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醫生主講實錄

如果患者出現了胸悶氣短,要結合患者年齡、相關的伴隨癥狀和相關檢查,以確定是何種疾病,根據不同的疾病使用不同的治療方法。

比如患者為年輕的男性或者女性,出現了陣發性的咳嗽、胸悶、氣短,考慮支氣管哮喘的可能性比較大,常要完善胸片、肺功能、支氣管舒張實驗、過敏原等相關檢查以明確診斷。如果診斷了為咳嗽變異性哮喘,需要吸入的ICS和支氣管舒張劑,口服抗過敏藥物,同時脫離變應原。

如果患者是位老年人出現了胸悶氣短,多以夜間發作為主,同時伴有了心尖區的疼痛,下肢的浮腫,夜間平臥困難等癥狀,考慮冠心病、心功能不全可能性大,需要完善心電圖、心臟彩超、或者是冠狀動脈造影檢查以明確診斷。如果診斷為心功能不全,需要強心、利尿、擴血管、調脂、抗凝等藥物治療。

同時一些其他的疾病,例如肺結核、肺腫瘤、肺間質纖維化、急性支氣管炎,也可以出現胸悶氣短,均要結合相關的檢查及排除診斷后,進一步治療。

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