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• 抑郁癥患者說話特點

  抑郁癥的病人的特點跟焦慮癥的病人，是可能完全表現不同樣的特點。焦慮癥的病人他在就醫的時候，往往他會主動的交流，或者是他會講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來就醫的時候，他可能會帶來很多很多的檢查結果，比如拍肺部CT，他懷疑自己肺里有問題，他可能會拿著七張、八張的肺部CT，而且短時間內拍的肺部CT，來給你看。那么這種病人一到你面前，如果是你判斷他是沒有問題的，沒有什么嚴重的疾病，那你可能就考慮他是個焦慮的病人。而抑郁癥的病人，他的表現正好相反。抑郁癥的病人，往往他不太善于進行交流，坐在你的診室面前以后，他講話的語調語速也比較慢，對你回答的問題也是比較低調，或者是回答的問題，有的時候是所問非所答。還有一個就是負面的情緒很厲害，比如有些病人在交流過程當中，可能就會出現哭泣的現象。或者是他會抱怨自己，已經到了生活當中的絕境了，他認為自己走投無路了。或者是他認為自己沒有生存的信心了，甚至有自殺這種傾向。那么這些負面的情緒，就會讓你感覺到這個人的這種情緒的，這種負面的問題非常的強烈。你可能就會考慮到，這個病人可能是存在著抑郁的問題。當然對抑郁病人的一些具體的進行診斷來講，還是我們有專門的一些診斷的標準，符合這個診斷標準，或者通過抑郁的量表來進行評估，才能最后來確定這個病人的病情和他的程度，以及他的類型。

  

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  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-22 27383次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫中藥，對于中度以上程度的抑郁癥，最好應用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認知行為治療、人際關系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環類、四環類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應多，目前臨床上應用已經很少了，具體應用哪一類抗抑郁藥要根據患者的臨床癥狀進行選擇，最好請專業的醫生，請專業的醫生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應用具有個體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長，患者不可因為癥狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優勢，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個長期的過程，因為這個疾病非常容易反復，所以一定要遵醫囑堅持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少復發。

  

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  趙曉東 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-29 116835次

• 抑郁癥患者的認知偏差
  抑郁癥的歸因方式存在著偏差，1975年提出抑郁癥與動物的習得性無助有些類似，指出與習得性無助一樣抑郁癥是對不能逃避的應激的反應，應激源不斷強化著病人，他們對此是無法控制的也是無法擺脫的，因而患者會變得沮喪，放棄可能擺脫應激的各種嘗試。這一觀點很好地解釋了抑郁癥患者被動性這一性格特征，但是不能解釋諸如悲觀、絕望、負罪感及自殺等癥狀，也不能解釋為什么不同的患者的抑郁癥狀嚴重的程度與持續的時間大不相同。為了彌補這些缺陷，學者提出抑郁癥的無助理論及抑郁癥患者認為應激源不可控制，而且這些負極性的事件會持續存在或者是再度發生，個體認為負性的事件將會發生而自己對之毫無辦法，就會變得無望從而會導致抑郁。根據這一理論學者提出了著名的歸因假設，病人傾向于將負性的事件歸因為自身的整體的持久的，而將正性事件歸因為他人的局部的暫時的，這與正常人群的歸因方式存在著顯著的差異。這樣就可以將抑郁定義為無望的抑郁癥，可以概括為一個比較明確的認知觀是病因、病癥或者是悲觀，自我評價低，自殺傾向等和恰當的治療。
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  鞠姜華 主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區

  2018-11-06 3124次

• 抑郁癥單獨應用認知治療
  有報道研究，認知治療抑郁癥的療效與某些抗抑郁藥的效果相似，但是取消緩慢，因此對于抑郁癥，病情不是很嚴重，不著急的抑郁癥患者單獨采用認知治療是可以考慮。循證醫學也在關于輕度抑郁癥患者首選心理治療的觀點，但是，如果治療一段時間，癥狀改善不明顯，應該及時復診或者同時配合藥物治療，可以藥物治療和心理治療聯合應用。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-26 1523次

• 中藥治療抑郁癥有效嗎
  病情分析：中藥對于抑郁癥一般還是有效果的，但是主要是對于輕度的抑郁效果比較好，對于中度抑郁或者是重度抑郁，中藥往往只能作為一種輔助治療方法。意見建議：建議有抑郁癥的患者不要盲目自行隨便用藥，而是要到正規醫院的精神科進行系統的治療。注意要在醫生指導下服藥，自行服藥可能會導致藥物反應出現，并且要堅持用藥，一定不能隨意停藥。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-06-27 1802次

• 抑郁癥怎么治療有效
  病情分析：對于抑郁癥來說，服用抗抑郁藥，抗焦慮藥或者是心理治療，往往都是有效果的，一些物理治療的方法，療效也是可以的，比如說無抽搐電休克治療，重復經顱磁刺激治療等等。意見建議：建議有抑郁癥的患者可以到一定規模的精神衛生中心治療，在這種醫院可以得到更為全面的治療方法，對于疾病的恢復往往會效果更好一些。調查顯示，對抑郁癥采用綜合性的治療方法，往往會優于單一的治療方法。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-06-03 1403次

• 認知治療對于抑郁癥患者有效嗎？
  ?認知治療的理論，最初是在治療抑郁癥患者的基礎上發展起來的，認知治療的創始人是阿倫貝克，抑郁癥患者具有選擇性地注意自身以及外界事物消極方面的傾向，也就是特別關注負面認知。對于事物的發展和后果存在消極性的預期和推斷，認知治療，立足于矯正這些認知歪曲，因此認知治療對于抑郁是非常有效的，目前來說，抑郁癥適
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 158次

• 抑郁癥患者認知療法如何操作？
  抑郁癥是癥狀屬于情感障礙。“郁”的結果，悲觀地考慮問題，意欲和行動都被阻礙了。抑郁癥患者多有下述的思考傾向：對自己有負面的看法，認為自已無價、無能，無力、不值得愛、有缺陷，自我輕視，將事件往人的主觀原因上聯系：認為自己所處的環境是陰暗的；對積極事物視而不見：絕對化的思想，以偏概全，過于普遍化；對于將
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 372次