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• 糖尿病腎病

  糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經成為，導致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復雜的代謝紊亂，當它導致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進展，非常重要。

  

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  房艷輝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-21 6436次

• 糖尿病腎病分期

  糖尿病腎病是糖尿病全身微血管的病變合并癥之一，糖尿病腎病發生的時候，往往合并有其他器官和系統的微血管病變，包括糖尿病視網膜病變和外周神經病變，1型糖尿病腎病，往往在起病10到15年之后發生，2型糖尿病腎病，往往在起病時間比較早，就發生糖尿病腎病，這與2型糖尿病腎病的，發病年齡大以及其他合并多種基礎疾病有關。根據糖尿病腎病的病和病理生理表現，Mogensen這個人，他就把他糖尿病腎病分為五期，第一期是腎小球高濾過和腎臟肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病腎病期，也就是持續微量白蛋白尿期，第四期是臨床糖尿病腎病期，第五期就是終末期腎衰竭期。

  

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  房艷輝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-29 11174次

• 如何區分糖尿病腎病和非糖尿病腎病？
  蛋白尿是糖尿病腎病的主要表現之一，但不是糖尿病加蛋白尿，就等于糖尿病腎病，因為糖尿病患者所伴有的腎臟疾患，并非都是糖尿病腎病，也有可能是非糖尿病性腎臟疾病。大量白蛋白尿患者或微量白蛋白尿患者，合并有糖尿病視網膜病變或1型糖尿病出現微量白蛋白尿，病程超過十年，大多可診斷為糖尿病腎病，但出現以下情況時，應考慮并發非糖尿病性腎臟疾病：一、無糖尿病視網膜病變。二、gf2迅速降低。三、蛋白尿急劇增多或腎病綜合征。四、有頑固性高血壓。五、尿沉渣活動表現。六、存在其他系統性疾病的癥狀或體征。七、ACEI或ARB開始治療后，兩到三個月內，gf2下降超過30%，此時需考慮為，非糖尿病性腎臟疾病，需進行腎活檢以明確診斷。
  語音時長 1:35”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 5480次

• 糖尿病腎病綜述
  糖尿病腎病它是糖尿病最常見的微血管并發癥之一，無論是一型糖尿病還是二型糖尿病，30%-40%的患者可出現腎臟損害，而且在二型糖尿病患者中約有5%的患者在被診斷為糖尿病的同時就已經存在糖尿病的腎臟損害。它的發病機制，在這個中起關鍵作用的是腎小球高灌注、高壓力和高濾過，腎小球的體積增大、毛細血管面積增加，導致了腎小球血流量以及毛細血管壓力升高、蛋白尿生成。糖尿病狀態下還有過多的葡萄糖自身氧化，會造成線粒體過度負荷，導致了反應性氧化物質產生的增多，可以損壞腎小球的基底膜。目前認為糖尿病腎病是多基因病，遺傳因素在決定糖尿病腎病易感性方面起著重要的作用。
  語音時長 1:40”
  關飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-17 1966次

• 如何診斷糖尿病腎病
  病情分析：診斷糖尿病腎病：第一，有糖尿病史；第二，有糖尿病視網膜病變；第三，六個月內連續兩次微量尿蛋白大于300毫克。三者結合可診斷，也可以行腎臟穿刺術行病理檢查。意見建議：糖尿病患者要嚴格控制血糖，并對血糖進行監測，清淡飲食，少食多餐，多食蔬菜，在飯后一小時后適量運動，降低餐后血糖，對于有并發癥的糖尿病，要予胰島素治療，定期復查，積極預防并發癥。
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-22 1401次

• 如何防治糖尿病腎病
  糖尿病腎病是糖尿病微血管并發癥的一種，要防治它首先就是要嚴格的控制原發病，控制血糖，并且要立刻監測患者的血壓和血脂等，影響腎臟疾病發展的一個過程。另外，就是要根據糖尿病腎病的情況，如果說已經出現了臨床蛋白了，或者是早期蛋白尿的患者，應該給予積極治療，比如用 arb類的降降壓藥改善腎臟，降低尿蛋白，改善腎臟的循環而用循環的藥。同時，要每一年定期的監測尿微量白蛋白和尿肌酐的比值。如果說已經出現了臨床蛋白尿，需要每一個月或者兩個月檢測一次。如果說尿蛋白是陰性的患者，一年至少要監測一次。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1803次

• 糖尿病腎病
  糖尿病腎病，是糖尿病患者最常見的微血管并發癥之一，無論是患上哪一種類型的糖尿病，約30-40%的患者會出現腎臟的損害，目前已成為腎臟衰竭的第二大病因，其發病與糖代謝異常、細胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關。由于生活方式的改變，目前我國糖尿病患者越來越多，因此本病在我國的發病率亦呈上升趨勢。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 4530次

• 糖尿病腎病飲食
  糖尿病腎病的患者在飲食上要以清淡為主，吃一些低糖、低脂肪、低鹽量的食物，比如五谷雜糧、洋蔥、苦瓜、番茄、柚子、黃瓜等。糖尿病腎病是糖尿病患者的一種合并癥之一，通常是因為遺傳因素、腎功能因素、糖尿病代謝紊亂因素的原因導致疾病的發生，患者可能會出現水腫、全身乏力、腰酸背痛、尿中泡沫增多等癥狀，出現癥狀的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-17 684次