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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護(hù)心血管，因為很多醫(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個原則。當(dāng)然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4260次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強(qiáng)調(diào)，這種患者要強(qiáng)調(diào)利尿，強(qiáng)調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現(xiàn)問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4210次

• 慢性腎小球腎炎治療原則
  ?我們所說的慢性腎小球腎炎一般指的原發(fā)性的慢性腎小球腎炎，也就是說并沒有其它的疾病引起，使腎小球內(nèi)本身的這種非特異性非細(xì)菌性的炎癥長期存在而導(dǎo)致的問題，所以為了抑制這種炎癥反應(yīng)，臨床上一般是需要使用激素或者是激素聯(lián)合其他的免疫抑制劑進(jìn)行治療的。這要看患者的腎臟內(nèi)的這種炎癥反應(yīng)還是不是處于一個活動性的狀態(tài)，如果腎臟內(nèi)已經(jīng)沒有多少炎癥反應(yīng)了，已經(jīng)形成了非常嚴(yán)重的腎臟的纖維化的狀態(tài)，血肌酐已經(jīng)很高了，超過254微摩爾每升以上的時候，這個狀態(tài)已經(jīng)屬于腎功能損害比較厲害，屬于晚期狀態(tài)，這個時候再使用激素就已經(jīng)意義不大了，所以一般來說需要明確患者的腎功能情況，24小時尿蛋白定量情況，還要做腎臟穿刺病理情況來選擇激素或者激素聯(lián)合免疫抑制劑治療。除此以外還要治療慢性腎小球腎炎的一些其他的并發(fā)癥，比如說控制血壓對于慢性腎小球腎炎也非常重要，同時進(jìn)行飲食控制對于這個疾病的也是非常的重要。
  語音時長 1:30”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-03 2306次

• 急性腎小球腎炎高血壓治療原則
  急性腎小球腎炎多見于兒童，男性多于女性，通常與前期感染后一到三周，平均十天左右起病，潛伏期相當(dāng)于致病抗原初次免疫后誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫復(fù)合物所需的時間。感染者的潛伏期較皮膚感染著短起病較急，病情輕重不一，多表現(xiàn)為尿常規(guī)血清補(bǔ)體c3，尿水腫高血壓腎功能異常的表現(xiàn)，80%的急性腎小球腎炎患者會出現(xiàn)一過性的輕中度的高血壓，常與其鈉水潴留有關(guān)，血壓可逐漸恢復(fù)正常，但是少數(shù)的急性腎小球腎炎患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓，甚至高血壓腦病。在急性期應(yīng)該臥床休息至肉眼血尿消失，水腫消退，血壓恢復(fù)正常后，逐漸增加活動量。急性期應(yīng)該低鹽飲食每日三克以下的飲食。對于高血壓的患者應(yīng)該積極的應(yīng)用利尿藥物進(jìn)行降壓，還可以用acei，arb類的藥物進(jìn)行高血壓的治療。
  語音時長 1:31”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 1855次

• 慢性腎小球腎炎治療的原則是什么
  病情分析：慢性腎小球腎炎治療的原則就是延緩腎功能的衰竭。慢性腎小球腎炎是腎臟的一種無菌性的炎癥，這種疾病是無法治愈的，所以治療的原則不可能是治愈這種疾病。但是得了這種疾病，積極的給予治療以后，進(jìn)入到腎功能衰竭的時間就會往后推遲。所以治療的原則就是延緩腎功能的衰竭。意見建議：臨床上治療這種疾病的藥物主要有雙嘧達(dá)莫，百令膠囊，金水寶膠囊，纈沙坦膠囊，貝那普利片等等。這些藥物有些能夠控制血壓，有些能夠抑制腎臟纖維化，能夠有效地延緩腎功能的衰竭。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-04 1502次

• 腎小球腎炎為啥高血壓
  各種腎小球腎炎都會引起高血壓或伴有高血壓，它的發(fā)生機(jī)制與以下幾個因素有關(guān):水鈉潴留，各種腎小球腎炎時都可能會發(fā)生水腫，血容量增加，可以引起容量依賴性的高血壓；腎素分泌增多，當(dāng)腎實質(zhì)缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓；腎實質(zhì)損害以后，腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，腎內(nèi)肌肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；腎臟局部交感神經(jīng)過度興奮也可以引起腎性高血壓。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1901次

• 慢性腎小球腎炎治療原則
  慢性腎小球腎炎的治療原則，主要是防止或延緩腎功能惡化，改善或緩解臨床癥狀，防止嚴(yán)重合并癥。一，積極控制高血壓。二，限制蛋白及磷的攝入。三，抗血小板藥物的應(yīng)用，雙嘧達(dá)莫、阿司匹林等，目前認(rèn)為只對系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎有一定療效。四，糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物，因其病因、病理類型及其程度、臨床表現(xiàn)和腎功能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 239次

• 腎小球腎炎的治療原則
  急性腎小球腎炎應(yīng)以休息、對癥治療為主，不應(yīng)應(yīng)用激素及細(xì)胞毒類的藥物，多數(shù)患者預(yù)后良好，病程呈自限性，約1到4周內(nèi)水腫消退、血壓下降、尿化驗好轉(zhuǎn)，有些尿常規(guī)需要半年到一年能夠恢復(fù)正常。慢性腎小球腎炎的治療應(yīng)以防止或者是延緩腎功能惡化，改善或緩解臨床癥狀、防治嚴(yán)重的并發(fā)癥為主要目的，具體的治療措施包括第
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 190次