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• 骨質(zhì)疏松癥

  骨質(zhì)疏松現(xiàn)在是一個(gè)老年，隨著年齡的增長(zhǎng)，老年最常出現(xiàn)的，它基本的定義，WHO的定義是，骨的，各種原因?qū)е碌墓橇肯陆担堑拇嘈栽黾樱子诎l(fā)生骨折的，一種全身性的疾病，不單單是骨頭、骨骼疾病，它是一種全身性疾病，

  

  00:36
  石少輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-08-02 3625次

• 骨質(zhì)疏松癥治療方法

  說(shuō)到骨質(zhì)疏松治療，每次講起來(lái)會(huì)滔滔不絕，到門(mén)診的時(shí)候，很多人問(wèn)骨質(zhì)疏松怎么治療，首先給大家講的一個(gè)，骨質(zhì)疏松治療有三大塊，第一飲食，飲食均衡，不要偏食，再一個(gè)鈣、堅(jiān)果、維生素D多的食物，第二個(gè)是運(yùn)動(dòng)，做有氧運(yùn)動(dòng)、無(wú)氧運(yùn)動(dòng)都好，再一個(gè)是戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，增加肌力，這是一個(gè)，第三類(lèi)是藥物，藥物又分好幾種類(lèi)，第一個(gè)鈣是最基本的，老說(shuō)補(bǔ)鈣補(bǔ)鈣，其實(shí)是最基本的一個(gè)，是一個(gè)鈣，還有一個(gè)維生素活性D，咱們活性D有，骨化三醇、羅蓋全，這是促進(jìn)鈣吸收的，咱們鈣吸收不那么多，鈣跟活性D是基本的藥物，剩下的就是說(shuō)一大類(lèi)，有促進(jìn)骨生成的，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松就是一個(gè)骨生成和骨代謝之間的平衡打亂，骨生成多一點(diǎn)，抑制骨吸收的，或者是雙向調(diào)節(jié)的，促進(jìn)骨生成的，這些又有很多藥物，像甲狀旁腺激素，還有一些中成藥了，抑制骨吸收的，比如說(shuō)咱們常見(jiàn)的有，比較多的福善美一周吃一次，鮭降鈣素，這些都是抑制破骨細(xì)胞的，還有密固達(dá)，還有很多老年人來(lái)說(shuō)，有治療骨質(zhì)疏松有效針，一年打一次，其實(shí)不是一個(gè)，那不是一個(gè)什么特別有效的針，它是一種抑制破骨細(xì)胞的，減少骨丟失的一種針，有國(guó)產(chǎn)的，有進(jìn)口的，其實(shí)他們是說(shuō)原名的說(shuō)明書(shū)是治療，一個(gè)是骨腫瘤轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重性骨質(zhì)疏松，它是治療骨質(zhì)疏松疼痛的，是這個(gè)藥抑制破骨細(xì)胞的，中成藥，這些藥物，就是說(shuō)骨質(zhì)疏松治療一共三大塊，就是說(shuō)飲食、戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，再一個(gè)是藥物，藥物又分很多類(lèi)，并不是單純的就是鈣跟鈣劑，有時(shí)候我們?cè)诔运幍臅r(shí)候，要從不同的機(jī)理，不要單純說(shuō)我補(bǔ)了幾片鈣，三片鈣那不行，你可以用鈣活性D，促進(jìn)骨生成抑制骨吸收，有大量女性，我忘了說(shuō)一種，女性雌激素減少，還有雌激素調(diào)節(jié)劑也可以再加上，當(dāng)然有些中成藥了，這一些東西可以聯(lián)合運(yùn)用，有不同的作用機(jī)理，這種方法治療。

  

  02:41
  石少輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-08-02 3277次

• 髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松癥
  髖關(guān)節(jié)一過(guò)性骨質(zhì)疏松癥是一種發(fā)病率很低的，自限性骨科疾病，如果單純發(fā)生在髖關(guān)節(jié)就是身體其他部位的骨骼沒(méi)有異常，這種疾病的可能性要大一些，6～12個(gè)月之內(nèi)完全好轉(zhuǎn)是它的診斷性的標(biāo)準(zhǔn)，還有就是沒(méi)有外傷史的疼痛是它的臨床特征，常見(jiàn)孕婦和中年男性。影像學(xué)方面的表現(xiàn)主要是要做一個(gè)髖關(guān)節(jié)磁共振，平掃的時(shí)候可以看到右側(cè)股骨頭外形正常，頭頸部彌漫性T1、T2高信號(hào)區(qū)，脂肪抑制序列呈明顯的高信號(hào)，然后信號(hào)強(qiáng)度均勻，邊界不清晰，關(guān)節(jié)內(nèi)少量的積液，周?chē)∪鈱哟伪容^清楚，沒(méi)有見(jiàn)到有異常的信號(hào)區(qū)，結(jié)合患者臨床表現(xiàn)，可以就是診斷。有的時(shí)候當(dāng)然病變也可以發(fā)生在左側(cè)，這種情況下，發(fā)生股骨頭、股骨頸骨折的時(shí)候可能就會(huì)概率比較大一些，一旦出現(xiàn)這種骨折，尤其是老年人預(yù)后是非常差的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 4140次

