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• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10558次

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9056次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時(shí)間，甚至需要五年以上的時(shí)間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運(yùn)動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時(shí)候容易誘發(fā)，隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)靜息時(shí)呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時(shí)長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7428次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟查體
  風(fēng)濕性心臟病的患者心臟查體，根據(jù)所侵犯的瓣膜不同查體時(shí)出現(xiàn)的體征也不一樣。在風(fēng)濕性心臟病的晚期，患者往往會有明顯心衰的表現(xiàn)，查體一般會有心臟普遍增大，心率過速，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律。另外心尖部會有收縮期雜音，并可有柔和短促低調(diào)的舒張中期雜音。再就是雙肺底有可能會出現(xiàn)濕羅音，部分患者會有心包摩擦音，可同時(shí)伴有胸膜摩擦音，會有關(guān)節(jié)紅、腫、活動受限的表現(xiàn)。少數(shù)患者在軀干或者四肢的內(nèi)側(cè)皮膚有淡紅色的環(huán)形紅斑、中央蒼白，在大關(guān)節(jié)深側(cè)，肘部，膝部以及腕關(guān)節(jié)，可能會出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)沒有壓痛，不與皮膚粘連，可以移動。兒童有可能會手足無意識的不協(xié)調(diào)的動作，擠眉弄眼等舞蹈癥表現(xiàn)。另外會有心外的風(fēng)濕表現(xiàn)，主要就是有胸膜炎、肺炎、腎炎、脈管炎的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 2628次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么醫(yī)治
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中醫(yī)治需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定治療方法，如果是輕度的癥狀不明顯的時(shí)候，可以通過限制鈉鹽的攝入和預(yù)防，可以應(yīng)用洋地黃的藥物或者是利尿劑藥物來改善心功能，晚期如果出現(xiàn)明顯的瓣膜狹窄或關(guān)閉不全時(shí)候，需要及時(shí)的通過進(jìn)行心臟瓣膜置換手術(shù)治療。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者最好建議要及時(shí)的去醫(yī)院明確病因以后可以采取對癥的辦法來進(jìn)行治療。平時(shí)日常生活中在治療期間也要注意休息，注意保暖，避免受涼引起鏈球菌感染。同時(shí)也要定期復(fù)查病情的變化。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-18 1402次

• 風(fēng)濕性心臟病什么感覺
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者它主要是由于風(fēng)濕熱侵襲一些心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變，主要會侵犯二尖瓣，三尖瓣等會出現(xiàn)狹窄或關(guān)閉不全等癥狀，早期的時(shí)候癥狀不明顯，后期的時(shí)候會表現(xiàn)出現(xiàn)心慌氣短乏力，咳嗽，呼吸困難，水腫癥狀。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病這種情況日常生活中建議及時(shí)的去醫(yī)院通過輔助的實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查心臟彩超，是還要配合相關(guān)臨床表現(xiàn)癥狀來幫助確診，以后可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過采取以口服藥物或者是采取心臟瓣膜手術(shù)置換治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-31 1401次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病的食譜
  風(fēng)濕性心臟病患者，在日常飲食上應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：1、限制熱量供給。2、限制蛋白質(zhì)供給。3、限制高脂肪，高膽固醇食物，如動物內(nèi)臟、動物油等。4、應(yīng)供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物，以維持心肌的營養(yǎng)和脂類代謝。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無機(jī)鹽，同時(shí)還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 150次