單純性腎囊腫如何診斷?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?本病診斷主要依據(jù)為b超及ct檢查,但需要與以下疾病進(jìn)行鑒別:腎臟實(shí)體腫瘤壞死液化,在腎囊腫基礎(chǔ)上發(fā)生癌變,但極其罕見,成人型多囊腎基本檢查與尿的檢查尿常規(guī)正常,若囊腫壓迫腎實(shí)質(zhì)或合并有囊性感染,尿中可出現(xiàn)小量紅細(xì)胞和白細(xì)胞。B超了解囊腫的大小、個數(shù)、囊壁的情況并可與腎實(shí)質(zhì)性腫塊相鑒別,為首選檢查方法。

典型的b超表現(xiàn)為病變區(qū)無回聲,囊壁光滑,邊界清楚。當(dāng)囊壁顯示不規(guī)則回聲或者局限性回聲超強(qiáng)時,應(yīng)警惕惡性病變。繼發(fā)感染時囊壁增厚,病變區(qū)有細(xì)回聲,囊內(nèi)有出血時回聲增強(qiáng),當(dāng)顯象提示有多個囊腫時應(yīng)與多房性囊腫,多囊腎相區(qū)別。靜脈腎盂造影能顯示囊腫壓迫腎實(shí)質(zhì)的程度,并可與腎積水進(jìn)行相鑒別。

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