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• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說太寧栓或者普濟(jì)痔瘡栓，對(duì)于緩解排便的不適有一些幫助。同時(shí)我們建議配合一些促進(jìn)排便的藥物，比如說中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤腸口服液、蘆薈膠囊都會(huì)有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過這種保守治療都能達(dá)到很好的效果。當(dāng)然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補(bǔ)充維生素，確實(shí)也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過藥物治療不行的話，也可以采用針對(duì)性手術(shù)的干預(yù)。比如說直腸粘膜內(nèi)脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點(diǎn)的套扎，在臨床當(dāng)中比如說有的病人，采用5個(gè)點(diǎn)以上的套扎，有時(shí)候到10個(gè)點(diǎn)左右套扎，對(duì)于直腸粘膜內(nèi)脫垂，通過套扎的治療，確實(shí)起到非常好的效果。針對(duì)比如說肌肉的過度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對(duì)于恥骨直腸肌痙攣的問題，我們也要采用手術(shù)進(jìn)行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對(duì)局部的體征，局部的病變，針對(duì)性的治療之后，很多的病人確實(shí)也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術(shù)結(jié)合進(jìn)行干預(yù)。

  

  02:50
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 21703次

• 梗阻性腦積水癥狀

  其實(shí)不叫梗塞性，我們叫梗阻性腦積水，有人把腦積水分為交通性腦積水，和梗阻性腦積水兩種。梗阻性腦積水，很多人都會(huì)認(rèn)為是腫瘤引起來的，還有很多人說叫導(dǎo)水管梗阻，就幕上腦積水?dāng)U大，就叫梗阻性腦積水?，F(xiàn)在尤其在嬰兒當(dāng)中，我覺得要說梗阻性腦積水，這個(gè)應(yīng)用有點(diǎn)范圍太大?，F(xiàn)在可以說凡是內(nèi)鏡，做第三腦室造瘺術(shù)失敗的，第一次沒有成功的，腦室沒有縮小的，頭顱沒有縮小的，都可以認(rèn)為它不是梗阻性腦積水。它是交通性的腦積水，因?yàn)槿绻枪Ｗ栊阅X積水，它就會(huì)治好的，它沒有治好，它就不是梗阻性腦積水。

  

  01:12
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-09 2443次

• 梗阻性腎病要注意的飲食禁忌
  所謂梗阻性腎病是因?yàn)楦鞣N原因造成腎后性的尿路梗阻，比如泌尿系統(tǒng)結(jié)石，男性患者的前列腺增生，有的患者還可能會(huì)因?yàn)槟[瘤，像結(jié)腸癌，婦科腫瘤，膀胱癌等等這樣的原因，堵塞泌尿系統(tǒng)。對(duì)于這樣的患者飲食上，需要根據(jù)患者疾病的不同階段，進(jìn)行調(diào)整，比如患者已經(jīng)疏通泌尿系統(tǒng)，解除梗阻，并且也沒有明顯的腎功能衰竭，這樣的患者在飲食上就沒有什么特別的禁忌。但是如果患者梗阻仍然沒有解除，或者患者有嚴(yán)重的腎功能衰竭，飲食上就需要低鹽低脂，優(yōu)質(zhì)低蛋白，低鉀飲食，需要禁忌的食物比如咸貨，腌制品，比如加工食品。比如患者需要控制蛋白的攝入量，每天蛋白的攝入量控制在0.6之0.8克每公斤體重，雞鴨魚肉，雞蛋，牛奶都可以吃，但是不要吃的太多。最好不要吃海產(chǎn)品，因?yàn)楹朽堰实牧勘容^多，另外對(duì)于高鉀的食物需要限制。
  語音時(shí)長 1:49”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-12 1376次

• 梗阻性腎病的飲食方法有哪些
  梗阻性腎病可以是機(jī)械性原因也可以是動(dòng)力性原因，臨床最常見的還是機(jī)械性原因。根據(jù)年齡的不同，他的梗阻原因不同。小兒一般是先天性畸形多見，成人一般是結(jié)石、創(chuàng)傷、炎癥、結(jié)核或腫瘤，老年男性常見的原因是前列腺增生，女性可能與婦產(chǎn)科疾病有關(guān)。梗阻性腎病的飲食要根據(jù)腎臟病的分期，根據(jù)梗阻的部位。舉個(gè)例子來說如果梗阻的部位，是輸尿管結(jié)石引起來的，那肯定建議病人多飲水，低鹽飲食。如果這個(gè)結(jié)石是含鈣結(jié)石還要限制飲食中的鈣成分，如果這個(gè)病人梗阻性腎病已經(jīng)到達(dá)終末期腎病，飲食原則是低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。所以飲食要根據(jù)病人的病情不同采取不同的飲食。
  語音時(shí)長 01:34”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-18 1374次

• 梗阻性腎病表現(xiàn)有什么
  下列幾組癥狀常常可以出現(xiàn)：（一）紅細(xì)胞增多癥。主要由于腎盂積水刺激促紅細(xì)胞生成激素分泌過多而致。（二）酸中毒。（三）高血壓相當(dāng)常見，其機(jī)制可因腎小管腔內(nèi)壓過高，或間質(zhì)壓過高等促使腎素分泌過多。（四）疼痛表現(xiàn)為腎絞痛，有時(shí)疼痛不一定很突出，偶然僅表現(xiàn)為腰酸不適等。（五）排尿障礙，雙側(cè)完全性梗阻可以造成無尿。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-02 1601次

• 梗阻性腎病是什么疾病
  病情分析：梗阻性腎病，是尿液排出不通暢引起腎實(shí)質(zhì)損害而造成的腎臟疾病。常見的有泌尿道結(jié)石、腫瘤、前列腺疾病、泌尿道狹窄。若有出現(xiàn)了梗阻性腎病，要及時(shí)解除梗阻、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生、保存殘余腎功能。意見建議：梗阻性腎病，發(fā)現(xiàn)后要及時(shí)治療解除梗阻，是治療的關(guān)鍵。要在泌尿內(nèi)科和泌尿外科醫(yī)生的指導(dǎo)下，盡早治療。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-12 1601次

• 梗阻性腎病如何診斷？
  一、首先確定是否存在尿路梗阻，病變的部位、程度，有無感染以及腎功能情況等。二、根據(jù)患者的癥狀和體征，確定梗阻性腎病的存在，如腎絞痛、腎區(qū)疼痛和季肋部壓痛等。三、重度腎積水時(shí)，腹部可以觸及包塊。四、膀胱出口梗阻時(shí)，恥骨上可捫及長大的膀胱，應(yīng)注意有無尿毒癥引起的全身性的改變，檢查腎臟是否增大，腎區(qū)有無壓
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 108次

• 梗阻性腎病內(nèi)科治療
  與外科治療手段相比，梗阻性腎病內(nèi)科治療主要是采用藥物治療的方法。1.需要維持水電解質(zhì)酸堿平衡。因?yàn)楣Ｗ栊阅I病一旦梗阻解除以后，患者就會(huì)大量排尿，同時(shí)排泄大量前期在體內(nèi)聚集的鈉離子、鉀離子、鎂離子和碳酸氫根離子，多數(shù)患者的尿量經(jīng)過三到四天就會(huì)恢復(fù)正常。但是如果出現(xiàn)腎小管功能受損，則可以出現(xiàn)病理性利尿，
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 75次