二尖瓣狹窄主要病因就是風濕熱，多見于二十歲到四十歲的青壯年，約百分之七十的患者都為女性。約百分之五十的患者沒有急性風濕熱史，但有反復的鏈球菌感染所致的上呼吸道的感染。急性風濕熱以后至少需要兩年或者更長的時間才能形成明顯的尖瓣狹窄，多次反復的發作的急性風濕熱比僅有一次發作的出現外口狹窄的病理改變要早。
單純的二尖瓣狹窄約占風心病的百分之二十五，二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關閉不全者約占百分之四十，主動脈瓣常常同時受累。二尖瓣狹窄的少見病因也可以見于先天性發育異常，斑口的鈣化類如老年人常見退行性病變。
風濕性心臟病——二尖瓣狹窄
楊慶璽副主任醫師
山東省泰山療養院 心血管內科
2018-09-01 3878次
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能，打開的時候可以完全敞開，關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現在三尖瓣反流的患者可能會出現下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-06-29 15576次
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風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。
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王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 9566次
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風濕性心臟病二尖瓣狹窄如果我們的瓣膜發生了病變，不論是狹窄還是關閉不全，如果比較輕微，往往是不需要進行治療的。如果病變程度達到了中度以上，就有可能要進行手術治療，如果病變程度達到了重度，手術往往不可避免，因為藥物治療已經無法解除我們瓣膜的病變。對比較嚴重的瓣膜性心臟病，藥物已經很難起到效果，如果發現風濕性心臟病二尖瓣狹窄，請馬上到專業的醫院進行確認進行及時的治療，同時減少體力勞動、注意飲食。語音時長 1:21”
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-08-13 12926次
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風濕性心臟病二尖瓣狹窄治療風濕性心臟病，很容易導致二尖瓣狹窄，如果說二尖瓣輕度狹窄，患者癥狀表現也不明顯，這種情況可以繼續密切的觀察，要防止心衰發作，平時要注意勞逸結合，避免情緒緊張激動，避免過度勞累加重心衰。如果說二尖瓣狹窄比較重，而且瓣膜的彈性比較好，這種情況可以選擇二尖瓣球囊擴張手術，擴張以后狹窄解除，患者的癥狀也能夠明顯緩解。但是如果說患者的瓣膜彈性不好，同時也有心衰的情況，一般都是選擇外科手術治療。如果伴有房顫、肺動脈高壓、體循環栓塞以及功能性三尖瓣關閉不全的，也是需要手術，但是手術危險性大。如果有風濕活動或者細菌性、感染性心內膜炎，應該在風濕活動以及心內膜炎完全控制后六個月，再進行手術治療。對于風濕性心臟病并發癥的治療，主要是考慮有急性肺水腫以及心房顫動，急性肺水腫要積極的糾正心衰，心房顫動要酌情抗凝治療。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-03 3642次
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什么是風濕性心臟病二尖瓣狹窄風濕性心臟病二尖瓣狹窄是最常見的一種瓣膜疾病，是急性風濕熱引起心臟炎后所遺留的以二尖瓣狹窄為主要病理特征的心臟病，占瓣膜疾病的95%-98%。根據二尖瓣的面積，可以將二尖瓣狹窄分為輕度，中度和重度。臨床表現可出現呼吸困難，咯血咳嗽和聲音嘶啞，治療上包括預防風濕熱復發，防止感染以及合并癥的治療。
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-01-01 3604次
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風濕性心臟病二尖瓣狹窄是怎樣的風濕性心臟病二尖瓣狹窄主要是由于纖維化或鈣質沉積，伴瓣葉廣泛增厚，黏連，融合，縮短，瓣葉僵硬導致瓣口變形和狹窄。狹窄顯著的時候，成為裂縫一樣的孔，按照病變程度可分為格膜型和漏斗形。格膜型主變體物病變或者病變程度比較輕，活動尚可。
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-28 2502次
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什么是風濕性心臟病二尖瓣狹窄?風濕性心臟病二尖瓣狹窄是指由于風濕性炎癥導致的二尖瓣狹窄后遺癥。風濕性心臟病二尖瓣狹窄是一種心臟病，當其累及到二尖瓣時就會出現二尖瓣狹窄。患有風濕性心臟病二尖瓣狹窄的患者常見的癥狀是心慌、胸痛、頭疼、浮腫等，建議及時到醫院進行治療，如果患病時間很長，沒有及時治療，可能會導致病情加重，出現心房顫動的情
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-06-10 213次
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風濕性心臟病二尖瓣風濕性心臟病二尖瓣狹窄是最為常見，風濕性心臟病最常見的是累及瓣膜就是二尖瓣，其中最常見的就是導致二尖瓣狹窄，有可能會導致二尖瓣狹窄同時伴有關閉不全，也有可能會當成表現為二尖瓣關閉不全。風濕性心臟病一般情況下主要是病變累及心臟瓣膜，還有的會侵犯到主動脈瓣，當然有可能會同時侵犯二尖瓣和主動脈瓣，引起二尖
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 686次
