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• 慢性粒細(xì)胞白血病護(hù)理

  慢性粒細(xì)胞白血病的日常護(hù)理方面，其實(shí)也是非常重要的，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病，病人只要堅(jiān)持足量、足療程使用，就能夠獲得長(zhǎng)期的生存，但是要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個(gè)月，很多病人會(huì)特別的痛苦，因?yàn)檫@是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個(gè)非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細(xì)胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭(zhēng)。這個(gè)時(shí)候病人，會(huì)感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強(qiáng)烈的一個(gè)止痛藥的地步。但是在這個(gè)階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細(xì)胞斗爭(zhēng)的一個(gè)過程，一定要堅(jiān)持用藥，不要因?yàn)檫@些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點(diǎn)是非常重要的，其他的護(hù)理方面，其實(shí)只要按照日常生活走就行了。強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，不需要特別的去配這種食譜，因?yàn)槁５闹委熯^程當(dāng)中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補(bǔ)品，這些補(bǔ)品一方面對(duì)于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會(huì)對(duì)我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補(bǔ)品；第三就是在整個(gè)日常生活當(dāng)中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時(shí)候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會(huì)出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個(gè)動(dòng)作，都要輕一點(diǎn)、慢一點(diǎn)，避免血小板減少的時(shí)候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個(gè)生活方式。也要強(qiáng)調(diào)，這些病人要堅(jiān)持合理的，力所能及的一個(gè)鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個(gè)慢粒的治療過程當(dāng)中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對(duì)待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個(gè)正常人，不要把自己看作一個(gè)病人，這樣過日子就會(huì)很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 10252次

• 慢性粒細(xì)胞白血病的原因

  慢性粒細(xì)胞白血病，主要也是兩個(gè)概念，第一個(gè)，它是一個(gè)慢性的白血病，第二個(gè)，它屬于非淋系里面的粒細(xì)胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學(xué)物質(zhì)，包括毒物、藥物。第二個(gè)，放射線。第三個(gè)，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實(shí)到每一個(gè)病人，由于他的生活非常的復(fù)雜，所以往往都是無(wú)法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學(xué)物質(zhì)，包括藥物的接觸，遠(yuǎn)離射線源，通過這些方式來預(yù)防。說到它的治療，現(xiàn)在已經(jīng)有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在都已經(jīng)國(guó)內(nèi)能生產(chǎn)，納入醫(yī)保了。所以慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無(wú)效，或者不能耐受，或者發(fā)生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長(zhǎng)期生存。

  

  01:55
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 13575次

• 慢性粒細(xì)胞白血病化療藥
  首先是白消安，白消安為首選的藥物，這種藥物使用比較方便，副作用少，療效比較高，一般的初至病例應(yīng)用劑量，以每日四到六毫克為宜，當(dāng)白細(xì)胞數(shù)降至1.5萬(wàn)每微升時(shí)停藥，每周需要檢查血象，需要謹(jǐn)防骨髓受白消安抑制而引起的死亡，停藥后白細(xì)胞數(shù)還會(huì)下降一段時(shí)間，所以停藥應(yīng)該及時(shí)。一般的用藥時(shí)間在一到三個(gè)月內(nèi)，靛玉紅是我國(guó)發(fā)現(xiàn)治療慢性粒細(xì)胞白血病的藥物，劑量為每日二百毫克，一般需要治療一到三個(gè)月，可以取得緩解，緩解后需要原劑量維持。副作用主要在胃腸道，如輕度的臍周疼痛，輕度的惡心，大便次數(shù)增多等。應(yīng)用此藥的三百一十四例病人中，完全緩解率為59.87%，有效率為87.26%。羥基脲可以用于白消安失效的病理，治療劑量為每日60毫克每公斤體重，分3到4次口服，維持劑量為每日15到30毫克每公斤體重。格列衛(wèi)適應(yīng)癥為用于治療染色體陽(yáng)性的慢性粒細(xì)胞白血病的慢性期，加速期或急變期，與傳統(tǒng)的化療相比，格列衛(wèi)對(duì)慢性粒細(xì)胞白血病進(jìn)展期患者有著比較好的療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 2273次

• 慢性粒細(xì)胞白血病化療藥物
  慢性粒細(xì)胞白血病起病緩慢，多表現(xiàn)為外周血粒細(xì)胞顯著增多，并且伴有成熟障礙，嗜堿性粒細(xì)胞是增多的，而且有明顯的脾臟腫大，甚至巨脾，慢粒的自然病程分為慢性期，加速期和急變期，費(fèi)城染色體和BCR-ABL融合基因?yàn)槠錁?biāo)志性的改變。慢性粒細(xì)胞白血病早期的癥狀缺乏特異性，常見的有乏力，低熱，食欲減退，體重減輕。早期常常沒有自覺的癥狀，往往在偶然情況下或者是常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)外周血白細(xì)胞升高或者是脾臟腫大，而進(jìn)一步檢查確診的。慢性粒細(xì)胞白血病的化療藥物包括羥基脲，白消安以及阿糖胞苷，高三尖杉酯堿。目前慢性粒細(xì)胞白血病首選的治療藥物為伊馬替尼，也是第一個(gè)用于慢性粒細(xì)胞白血病的靶向藥物治療，伊馬替尼治療的七年無(wú)事件生存率可以達(dá)到80%，而總的的生存率可以達(dá)到86%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 3282次

• 慢性粒細(xì)胞白血病頭暈
  因?yàn)槁粤＜?xì)胞白血病進(jìn)展比較緩慢，所以很多病人沒有癥狀。尤其是在早期的病人，隨著疾病的進(jìn)展，白血病破壞骨髓正常的造血功能，進(jìn)入器官，引起了明顯但非特異的癥狀，頭暈是其中的一種。主要是由于貧血引起了頭暈，還會(huì)出現(xiàn)乏力、面色蒼白或活動(dòng)后氣促等癥狀，除貧血外還會(huì)有出血的傾向以及不明原因的盜汗、消瘦等等。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2102次

• 慢性粒細(xì)胞白血病化療效果怎樣
  靶向藥的出現(xiàn)使慢性粒細(xì)胞白血病的化療的地位受到了挑戰(zhàn)。目前確定了bca/abl基因的變化。常選用酪氨酸激酶抑制劑，一般伊馬替尼，尼洛替尼，達(dá)沙替尼等等。復(fù)發(fā)難治的慢性粒細(xì)胞白血病，可考慮造血干細(xì)胞移植。
  田垚垚 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-11-28 1402次

• 慢性粒細(xì)胞白血病
  慢性粒細(xì)胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點(diǎn)是產(chǎn)生大量不成熟的白細(xì)胞。這些白細(xì)胞在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴(kuò)散，導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血，容易出血，感染及臟器浸潤(rùn)等。慢性粒細(xì)胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認(rèn)為與染色體有密切的關(guān)系。慢性粒細(xì)胞白血病是一種相對(duì)少見的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 249次

• 慢性粒細(xì)胞白血病食譜
  慢性粒細(xì)胞白血病，是慢性白血病中經(jīng)常見到的一種臨床發(fā)病率也比較高，那慢性粒細(xì)胞白血病的飲食問題也是患者關(guān)心的問題，它的食譜有哪些呢？1、根據(jù)病情對(duì)癥調(diào)理飲食，病人如果有食納不佳、消化不良時(shí)可以供給半流質(zhì)或者是軟飯，如大米粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐腦等，同時(shí)可佐以山楂、蘿卜等消導(dǎo)性食物。2、同時(shí)注意少食多
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 451次