高血壓腦病臨床表現

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醫生主講實錄

大多數患者具有頭痛、抽搐、意識障礙三大特征是高血壓腦病的三聯征。

一,頭痛常是高血壓腦病的早期癥狀多數為全頭痛或者額頂部疼痛明顯咳嗽,活動用力時頭痛明顯伴有惡心嘔吐,當血壓下降后頭痛可以緩解。

二,動脈壓升高,取決于高血壓的程度以及速度。多發生于激進型高血壓和嚴重的緩進行高血壓,后者一般情況嚴重血壓升高顯著。

三,顱內壓增高是有腦水腫引起,患者劇烈頭痛噴射性嘔吐,頸強直,視乳頭水腫,視網膜痙攣并且有火焰樣出血和頸動脈痙攣,以及絨毛狀滲出物。 

四,意識障礙,表現為煩躁不安、興奮、精神萎靡、木僵嗜睡,以及昏迷精神錯亂也有發生。

五,癲癇發作,全身性的局限性發作有的會出現癲癇連續狀態。

六,陣發性呼吸困難由于呼吸中樞血管痙攣局部缺血以及局部酸中毒所引起。

七,其他腦機能障礙的癥狀,比如失語、偏癱、偏盲、黑盲、暫時性失明等。

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