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• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎

  如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎。我們臨床上的急性腎炎，一般是指伴有急性腎炎綜合征的患者，就是血尿、水腫、蛋白尿、高血壓這四個癥狀，在同一時間爆發(fā)出來。一般來說，我們管這叫急性腎炎綜合征，具有急性腎炎綜合征的典型的病例，主要就是鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這個病人先有鏈球菌感染，也就是上呼吸道感染，或者皮膚感染，膿皰瘡的前驅(qū)感染史。然后在十天到兩周之內(nèi)，然后病人會出現(xiàn)急性腎炎綜合征，慢性腎炎是指病人血尿、蛋白尿、水腫和高血壓這幾個癥狀，并不同時出現(xiàn)。可能早期就是先開始出現(xiàn)蛋白尿和血尿，隨著病程的進(jìn)展，病人逐漸又出現(xiàn)顏面浮腫或下肢水腫，然后隨著病情的進(jìn)一步加重，病人會又出現(xiàn)高血壓，就是它的癥狀是比較隱匿的，慢慢的出現(xiàn)的就是慢性腎炎。

  

  01:26
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14384次

• 慢性腎炎和貧血有關(guān)系嗎

  慢性腎炎可能和貧血有關(guān)，也可能無關(guān)。具體需要根據(jù)慢性腎炎嚴(yán)重的程度以及病人腎功能的情況而定。如果慢性腎炎很輕，僅僅有血尿、蛋白尿而沒有腎功能減退，此時出現(xiàn)的貧血就和慢性腎炎沒有關(guān)系。但是如果慢性腎炎緩慢的進(jìn)展，出現(xiàn)了腎功能損傷、血肌酐升高，腎小球濾過率是處于下降的狀態(tài)，達(dá)到了慢性腎臟病三期以后，可能就會出現(xiàn)貧血，是由于腎臟而導(dǎo)致的貧血。隨著慢性腎臟病分期的增加，貧血的程度會越來越重，因為腎臟是產(chǎn)生促紅素的器官，當(dāng)腎臟功能嚴(yán)重受損的時候，促紅素的生成是不足的，促紅素不足就會影響到骨髓的造血，從而致貧血的發(fā)生，另外再有慢性腎衰竭的病人，鐵儲備也是不夠的，所以也有可能，會參與到貧血的發(fā)生過程當(dāng)中。

  

  01:35
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-30 3768次

• 腎結(jié)核與慢性腎炎的區(qū)別
  腎結(jié)核和慢性腎炎是截然不同的兩種疾病，它們的主要區(qū)別在于以下幾點：第一，病因不一樣。腎結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染到腎臟而引起的，而慢性腎炎是和免疫相關(guān)的一種疾病。第二，臨床表現(xiàn)不一樣。腎結(jié)核主要的表現(xiàn)是發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛，肉眼血尿。而慢性腎炎主要的癥狀是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。第三，預(yù)后不一樣。腎結(jié)核經(jīng)過抗結(jié)核治療以后，大多數(shù)患者都是能夠治愈的。而慢性腎炎雖然經(jīng)過積極的治療，但是基本上是無法治愈的，早晚得發(fā)展成為尿毒癥。第四，所應(yīng)用的藥物不一樣，腎結(jié)核需要給予抗結(jié)核藥物來治療，而慢性腎炎需要給予控制血壓，降低尿蛋白，改善腎臟微循環(huán)等藥物來治療。
  語音時長 01:21”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-04 1588次

• 腎結(jié)核和腎炎
  腎結(jié)核患者都有腎外集合病灶存在，尿路刺激征非常明顯，往往有集合中毒的全身癥狀，出現(xiàn)低熱盜汗，尿常規(guī)檢查有大量白細(xì)胞及紅細(xì)胞。尿普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性，晨尿晨渣圖片可以找到抗酸桿菌，藥結(jié)核菌培養(yǎng)是陽性，腎盂造影或ct檢查可以見到腎結(jié)核的典型表現(xiàn)。腎盞破壞失去杯口型邊緣不規(guī)的呈同蟲蝕樣，在狹窄并行。而腎炎主要的臨床表現(xiàn)是以血尿，蛋白尿，高血壓，水腫為基本臨床表現(xiàn)的病方式各有不同，病情遷延，緩慢進(jìn)展。部分腎炎患者有不同程度的腎功能減退最終部分腎炎可以發(fā)展為慢性腎衰竭。
  語音時長 1:34”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-07 1414次

• 慢性腎炎病因和診斷
  慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎，系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。僅有少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所致。慢性腎炎的起始因素多為免疫介導(dǎo)炎癥，導(dǎo)致病程慢性化的機(jī)制除免疫因素外，非免疫非炎癥因素占有重要作用。凡尿化驗異常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水腫及高血壓達(dá)一年以上，無論有無腎功能損害均應(yīng)考慮此病，在除外繼發(fā)性腎小球腎炎及遺傳性腎小球腎炎后，臨床上可診斷為慢性腎炎。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-26 1501次

• 如何區(qū)分急性腎炎和慢性腎炎
  病情分析：急性腎炎多見于兒童，有過鏈球菌感染的病史，在鏈球菌感染七到二十天左右開始發(fā)病，出現(xiàn)補體C3降低。而慢性腎炎多發(fā)于成年人，感染后三天左右出現(xiàn)血尿。意見建議：建議對病人進(jìn)行腎穿刺活檢來確定病理病因，區(qū)分腎炎是急性還是慢性的。注意的是急性腎炎一年以上遷炎不愈就會轉(zhuǎn)為慢性腎炎，所以得了急性腎炎要及時治療。
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-02-28 1801次

• 慢性腎炎和高尿酸
  慢性腎炎患者出現(xiàn)腎功能減退時，通常伴有高尿酸血癥。患者如果應(yīng)用了一些利尿藥物，β受體組織劑，也可以影響患者血尿酸水平，導(dǎo)致患者出現(xiàn)高尿酸血癥。高尿酸血癥可以對患者的腎臟造成進(jìn)一步的損害，對于慢性腎炎患者如果合并高尿酸血癥時，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制富含嘌呤類食物的攝入，避免啤酒，海鮮以及肉湯，避免吃動物內(nèi)臟這些
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 163次

• 女人慢性腎炎
  慢性腎炎在女性中并不罕見，其治療與管理需要綜合考慮藥物治療、生活方式調(diào)整和心理支持等多方面因素。一、藥物治療是慢性腎炎管理的基石。1、針對高血壓和高血糖等合并癥，常使用降壓藥物如ACE抑制劑（如卡托普利）和ARBs（如纈沙坦），它們不僅有助
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次