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• 腎炎血尿癥狀

  懷疑血尿的病人，首先要看是真性血尿，還是假性血尿。咱們知道如果進食了火龍果，紅心火龍果，或者是荔枝，或者甜菜，或者異煙肼，尿的顏色也會發紅，這個是不是血尿，這個一般不是血尿。咱們怎么鑒別，咱們直接做一個尿常規，然后尿常規里面，它有一項鏡檢，在鏡檢中間，它就會以看沒看到紅細胞來報出來。如果是在一個高倍視野里面，紅細胞大于3個，我們通常就認為是血尿了。咱們通常碰到血尿的病人，咱們要給他做尿紅細胞形態，做尿紅細胞的形態的目的，就是為了鑒別是腎炎導致的血尿，還是外科性血尿。如果是腎炎導致的血尿，我們通常在鏡下看到的紅細胞形態，是以非均一為主的。如果是以均一為主的，往往是外科性血尿，咱們就要排查外科性的原因，包括結石、結核、腫瘤，炎癥等等。所以說咱們如果碰到血尿的病人，咱們還是要一步步的排查，來看是不是腎炎。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 2575次

• 腎炎會血尿嗎

  咱們知道血尿，是腎炎的一個主要的臨床特征，一般腎炎的病人，都會有血尿，但是有血尿，并不代表就一定有腎炎。咱們碰到血尿的病人，咱們還是要看，要給他做尿紅細胞形態，看看他的尿紅細胞是非均一的，還是均一的。如果是非均一的，有可能是腎炎，如果是均一的，考慮是外科性血尿。咱們通常會進行一系列的排查，主要是排查結石、結核、腫瘤、炎癥。所以腎炎的病人，是可以有血尿的，但是血尿并不代表一定就是腎炎。腎炎的血尿，它輕重程度是不一樣的，有的是鏡下血尿，如果嚴重的話，甚至可能會導致肉眼血尿，像咱們IgA腎病的一些病例，它會導致肉眼血尿。但是腎炎的血尿和腎炎的預后，我們發現并沒有太明顯的關系，血尿的病人，并不代表預后就一定差，鏡下血尿的病人，并不代表預后就一定很好。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 4962次

• 腎炎會有血尿嗎
  大多數的腎炎的患者會有血尿，血尿也是腎炎的最基本的臨床特點、臨床表現，但是并不是所有的腎炎的患者都有血尿。正常的情況下，紅細胞是很難通過腎小球濾過屏障，進入到尿液中的。當患者腎小球濾過屏障受到損害，也就是所謂的腎炎存在的情況下，血液從腎小球濾過屏障中經過的時候，就有可能把血液中的蛋白質紅細胞漏入到尿液中，所以腎炎的患者，往往會有血尿。但是也有少部分的患者僅僅有蛋白尿，而沒有血尿。甚至有一些患者病情非常嚴重，發展到后期已經出現了嚴重的腎功能衰竭，大部分的腎小球已經閉塞，已經沒有血液從中經過的時候，自然也就沒有多少血尿，蛋白尿。但是這個時候，已經出現了嚴重的腎衰，病情已經非常嚴重了。所以說，腎炎的患者并不是必然有血尿，也可能僅僅是蛋白尿，也可能是已經有嚴重的腎功能衰竭。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-02-12 3202次

• 腎炎都會有血尿嗎
  腎炎臨床表現多種多樣，不是每個腎炎都會出現血尿，也不是每個腎炎都會出現蛋白尿。腎炎的病人可以表現為單純血尿，也可以表現為單純蛋白尿，還可以表現為血尿蛋白尿、水腫、高血壓或伴有腎功能異常。腎炎的治療主要是和蛋白尿的程度、病人血壓水平的高低、腎功能異常的情況、腎臟病理慢性化的程度有關系，尿蛋白小于1克或小于0.5克每24小時單純血尿，這種情況一般不需要積極處理，病人血壓高建議加用acei或arb的降壓藥物。再就是定期門診隨診，如果是尿蛋白超過1克每24小時，建議完善腎穿刺活檢，明確病理類型，如果慢性化程度不是很重，可以加用激素或者是激素聯合環磷酰胺、環孢素、他克莫司，驍悉等等，總的治療原則是盡量減少尿蛋白定性，陰性定量小于0.3克每24小時。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-07 2330次

• 為什么腎炎會有血尿
  病情分析：腎炎患者出現血尿主要與腎小球濾過膜受損有關。腎炎主要是腎小球病變，腎小球是一個半通透膜，可濾出多余的代謝廢物，當存在病變時，孔隙變大，通透性增加，紅細胞從孔隙中漏出造成血尿。意見建議：腎炎患者應注意休息，避免感染、勞累等加重因素。同時可應用降壓、減少尿蛋白藥物進行治療，多采用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑，治療過程中應注意監測腎功、電解質等相關指標的變化。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1302次

• 為什么急進性腎小球腎炎會有血尿
  病情分析：腎小球腎炎是由于鏈球菌感染引起的，出現血尿一般是由于腎小球濾過膜損傷紅細胞通過腎臟代謝，就會出現血尿這種情況。意見建議：建議盡可能的早做治療，用抗生素進行控制炎癥的發生。適當也可以配合中藥進行治療，比如說玉米須，車前子，滑石，甘草等。平時一定要注意預防感冒，受涼等情況，做好個人護理措施。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-03-26 1402次

• 腎小球腎炎會有血尿嗎
  血尿是腎小球腎炎比較常見的一個癥狀，常見的以血尿為主要癥狀的腎小球腎炎有：一、急性腎小球腎炎，幾乎全部患者均由腎小球源性血尿，約30%的患者可以有肉眼血尿，常常是氣病首發癥狀和患者就診的原因，還可以伴有輕中度蛋白尿水腫高血壓一過性腎功能異常充血性心力衰竭。二、iga腎病，血尿是iga腎病一個突出的特
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 100次

• 腎炎單純血尿
  腎炎單純血，是指尿常規檢查中紅細胞數大于三個每高倍視野，而同時不伴有血壓高，沒有蛋白尿，沒有腎功能的異常。正確的處理方式，就是觀察病情，每3到6個月復查一次尿常規。因為在這些病人中，有一部分會隨著時間延長血量慢慢消失，而有一部分，會終身帶著尿常規的異常生存。另外很少一部分會出現進展出現尿蛋白，但是絕
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 316次