髕骨向下脫位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折，如股骨和脛骨骨折、關節腔內積血等。 外傷性髕骨脫位的方向取決于直接暴力的方向和膝關節的屈伸狀態。一般將其分為外側、內側、上、下、關節內和髁間脫位6種。若暴力來自內側或前內側，導致髕骨向外側脫位，臨床上最為多見暴力來自外側，造成髕骨向內側脫位，臨床上罕見。股四頭肌腱斷裂和擴張部撕裂可造成髕骨向內下脫位，而髕腱斷裂可導致髕骨向上脫位。當直接暴力造成髕骨脫位，并且脫位的髕骨在膝關節屈伸活動中發生旋轉時，可以發生髕骨關節內脫位和股骨髁間脫位，臨床上極為罕見。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-22 2302次

• 急性髕骨脫位是什么?
  急性髕骨脫位，通常是由于暴力作用或同時存在結構上的異常，即可發生髕骨外傷脫位。外傷主要為直接暴力打擊在髕骨的前內側，內側或外側，偶爾為間接暴力股四頭肌強力收縮造成髕骨向外脫位。急性髕骨脫位，需要及時進行治療，急性髕骨脫位易并發股復發性髕骨脫
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 急性髕骨脫位引發什么疾病
  急性髕骨脫位患者臨床癥狀表現為關節局部淤血及壓痛，膝關節呈現彈力性屈曲畸形，髕前空虛感，髕骨脫離正常位置，位于觀膝關節外側等。易并發股骨和脛骨骨折，關節腔內積血，骨關節炎等疾病，影響行動和生活。患有急性髕骨脫位的患者應遵照醫囑，將患肢維持于
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-22 0次