慢性粒細胞白血病幾個期

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醫生主講實錄

慢性粒細胞白血病多表現為外周血粒細胞顯著增多,并且伴有成熟障礙,嗜堿性粒細胞是增多的,伴有明顯的脾臟腫大甚至為巨脾,其分為慢性期,加速期和急性變期。

?慢性期的患者一般的臨床癥狀較輕或者是沒有臨床癥狀,有時有低熱,乏力,多汗,體重減輕和脾大等癥狀,外周血白細胞明顯增多,以中性粒細胞升高為主,可以見到各間段的粒細胞,以晚幼和桿狀的粒細胞為主,原始細胞小于2%,嗜酸和嗜堿性粒細胞增多的,可有少量的幼紅細胞。

加速期的患者多出現以下癥狀:

1,外周血白細胞和骨髓中原始細胞占有核細胞的10%到19%。

2.外周血嗜堿性粒細胞大于等于20%。

3,與治療無關的持續性血小板減少或者是持續性的血小板增高。

4,治療無效的進行性白細胞數增加和脾臟增大。

5,細胞遺傳學顯示有克隆性演變。

急性期有以下特征:

1,外周血白細胞和骨髓中原始細胞占到有核細胞的20%以上,有髓外浸潤。

2,骨髓活檢有原始細胞大量聚集或者是成族。

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