心肌炎后遺癥與冠心病的區別

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醫生主講實錄

心肌炎后遺癥一般是有兩種,一,心力衰竭,二,心率失常,之所以會出現這兩種后遺癥,主要就是因為心肌炎沒有得到規范的治療,或者說是爆發性心肌炎,心腔結構異常,心臟擴大,心肌纖維性修復,患者就有可能會出現類似擴張型心肌病的改變。

跟冠心病的區別點主要是在于心肌炎的患者冠狀動脈血管效果往往沒有問題,單憑通過癥狀以及心臟彩超難以進行鑒別,因為冠心病也會導致心腔擴大,尤其是缺血性心肌病主要是因為冠心病長期心肌缺血發作,或者發生過一次或者更多次的心肌梗死,引起心肌纖維性修復、心腔結構擴大,也會出現類似擴張型心肌病的改變,這個時候就很難與心肌炎后遺癥鑒別。

鑒別點主要是在于做冠狀動脈造影檢查,心肌炎后遺癥的患者,冠狀動脈血管往往是正常的,但是冠心病心肌缺血比較嚴重的患者,冠狀動脈血管檢查,冠狀動脈血管狹窄比較重,甚至有可能是多支、多處的重度狹窄。

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