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• 如何區別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病，其發病原因臨床表現以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關的表現，病人還會有腰痛、腎區叩痛等相關表現。治療是需要應用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發病主要和免疫反應有關系，臨床表現為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據疾病的嚴重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應用糖皮質激素等類的免疫抑制治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 5041次

• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復合物，沉積到腎臟導致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關系的。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 9503次

• 紅斑狼瘡腎小球腎炎
  紅斑狼瘡腎小球腎炎稱為狼瘡性腎炎，是比較常見的繼發性腎小球腎炎的一種，是系統性紅斑狼瘡的腎臟損害，約50%以上的系統性紅斑狼瘡有腎上損害的臨床表現?？梢员憩F為蛋白尿，血尿，管型尿，高血壓，腎衰竭，但幾乎所有的狼瘡患者腎活檢均已經有腎臟受累。狼瘡性腎炎除了累及腎小球以外還可以累及腎小管間質和血管，有腎小管間質和血管病變的患者腎臟損害往往較重，預后較差。狼瘡性腎炎患者典型的腎小球免疫病理表現為IGG，IGA和IGM，C3，C4和CY球菌陽性稱為滿堂亮。狼瘡性腎炎自身病變的進展或經適當治療以后可發生病理類型的改變。
  語音時長 1:43”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-26 1666次

• 系統性紅斑狼瘡腎小球腎炎
  系統性紅斑狼瘡，累及腎臟時，稱為狼瘡性腎炎，約50%以上的系統性紅斑狼瘡患者，有腎臟損害的臨床表現，腎活檢顯示腎臟受累幾乎為百分之百。狼瘡性腎炎除了累及腎小球以外，腎小管間質和血管也長瘦受累，有間質或血管病變的患者，腎臟受損往往較重，預后較差。腎外表現同系統性紅斑狼瘡一樣，狼瘡性腎炎的腎臟表現有很大的差異，可以為無癥狀性的蛋白尿和血尿，或表現為高血壓腎病綜合征及進行腎炎綜合征等。病情可以逐漸進展，晚期發生尿毒癥，個別的患者首診時，即表現為慢性腎衰竭。
  語音時長 1:36”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-26 1436次

• 腎小球腎炎和狼瘡性腎炎有什么區別
  腎小球腎炎分原發性腎小球腎炎和繼發性腎小球腎炎。常見的繼發性腎小球腎炎，比如狼瘡性腎炎、乙肝相關性腎炎、糖尿病腎病、過敏性紫癜性腎炎、腎淀粉樣變性、高血壓腎損害等，需要排除繼發性腎小球腎炎，才能診斷原發性腎小球腎炎。狼瘡性腎炎是繼發性腎小球腎炎中的一種，是系統性紅斑狼瘡最常見和最重要的并發癥，也是導致系統性紅斑狼瘡患者死亡的主要原因。狼瘡性腎炎既可以與系統性紅斑狼瘡的其它表現同時存在，也可以作為首發表現。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-30 1602次

• 腎小球腎炎和腎炎有什么不同
  病情分析：通常所說的腎炎就是指腎小球腎炎，尤其是指原發性腎小球腎炎，如果是其他類型的腎炎需要特別注明，比如繼發性腎炎，以及間質性腎炎。意見建議：腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時少吃生抽，味精，蠔油，雞精等含鈉離子較多的調味品。蛋白攝入總量控制在每公斤體重每天0.6~0.8克之間，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優質蛋白為主。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-14 902次

• 腎小球腎炎分期
  腎小球腎炎的分期往往是前驅癥狀期，再就是腎小球腎炎起病期。大多數患者在發病前的一個月，會有先驅感染病史。起病多突然，但也可能會隱性緩慢起病，再就是在起病期往往會表現為少尿，另外有可能會發展為無尿，同時伴有肉眼血尿持續時間不等。但是鏡下血尿會持續存在，患者會表現為水腫，以面部和下肢水腫比較明顯，水腫一
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 161次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數預后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 3803次