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• 三叉神經(jīng)痛微血管減壓術(shù)適應(yīng)證有哪些

  一般對(duì)于大部分原發(fā)的三叉神經(jīng)痛病人治療，都是可以做這個(gè)手術(shù)。但是對(duì)于有一部分病人，是不能做這個(gè)手術(shù)的。因?yàn)檫@是開(kāi)顱的手術(shù)，所以它涉及到全身麻醉，就需要我們?nèi)淼钠鞴伲鞣矫娴墓δ鼙容^好。比如像年齡特別大的，全身疾病特別多，有心功能不好或者房室傳導(dǎo)阻滯，或者心力衰竭的，或者腎衰的、腎功能也不好的，或者合并其他不能夠做全身麻醉的情況，是不適合做三叉神經(jīng)微血管減壓的。如果在這種情況下，其實(shí)可以做一些創(chuàng)傷更少的，比如球囊的壓迫、伽馬刀、射波刀，不需要用全身麻醉的進(jìn)行治療。

  

  01:27
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1508次

• 陰莖延長(zhǎng)術(shù)怎么做

  所謂的陰莖延長(zhǎng)手術(shù)，它的適應(yīng)癥，包括先天性陰莖短小的患者，往往是由于基因，或內(nèi)分泌因素導(dǎo)致的陰莖的長(zhǎng)度，在同齡男性2到2.5倍標(biāo)準(zhǔn)差以內(nèi)的狀態(tài)。另外一種原因，是先天性的發(fā)育異常，比如5α-還原酶缺乏癥、雄激素不敏感綜合征，或者是尿道下裂、尿道上裂術(shù)后，造成的陰莖短小。對(duì)于陰莖發(fā)育正常、海綿體發(fā)育正常的男性，對(duì)于他們來(lái)說(shuō)，陰莖延長(zhǎng)手術(shù)是相對(duì)來(lái)說(shuō)，需要嚴(yán)格把握的手術(shù)方式，并不是推薦他們，對(duì)于發(fā)育正常的患者，并不推薦進(jìn)行陰莖延長(zhǎng)手術(shù)。陰莖延長(zhǎng)手術(shù)，通常的做法是利用陰莖根部的切口，將陰莖海綿體的淺懸韌帶和部分深懸韌帶予以切斷，使被束縛在下腹部的陰莖海綿體，得以充分地釋放。這種陰莖延長(zhǎng)的實(shí)質(zhì)，實(shí)際上是增加了陰莖活動(dòng)部的長(zhǎng)度，對(duì)于陰莖靜態(tài)的長(zhǎng)度，可以得到2到4厘米的延長(zhǎng)。而對(duì)于在勃起狀態(tài)下，一般這種手術(shù)方式，僅能延長(zhǎng)1到2個(gè)厘米。因?yàn)榇蠹叶贾狸幥o海綿體，就跟每個(gè)人的身高是一樣的，很多是先天性的因素決定的，不可能無(wú)限制地延長(zhǎng)。因此陰莖延長(zhǎng)手術(shù)，更主要的是延長(zhǎng)陰莖靜態(tài)下的長(zhǎng)度。

  

  02:46
  楊喆 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2019-05-24 17359次

• 肢體延長(zhǎng)術(shù)的禁忌證
  如果患兒存在以下情況應(yīng)該禁止進(jìn)行肢體延長(zhǎng)術(shù)：一是延長(zhǎng)肢體遠(yuǎn)近端關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，延長(zhǎng)過(guò)程中可能造成脫位者。第二是肢體麻痹合并肢體短縮的患兒。第三是骨質(zhì)異常的患兒。第四是無(wú)法接受長(zhǎng)期反復(fù)延長(zhǎng)，心理承受能力較差的患兒以及家長(zhǎng)。對(duì)于六歲以下的患兒要格外慎重。肢體延長(zhǎng)的具體方法包括有幾種：首先是wegener技術(shù)，是通過(guò)螺釘打入需要延長(zhǎng)肢體骨干進(jìn)行雙皮質(zhì)固定，與骨干中部結(jié)骨，通過(guò)外固定器將釘分別向肢體遠(yuǎn)近端延展，每日1毫米，達(dá)到預(yù)計(jì)長(zhǎng)度后再手術(shù)向間隙內(nèi)填充骨松質(zhì)，并以鋼板固定，待骨質(zhì)愈合，髓腔貫通后拆除鋼板。第二是截骨后結(jié)果后按照上述方法延長(zhǎng)后，達(dá)到預(yù)計(jì)長(zhǎng)度后在間隙內(nèi)填充植骨塊，然后髓內(nèi)釘固定，并用外固定器加壓，使骨塊穩(wěn)定，待骨質(zhì)愈合后拆除固定。第三種方法是軟骨痂牽開(kāi)法。第四種方法也是軟軟骨痂牽開(kāi)法，是用交叉克氏針雙皮質(zhì)固定，待延長(zhǎng)骨鎖定與環(huán)形外功能痂，金屬桿連接，截骨后待早期軟骨痂形成及開(kāi)始延長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-24 2428次

