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醫生主講實錄

肝膿腫是一種嚴重的疾病,必須早些診斷,積極治療,肝膿腫的治療方法主要包括以下幾種:

一,全身支持療法,應給予充分營養糾正水和電解質平衡失調,必要時多次小量輸血和血漿,糾正低蛋白血癥,增強機體抵抗力等。

二,抗生素治療,應該使用較大的劑量,由于肝膿腫的致病菌以大腸埃希菌,金黃色葡萄球菌,厭氧性細菌最為常見。在未確定病原菌以前可首選對此類細菌有用的抗生素,如青霉素,氨芐西林加氨基糖甙類抗生素或頭孢菌素類,甲硝唑等藥物。

三,經皮肝穿刺膿腫置管引流術,適用于單個較大的膿腫,在超聲引導下進行穿刺置管引流。

四,切開引流,適用于較大的膿腫,估計有穿破可能,會穿破胸腔或腹腔,膽囊性肝膿腫位于肝左外葉膿腫穿刺已污染腹腔以及慢性肝膿腫。

五,中醫中藥治療,多與抗生素和手術治療配合應用,以清熱解毒為主。

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