• 骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥
  骨質(zhì)疏松癥首先癥狀是疼痛，半數(shù)以上的患者有明顯的疼痛，主要為多發(fā)性和全身性的疼痛，最常見(jiàn)的是腰背部酸痛，其次是肩背、頸部以及踝部的疼痛，并且這種疼痛病人往往說(shuō)不清楚是什么原因引起的。疼痛可發(fā)生于坐位、站立以及翻身時(shí)，根據(jù)骨質(zhì)疏松的癥狀嚴(yán)重程度，疼痛的程度也不一樣。再就是骨骼變形，骨質(zhì)疏松嚴(yán)重以后還會(huì)嚴(yán)重的駝背、畸形以及身材矮小。骨質(zhì)疏松需要綜合治療，首先要找到相關(guān)的危險(xiǎn)因素、病因，做好病因治療，然后可使用抑制骨吸收的藥如二膦酸鹽這類(lèi)藥，可通過(guò)阿侖膦酸鈉促進(jìn)骨骼形成的藥，或用人工合成的甲狀旁腺激素PDH等注射制劑來(lái)做治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 4121次

• 骨質(zhì)疏松癥關(guān)節(jié)怕涼嗎
  病情分析：骨質(zhì)疏松的患者關(guān)節(jié)怕涼的表現(xiàn)并不是非常典型，一般骨質(zhì)疏松的患者前期主要是表現(xiàn)為腰背部酸痛，下肢痿軟無(wú)力，嚴(yán)重的會(huì)表現(xiàn)為全身關(guān)節(jié)疼痛，后期引發(fā)駝背畸形，嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)病理性骨折，常見(jiàn)的像是肋骨骨折，脊柱壓縮性骨折。意見(jiàn)建議：對(duì)于骨質(zhì)疏松的患者，關(guān)節(jié)怕涼并不是主要的臨床表現(xiàn)，如果說(shuō)一直感覺(jué)關(guān)節(jié)怕涼，需要排除一下有無(wú)局部的關(guān)節(jié)炎癥，有無(wú)風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，多數(shù)需要行x線(xiàn)片，風(fēng)濕四項(xiàng)等進(jìn)行相關(guān)檢查。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-03-16 1002次

• 骨質(zhì)疏松癥關(guān)節(jié)怕涼嗎
  病情分析：骨質(zhì)疏松癥關(guān)節(jié)一般都怕涼。骨質(zhì)疏松是以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變，骨質(zhì)疏松后導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能下降，供血差，同時(shí)常伴有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疾病等，會(huì)有自身怕涼的感覺(jué)，同時(shí)受涼后也容易引起關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。意見(jiàn)建議：建議骨質(zhì)疏松患者注意保暖，合理膳食，多食用排骨、牛奶、蝦皮等含鈣、磷較高的食品，少吃食鹽及糖。謹(jǐn)慎使用糖皮質(zhì)激素、抗腫瘤、抗癲癇等可以引發(fā)骨質(zhì)疏松癥的藥物。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-03-23 3401次

• 骨質(zhì)疏松癥鑒別
  ?由于骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)不具有特異性，在診斷骨質(zhì)疏松癥前一定要排除其他影響骨代謝的疾病和因素，以免發(fā)生漏診和誤診。首先需要除外骨軟化癥，成骨不全等其他代謝性或者遺傳性的骨病，然后再進(jìn)行原發(fā)性和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的鑒別。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的病因有骨代謝的內(nèi)分泌疾病，類(lèi)風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性的紅斑狼瘡等免疫
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 103次

• 骨質(zhì)疏松癥分級(jí)
  骨質(zhì)疏松癥分級(jí)主要分為三類(lèi)：第一類(lèi)，一型或者稱(chēng)為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。主要原因是腎腺功能的缺失，發(fā)生在任何年齡段的雌激素和睪丸缺乏都將加速骨量的丟失，而骨量丟失明確的機(jī)制到目前為止尚不完全明確，原因也是很多方面的。而其中最主要的原因是破骨細(xì)胞前期細(xì)胞的分泌和敏感性增加以及骨吸收的速度超過(guò)了骨形成的速度。
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 391次