風濕性心臟病的典型表現為心臟炎，多發生游走性關節炎、皮膚環形紅斑、皮下結節與舞蹈病等，發病前一到三周，半數的病人會有急性扁桃體炎、咽喉炎等、上呼吸道感染或者猩紅熱病史。
在上述典型中具備兩項或一項，加上過去如果患有風濕熱或者風心病、關節炎、發熱、白細胞增多、st改變、qt延長或心律失常中的兩項，則高度懷疑有急性風濕熱。
風濕性心臟病診斷條件
張玥主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-08-23 1780次
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風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。
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王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 9568次
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風濕性心臟病病因風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。
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沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-17 11989次
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風濕性心臟病診斷標準一，心肌酶學檢查，心肌酶學檢查是用于診斷風濕性心臟病一種常見的方法，這種檢查方法在臨床上是比較常用的，而且心肌酶學檢查對于風濕性心臟病的診斷有很好的效果。二，ct檢查，ct檢查對于早期風濕性心臟病的診斷和篩查是非常準確的?；颊咄ㄟ^進行ct檢查，可以很好的了解冠脈血管的病變情況。但是，這種檢查方法弊端就是對于細小血管不敏感，因此想要進一步確診還要用其他的方法來輔助檢查。三，運動平板心電圖，運動平板心電圖是讓患者在平板上運動來增加患者的心臟負擔，患者在運動的過程，如果出現了胸痛發作，而且心電圖也出現了明顯變化，就可以作為風濕性心臟病的診斷依據。四，心臟超聲，心臟超聲檢查可以很好地了解患者的心臟形態以及形式、功能，這種檢查方法不僅對于風濕性心臟病的檢查比較常用，而且對于先天性心臟病、心肌病、心力衰竭等疾病的診斷也是非常有效地，這也是診斷風濕性心臟病的一種常見方法。語音時長 1:37”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-20 7710次
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風濕性心臟病超聲診斷風濕性心臟病二尖瓣狹窄的超聲診斷為二維超聲心動圖、二尖瓣回聲增強、增粗，尤其是二尖瓣的尖部增厚，前葉有呈棒錐狀，如有贅生物可見不規則的斑塊狀強回聲，瓣膜開放受限，前葉提部在舒張期向左室膨隆，呈圓形改變，瓣口開放直徑及面積減小。M型超聲可為二尖瓣運動曲線的改變，呈平臺狀，后葉與前葉呈同向運動，前葉舒張后，后退速度減慢，主動脈瓣狹窄，主動脈瓣回聲增粗、增強，半葉開放受限，左室壁向心性肥厚，左室腔不大，主動脈壁可能增厚。脈沖多普勒與主動脈口取樣時見有收縮期填充湍流頻譜，頻譜幅度增高，射流持續時間延長。語音時長 1:46”
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-12 5849次
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風濕性心臟病如何下診斷病情分析：風濕性心臟病的診斷可以從臨床癥狀或者相關檢查等方面來確定，臨床癥狀有可能會出現胸悶，氣短，乏力，呼吸困難等癥狀，相關檢查需要通過心臟彩超評估瓣膜的情況，直徑或者是瓣膜開口的面積指標，偶爾可以判斷有無狹窄或關閉，不全等或者是通過實驗室檢查抗鏈球菌溶血素O抗體升高增高，一般支持本病診斷。意見建議：風濕性心臟病需要通過相關檢查并且診斷以后可以采取對癥治療，如果癥狀輕微的時候，可以需要通過采取保守的藥物來進行治療，藥物治療需要通過使用強心利尿的藥物，出現明顯的癥狀的時候，需要及時的通過采取瓣膜手術置換來治療，同時在治療期間要絕對臥床休息，避免一切重體力活動，到時需要到醫院隨診。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2020-07-15 801次
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風濕性心臟病盜汗嗎病情分析：風濕性心臟病的患者有可能會出現盜汗，出現盜汗的原因有很多，比如跟平時的本身身體的虛弱，另外部分患者如果在服用激素以后，也有可能會引起出現盜汗的情況，出現盜汗最好建議要找一個有經驗的中醫來進行調理。一定要去正規系統的醫院進行有效的藥物治療。意見建議：風濕性心臟病的患者如果出現盜汗的表現，是可以適當的使用止汗類的藥物來進行治療，比如可以應用黃芪，麻黃，浮小麥等這些中藥來進行治療，平時日常生活中在治療期間要注意休息，飲食清淡，多進行按摩處理然后改善癥狀。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2023-05-10 2203次
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風濕性心臟病診斷標準一，心肌酶學檢查，心肌酶學檢查是用于診斷風濕性心臟病一種常見的方法，這種檢查方法在臨床上是比較常用的，而且心肌酶學檢查對于風濕性心臟病的診斷有很好的效果。二，ct檢查，ct檢查對于早期風濕性心臟病的診斷和篩查是非常準確的?；颊咄ㄟ^進行ct檢查，可以很好的了解冠脈血管的病變情況。但是，這種檢查方法弊端
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 947次
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風濕性心臟病的鑒別診斷風濕性心臟病的鑒別診斷主要是要跟感染性心內膜炎相鑒別，兩者確實有一些共同點，主要就是有心臟受累的表現，伴有心率快、心臟聽診有雜音，但是兩者有不同點。首先說一下，風濕性心臟病主要是由溶血性鏈球菌感染導致的免疫性疾病，是全身性結締組織疾病的非化膿性的炎癥性疾病，在侵犯心臟的同時還會侵犯身體的關節。一般表
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 266次