• 換藥術(shù)的適應(yīng)證
  一、手術(shù)后無(wú)菌的傷口，如無(wú)特殊反應(yīng)，三到五天后第一次換藥，一般在術(shù)后七到九天拆線。二、感染傷口分泌物較多，應(yīng)每天換藥一次。三、新鮮露芽創(chuàng)面各一到兩天換一次。四、嚴(yán)重感染或至引流的傷口，應(yīng)根據(jù)其引流量多少?zèng)Q定換藥的次數(shù)。五、煙卷引流傷口每天換藥一到兩次，并在術(shù)后12到24小時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)煙卷，并適時(shí)拔除引流，橡皮膜引流常在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)拔出。六、橡皮管引流傷口術(shù)后兩到三天換藥，引流三到七天更換或拔出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 7038次

• 齲齒填充術(shù)的適應(yīng)證有哪些
  病情分析：大多數(shù)由齲病（淺齲、中齲、深齲）或楔狀缺損等引起的牙體缺損都可以進(jìn)行填充治療。對(duì)于少數(shù)缺損較大、牙體組織固位及抗力較差的患者，可以考慮修復(fù)治療。意見(jiàn)建議：如患有齲齒，建議積極就醫(yī)治療，以免齲壞越來(lái)越大，損害牙神經(jīng)而加重病情。平時(shí)要注意認(rèn)真刷牙，保持好口腔衛(wèi)生，牙齒或牙周出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)檢查。
  曹洪娟 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2020-06-06 2702次

• 甲狀腺癌根治術(shù)的適應(yīng)證有哪些
  病情分析：只要是明確為甲狀腺癌的患者，都應(yīng)該進(jìn)行甲狀腺癌根治術(shù)。根治術(shù)包括甲狀腺病灶的切除和局部的淋巴結(jié)清掃，根據(jù)患者術(shù)后病理情況，明確是否需要進(jìn)一步的輔助治療。意見(jiàn)建議：甲狀腺癌患者應(yīng)該減少海產(chǎn)品的攝入，這樣有利于降低碘的攝入，若患者病灶比較大的話，需要術(shù)后輔助碘劑放射治療，要注意防護(hù)放射線對(duì)周圍人群的損傷。內(nèi)分泌治療的需要按時(shí)的進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)，根據(jù)這個(gè)結(jié)果來(lái)調(diào)整甲狀腺素口服劑量。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-29 1501次

• 胃腸減壓術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證
  胃腸減壓術(shù)適應(yīng)證有：急性胃擴(kuò)張、麻痹性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻、機(jī)械性腸梗阻、大型腹部術(shù)后。胃腸減壓術(shù)禁忌證：食管狹窄、嚴(yán)重的食管靜脈曲張、嚴(yán)重的心肺功能不全、支氣管哮喘、食管和胃腐蝕性損傷。胃腸減壓術(shù)是利用負(fù)壓吸引原理，將胃腸道積聚的氣體和液體吸出，降低胃腸道內(nèi)壓力，改善胃腸壁血液循環(huán)，引流胃內(nèi)積液及
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-09 1862次

• 胃腸減壓術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證
  胃腸減壓術(shù)是醫(yī)學(xué)中常用的一種治療手段，它通過(guò)吸引和胃管留置來(lái)減輕胃腸道內(nèi)的壓力和積氣，對(duì)多種胃腸疾病有顯著療效。然而，該術(shù)并非適用于所有情況，明確其適應(yīng)證與禁忌證對(duì)于確保治療安全至關(guān)重要。胃腸減壓術(shù)的適應(yīng)證主要包括以下幾點(diǎn)：1、急性胃擴(kuò)張或
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-07 0次