甲狀腺素替代治療不良反應(yīng)的處理

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醫(yī)生主講實錄

有些患者左甲狀腺素鈉片用量過大可能會出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),這個時候應(yīng)減少藥量。同時服用甲狀腺素還可能誘發(fā)心臟病變,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即停藥,而且也可以使用β受體阻滯劑以及擴(kuò)血管藥物進(jìn)行治療。

藥物過量導(dǎo)致的不良反應(yīng)還包括骨質(zhì)疏松以及肌肉功能受損,因為甲狀腺素過量時致骨骼肌外周組織蛋白分解加速,尿酸含量增加,尿蛋白排泄增加導(dǎo)致肌肉收縮無力,骨骼蛋白分離,血鈣升高可以發(fā)生骨質(zhì)疏松。所以在替代治療期間應(yīng)該遵循個體化,小劑量起始,定期復(fù)查,及時調(diào)整的策略,以減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

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