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• 乙肝相關性腎炎如何治療

  乙肝相關性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對比較常見。乙肝相關性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會明顯的好轉，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細胞毒的藥物進行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關性腎炎的治療是要進行個體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 1965次

• 腎炎治療辦法

  腎炎的治療辦法，還是兩個方面，一個方面是自己把握的，這個又分為幾個方面，一個就是說，要進行低鹽低脂飲食，如果腎小球濾過率小于60，咱們還要進行低蛋白飲食。另外一個就是適量的運動，咱們要求有一定的運動量，但是又不能太累，這樣的話，可以增強肌肉含量，可以增強抵抗力，可以增強食欲。第三個就是，病人要主動地配合醫生，要持之以恒地用藥，然后要定期地隨訪，隨訪完了以后，病人找醫生來進行藥物的調整，這是病人所做的一方面。另外醫生所做的方面就是說，要判斷病人的疾病的輕重程度，根據疾病的輕重程度，來選擇是不是用一些特異的藥物，像激素免疫抑制劑治療。另外還要把病人的血壓管理好，血脂管理好血糖管理好。另外把對病人的水腫，也要進行一定的干預。對于慢性腎功能不全的病人，也要進行相應的治療，并且注意患者的腎小球濾過率的水平，來決定用藥的劑量。

  

  01:30
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 6827次

• 乙肝腎炎治療方案
  乙肝相關的腎炎，在治療方面首先得抗乙肝病毒治療是關鍵，可以使用恩替卡韋，恩替卡韋沒有腎毒性。長期規范的抗乙肝病毒，可以將乙肝病毒抑制在檢測不到的水平，那么乙肝相關的抗原抗體的復合物就會明顯的減少，就去除了誘因，那么腎炎就能夠得到恢復。其次，針對腎炎需要在腎病科醫生的治療和處理下進行。有糖皮質激素使用指征的，可以適當的使用一些糖皮質激素，要低鹽飲食。乙肝相關的腎炎，需要在傳染科醫生和腎病科醫生的共同治療下進行處理。需要進行定期的復查，要監測血壓，定期的復查腎功能和尿常規，還有肝功能。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-16 1351次

• 治療乙肝性腎炎
  針對乙肝相關的腎炎，一定要結合實際情況來進行處理。首先要進行抗乙肝病毒治療。其次要針對腎炎的具體的一些指標進行處理。比如需要降低蛋白尿，需要延緩腎臟病的進展。乙肝相關性腎炎的一些發病原因主要是因為感染了乙肝病毒之后在身體形成了一些乙肝相關的抗原、抗體的復合物。這些乙肝相關的抗原、抗體的復合物沉積在腎小球，就會導致腎小球的損傷。針對乙肝相關性的腎炎，一定要在傳染科醫生和腎病科醫生的共同診療下進行處理，休息好，低鹽飲食，定期的復查。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-16 1419次

• 乙肝相關性腎炎的治療
  乙肝相關性腎炎的治療原則是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再發。 三，保護腎功能及延緩腎臟病進展。由于乙肝相關性腎炎為乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活動復制的證據時，應該積極的進行抗病毒治療。目前常用的治療藥物包括干擾素，拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復制陰轉后，部分乙肝相關性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至陰轉。有人使用糖皮質激素聯合免疫制劑治療乙肝相關性腎炎，在減少尿蛋白上，雖有時可以獲得短期效果，但多數無效。而免疫抑制劑治療，可延遲乙肝中和抗體的產生，促進乙肝 DNA復制而加重病情。只有嚴重低蛋白血和大量蛋白尿時，且病毒復制指標陰性時才應用。用藥時需要監測乙肝復制指標。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 2201次

• 乙肝性腎炎會好嗎
  乙肝性腎炎，有的患者會自發好轉、自愈，但有的人會持續進展至終末期腎衰竭。在治療上，主要是使用抗病毒治療，是治療乙肝相關性腎炎的首選方法?？共《镜乃幬锉热缋追蚨?、阿德福韋酯、恩替卡韋，其次是保肝對癥治療。臨床上不建議使用糖皮質激素和免疫抑制劑治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-18 1704次

• 乙肝腎炎
  人體感染乙肝病毒之后通過一些免疫反應形成一些免疫復合物，導致了腎小球的損傷，一般的常見的癥狀有水腫、疲乏無力、鏡下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血壓升高、明顯的腎功能不全等表現，主要診斷是需要進行腎臟穿刺等相應的檢查，第一，血清的hbv抗原陽性、第二，出現膜性腎病或者是膜增生性的腎炎，第三，腎組織的切
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 183次

• 乙肝腎炎
  人體感染乙肝病毒之后通過一些免疫反應形成一些免疫復合物，導致了腎小球的損傷，一般的常見的癥狀有水腫、疲乏無力、鏡下血尿或者是蛋白尿、大量腹水，血壓升高、明顯的腎功能不全等表現，主要診斷是需要進行腎臟穿刺等相應的檢查，第一，血清的hbv抗原陽性、第二，出現膜性腎病或者是膜增生性的腎炎，第三，腎組織的切
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-17 57次