心臟搭橋手術術后護理

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醫生主講實錄

術后嚴密監測心率、血壓和體溫,需適當使用硝酸酯類藥物,對患者冠狀動脈進行有效擴張,改善血供。對液體入量和出量進行記錄和控制,保證水、電解質和酸堿平衡。適當運用擴血管藥物,測量中心靜脈壓,指導補液量與速度。

應盡早拔除患者氣管插管,引導患者如何咳嗽排痰。若患者無法咳痰,應給予輔助咳痰,并加強翻身和叩背,必要時給予機械吸痰。左心功能不全患者,可采用主動脈球囊反搏機輔助。

患者清醒后要適當抬伸肢體,利于血液回流,觀察足背動脈搏動及肢體末梢循環,用彈力繃帶扎緊術側肢體,防止血栓形成。指導患者早期床上活動。術后需抗凝治療6個月。

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