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• 門脈高壓癥怎么治

  門脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發(fā)展到門脈高壓，肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段，一旦有門靜脈高壓以后。除了進(jìn)行肝臟的原發(fā)病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門靜脈的壓力，可以通過內(nèi)鏡下進(jìn)行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門靜脈之間，放通路、放支架，讓門靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來，降低門靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個(gè)。

  

  01:24
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 4770次

• 脊柱骨折手術(shù)適應(yīng)癥

  說到這個(gè)問題，我們要先談一下脊柱的功能，脊柱是人體的中軸骨，它起著一個(gè)人體的支柱作用。它的主要作用就是負(fù)重、減震、保護(hù)和活動(dòng)的功能，所以說我們脊柱骨折的治療，就要恢復(fù)脊柱這些功能，尤其是脊柱的負(fù)重功能，那么我們就要看，這個(gè)骨折是否是穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢。如果這個(gè)骨折是不穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢的話，我們就需要行切開復(fù)位內(nèi)固定，來恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，比如說為患者坐立或者行走，打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。再有就是什么呢，就是說如果患者有神經(jīng)損傷，查體有神經(jīng)損傷，影像學(xué)表現(xiàn)有明顯的骨折移位，或者骨折塊突出椎管壓迫神經(jīng)，我們就需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，幫神經(jīng)減壓，給神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的條件。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 2066次

• 什么叫做門脈高壓癥
  門靜脈高壓癥是一組由肝門靜脈壓力持續(xù)增高引起的癥候群，正常人的肝門靜脈壓力為5~10mmHg，當(dāng)門靜脈壓力超過10mmHg時(shí)則稱為門靜脈高壓。門靜脈高壓癥多由各種原因引起的肝硬化所致，少部分繼發(fā)于門靜脈主干或肝靜脈阻塞，以及其它原因不明的因素。門靜脈長期壓力過高可引起人體生理功能多方面改變，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)脾臟增大、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、腹水、門靜脈高壓性胃病、痔瘡等并發(fā)癥，并發(fā)癥病情較重，嚴(yán)重危害人們的健康甚至威脅患者的生命。因此，針對門靜脈高壓癥患者應(yīng)當(dāng)給予嚴(yán)密監(jiān)測，并根據(jù)病情進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?/div>

  語音時(shí)長 01:17”

  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-20 2892次

• 什么是門脈高壓癥
  門靜脈壓力取決于門靜脈血流量和門靜脈阻力，正常值為5到10毫米汞柱，當(dāng)門靜脈系統(tǒng)血流受阻，和血流量增加時(shí)，門靜脈壓力持續(xù)升高，超過10毫米汞柱，則稱為門靜脈高壓。臨床上常用肝靜脈壓力梯度來代表門脈壓力，當(dāng)肝靜脈壓力梯度大于5毫米汞柱時(shí)提示發(fā)生了門脈壓增高，肝硬化時(shí)門靜脈阻力增加是門靜脈高壓發(fā)生的始動(dòng)因素，門靜脈壓增高，可進(jìn)一步引起充血性脾腫大，腹水側(cè)肢循環(huán)建立，比如食管胃底靜脈曲張等，總稱為門脈高壓癥，出現(xiàn)門脈高壓癥以后患者要及時(shí)就診，以免引起一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 01:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 4528次

• 門脈高壓癥能治好嗎
  病情分析：通常情況下門脈高壓癥是能治好的，期間病人會(huì)出現(xiàn)嘔血，脾大，腹水，腹壁靜脈曲張等臨床癥狀，應(yīng)該及時(shí)的應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物和保肝藥物來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在出現(xiàn)手術(shù)指征時(shí)應(yīng)該盡早的選擇合適的外科手術(shù)方式來進(jìn)行治療，然后期間要保持心情舒暢和樂觀，避免有緊張焦慮或者情緒波動(dòng)的情況出現(xiàn)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-06 1704次

• 癲癇手術(shù)適應(yīng)癥
  經(jīng)過正規(guī)抗癲癇藥物治療，仍有約20%到30%的患者為藥物難治性癲癇，癲癇的外科手術(shù)治療為這一患者提供了一種新的治療手段，估計(jì)約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過手術(shù)使發(fā)作得到控制和治愈，從一定程度上改善了藥物難治性癲癇的預(yù)后。 其中手術(shù)適應(yīng)癥有： 一，癲癇難治性藥物影響日常工作和生活者。 二，對于部分性癲癇，癲癇原區(qū)定位明確，病情單一而單線。 三，手術(shù)治療不會(huì)引起重要功能缺失。 近年來癲癇外科實(shí)踐表明，一些疾病或綜合手術(shù)治療效果比較肯定，可積極爭取手術(shù)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1403次

• 門脈高壓癥的手術(shù)指征
  第一、有嘔血。患有食管胃底靜脈曲張者經(jīng)短期積極止血治療不能控制反復(fù)出血者或急性出血量大者。第二、無腹水。會(huì)有少量腹水，藥物治療后短期內(nèi)消退者。第三、肝功能損害不嚴(yán)，并無黃疸者。第四、全身情況較好。心肺無重大疾病，能耐受較大手術(shù)者，凡符合上述條件的門脈高壓癥患者均可考慮采用分流術(shù)治療，以上就是脈高壓癥
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 208次

• 門脈高壓癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
  門脈高壓癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)國際最規(guī)范最通用的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是測量門靜脈壓力，隨后演變?yōu)闇y量肝靜脈壓力梯度，即從靜脈穿刺到肝靜脈以后測量肝靜脈的血壓。根據(jù)血壓值來評估門靜脈壓力，當(dāng)肝靜脈壓力梯度大于十二個(gè)毫米汞柱時(shí)，則提示門靜脈壓力升高，出血風(fēng)險(xiǎn)增加，當(dāng)肝靜脈壓力梯度大于15mmHg時(shí)，提示已經(jīng)出血，表示
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 2288次