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• 抑郁癥患者說話特點

  抑郁癥的病人的特點跟焦慮癥的病人，是可能完全表現不同樣的特點。焦慮癥的病人他在就醫的時候，往往他會主動的交流，或者是他會講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來就醫的時候，他可能會帶來很多很多的檢查結果，比如拍肺部CT，他懷疑自己肺里有問題，他可能會拿著七張、八張的肺部CT，而且短時間內拍的肺部CT，來給你看。那么這種病人一到你面前，如果是你判斷他是沒有問題的，沒有什么嚴重的疾病，那你可能就考慮他是個焦慮的病人。而抑郁癥的病人，他的表現正好相反。抑郁癥的病人，往往他不太善于進行交流，坐在你的診室面前以后，他講話的語調語速也比較慢，對你回答的問題也是比較低調，或者是回答的問題，有的時候是所問非所答。還有一個就是負面的情緒很厲害，比如有些病人在交流過程當中，可能就會出現哭泣的現象?；蛘呤撬麜г棺约?，已經到了生活當中的絕境了，他認為自己走投無路了?；蛘呤撬J為自己沒有生存的信心了，甚至有自殺這種傾向。那么這些負面的情緒，就會讓你感覺到這個人的這種情緒的，這種負面的問題非常的強烈。你可能就會考慮到，這個病人可能是存在著抑郁的問題。當然對抑郁病人的一些具體的進行診斷來講，還是我們有專門的一些診斷的標準，符合這個診斷標準，或者通過抑郁的量表來進行評估，才能最后來確定這個病人的病情和他的程度，以及他的類型。

  

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  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-22 27399次

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎上，要加用導眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質量，現在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調節人的睡眠節律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調節睡眠節律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現之前，表現睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 8167次

• 抑郁癥心理治療的選擇指征？
  ?抑郁癥心理治療的選擇指征包括感到失望和無助，興趣減退和愉快感喪失，對自我期望過高和理想化導致的不滿或者是沮喪，失眠，多夢或噩夢，感到焦慮不安和憂心重重，動機缺乏，自卑。不恰當的或者是過分的自責和懲罰自己，覺得生活無意義，想到死亡，社交回避，害怕被人拒絕或出丑，對身體狀況過分擔心或疑病等等，這些內容都是選擇心理治療的指征。
  語音時長 1:19”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-26 1398次

• 抑郁癥患者的認知偏差
  抑郁癥的歸因方式存在著偏差，1975年提出抑郁癥與動物的習得性無助有些類似，指出與習得性無助一樣抑郁癥是對不能逃避的應激的反應，應激源不斷強化著病人，他們對此是無法控制的也是無法擺脫的，因而患者會變得沮喪，放棄可能擺脫應激的各種嘗試。這一觀點很好地解釋了抑郁癥患者被動性這一性格特征，但是不能解釋諸如悲觀、絕望、負罪感及自殺等癥狀，也不能解釋為什么不同的患者的抑郁癥狀嚴重的程度與持續的時間大不相同。為了彌補這些缺陷，學者提出抑郁癥的無助理論及抑郁癥患者認為應激源不可控制，而且這些負極性的事件會持續存在或者是再度發生，個體認為負性的事件將會發生而自己對之毫無辦法，就會變得無望從而會導致抑郁。根據這一理論學者提出了著名的歸因假設，病人傾向于將負性的事件歸因為自身的整體的持久的，而將正性事件歸因為他人的局部的暫時的，這與正常人群的歸因方式存在著顯著的差異。這樣就可以將抑郁定義為無望的抑郁癥，可以概括為一個比較明確的認知觀是病因、病癥或者是悲觀，自我評價低，自殺傾向等和恰當的治療。
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  鞠姜華 主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區

  2018-11-06 3138次

• 如何治療抑郁癥患者
  病情分析：治療抑郁癥的患者可以通過藥物治療，心理治療和物理治療來改善。藥物常用的是抗抑郁藥和抗焦慮藥，心理治療常用的是認知療法，放松療法，精神動力學療法。物理治療常用的是重復經顱磁刺激治療和電休克治療。意見建議：得了抑郁癥之后，建議最好及時到正規醫療機構接受系統的治療，輕度的抑郁癥也可以到正規的心理咨詢中心治療，抑郁癥經過上述治療之后，絕大部分的患者都是可以治療痊愈的。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-07-16 2001次

• 如何對待抑郁癥患者
  病情分析：因為患者得了抑郁癥常常受消極情緒的影響而變得容易悲觀，不愿互動，不愿與人交往，所以對待抑郁癥的患者首先應該有耐心理解患者的癥狀，其次在生活上應該多給予其幫助。意見建議：建議如果家里人有抑郁癥的話，一方面要多給予心理支持，另一方面要積極督促患者接受系統的治療，一般可以到精神衛生中心或者是大型綜合性醫院的精神科或者是心理科治療。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-07-04 2201次

• 認知治療對于抑郁癥患者有效嗎？
  ?認知治療的理論，最初是在治療抑郁癥患者的基礎上發展起來的，認知治療的創始人是阿倫貝克，抑郁癥患者具有選擇性地注意自身以及外界事物消極方面的傾向，也就是特別關注負面認知。對于事物的發展和后果存在消極性的預期和推斷，認知治療，立足于矯正這些認知歪曲，因此認知治療對于抑郁是非常有效的，目前來說，抑郁癥適
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 158次

• 抑郁癥患者認知療法如何操作？
  抑郁癥是癥狀屬于情感障礙。“郁”的結果，悲觀地考慮問題，意欲和行動都被阻礙了。抑郁癥患者多有下述的思考傾向：對自己有負面的看法，認為自已無價、無能，無力、不值得愛、有缺陷，自我輕視，將事件往人的主觀原因上聯系：認為自己所處的環境是陰暗的；對積極事物視而不見：絕對化的思想，以偏概全，過于普遍化；對于將
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 372次