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• 難產(chǎn)大出血的原因

  在產(chǎn)程過程中，實際上產(chǎn)后的出血、大出血，不僅僅是難產(chǎn)會導(dǎo)致，產(chǎn)后大出血的，任何一個因素導(dǎo)致出血的，都可以發(fā)生。導(dǎo)致產(chǎn)后出血的發(fā)生因素有哪些，第一，嚴(yán)重的產(chǎn)道損傷；第二，子宮收縮乏力，產(chǎn)道損傷了以后血管開放，處置創(chuàng)面比較大，就會大量的出血，產(chǎn)道損傷包括會陰的、陰道的、子宮的、宮頸的裂傷，都叫產(chǎn)道的損傷。第一個就是產(chǎn)道的損傷，第二個就是子宮收縮乏力，我們孩子出來以后，胎盤從子宮的剝離面剝離以后，在胎盤的剝離面子宮收縮以后，就讓它血竇閉合了。那么如果子宮收縮不好，血竇是開放的，也會引起大量的出血。另外一個就是內(nèi)科疾病，凝血功能障礙導(dǎo)致出血以后不凝，凝血功能障礙它也會出血。還有一個就是嚴(yán)重的羊水栓塞，播散性血管內(nèi)凝血，嚴(yán)重的血液疾病等，都可以造成產(chǎn)后大出血的發(fā)生。

  

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  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-19 4588次

• 上消化道大出血的治療方法

  發(fā)生了上消化道大出血，首先需要禁食、補液、抑酸等治療，生命體征穩(wěn)定后積極尋找病因，然后針對病因治療，病因為急性糜爛出血性胃炎、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般藥物保守治療即可。如果是大量出血藥物保守治療效果差，一般需要內(nèi)鏡下治療，必要時需要手術(shù)治療，對于胃癌患者，只要有手術(shù)治療指征，盡量選擇手術(shù)治療。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-09 2394次

• 食管靜脈曲張破裂出血
  食管靜脈曲張是門脈高壓的主要臨床表現(xiàn)之一，是上消化道出血的常見原因，出血比較兇險，患者會出現(xiàn)血流動力學(xué)的改變，血容量迅速減少，回心血量也減少，排血量減少，血壓下降，脈壓縮小，心率加快，體內(nèi)的各器官組織灌注不足缺氧，導(dǎo)致功能和形態(tài)上的損傷，失血以后通過自身調(diào)節(jié)的作用，首先出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮，使容量血管收縮，血液循環(huán)并不會立即發(fā)生明顯的血流動力學(xué)變化，繼續(xù)出血阻力血管收縮，可以見到外周的皮膚溫度下降，另外還可能會出現(xiàn)各種代謝障礙，酸性代謝產(chǎn)物聚集。
  語音時長 01:13”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2022-06-29 6805次

• 食管曲張靜脈破裂大出血的手術(shù)治療指征是什么?
  (1)經(jīng)內(nèi)科和內(nèi)鏡注射硬化劑或套扎止血，并經(jīng)一定的療程而出血復(fù)發(fā)者。(2)經(jīng)內(nèi)科內(nèi)鏡和三腔管壓迫止血，出血仍然不止而病人一般情況尚好，肝功能在Ⅱ級以上，可考慮行緊急手術(shù)止血。(3)病人居住遠(yuǎn)離醫(yī)院，嘔血停止后無條件行較保守的方法治療，肝功能恢復(fù)后可行手術(shù)，預(yù)防再出血。(4)內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)食管曲張靜脈壁上有櫻桃紅點是將破裂征象，病人雖無嘔血史，可考慮行預(yù)防出血的手術(shù)。(5)病人有巨脾癥，遇意外有破裂的可能時，可考慮手術(shù)治療。
  語音時長 1:03”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-22 1456次

• 宮外孕多久破裂大出血
  病情分析：女性有宮外孕的情況下，具體多長時間包塊破裂出現(xiàn)大出血與宮外孕著床的部位，以及患者的活動量都有一定的關(guān)系，并沒有確定的時間。得宮外孕是相對比較危險的，一定要及時到醫(yī)院就診，由專業(yè)的醫(yī)生給予對癥治療。意見建議：女性得宮外孕的情況下，飲食方面也需要加以注意的，飲食要規(guī)律，不要吃過于辛辣刺激性，寒涼的食物，吃一些軟爛，容易化的食物。
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2021-03-26 1301次

• 急性非靜脈曲張所致的消化道大出血該怎樣治療
  病情分析：通常情況下急性非靜脈曲張所致的消化道大出血是應(yīng)該考慮通過套扎止血或者局部電凝的方式來進行治療的，期間病人在治療之前一定要通過胃鏡檢查或者其他的檢查明確病因。意見建議：建議病人在消化道大出血之后如果有失血性休克的情況出現(xiàn)需要積極的進行擴容的治療來改善臨床癥狀，可以輸注一些紅細(xì)胞促進恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-02 702次

• 食管胃底靜脈曲張破裂出血
  首先需要采用合適的方法積極止血，迅速建立靜脈通道，再就是藥物止血，血管擴張劑的使用，三腔二囊管壓迫止血，內(nèi)鏡下靜脈栓塞治療，再就是外科介入手術(shù)治療。首先抗休克治療，建立靜脈通道，積極補液補血，藥物治療一般是用垂體后葉素，生長抑素等，垂體后葉素尤其重要，被稱為內(nèi)科止血鉗，如果效果還是不好，可以通過內(nèi)鏡
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 170次

• 食管胃底靜脈曲張破裂出血圖片
  食管胃底靜脈曲張破裂出血，可以通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等進行改善。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-02 0次