什么是新生兒溶血病

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醫(yī)生主講實(shí)錄

新生兒溶血病主要是由于母親和嬰兒的血型不合而引起的胎兒或者是新生兒同族免疫性溶血,其中主要原因就是因?yàn)槟赣H和孩子的血型不合引起的抗原抗體反應(yīng),主要是由于母親體內(nèi)不存在胎兒的某些由父親遺傳的紅細(xì)胞血型抗原,當(dāng)胎兒的紅細(xì)胞通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入母體或者是母體通過(guò)其他途徑接觸抗原后刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。

當(dāng)這些抗體進(jìn)入胎兒血液循環(huán)以后就可以與胎兒的紅細(xì)胞表面發(fā)生抗原與抗原結(jié)合,繼而在單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)被破壞而引起溶血,最常見(jiàn)的是abo溶血和rh溶血,abo溶血主要是發(fā)生在母親是o型血而胎兒是a型或者是b型血的情況,rh溶血主要是發(fā)生在母親是rh陰性血,而孩子是rh陽(yáng)性血的情況,一般rh溶血病不發(fā)生在第一胎,主要是發(fā)生在第二胎,但是如果是rh陰性血的母親輸入過(guò)rh陽(yáng)性的血,第一胎也可以發(fā)病。

其中新生兒溶血病的主要臨床表現(xiàn)根據(jù)溶血的程度不同,可以有不同的臨床表現(xiàn),主要是有黃疸、貧血和肝脾腫大,一般rh溶血在患兒生后24小時(shí)之內(nèi)就可以出現(xiàn)黃疸,并且病情進(jìn)行性加重,如果是abo溶血,多在黃疸兩到三天開(kāi)始出現(xiàn),貧血的程度不一,一般重癥的rh溶血生后一般就會(huì)有嚴(yán)重的貧血,肝脾腫大主要是因?yàn)樨氀獙?dǎo)致的肝脾代償性增大。

以上內(nèi)容僅供參考

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