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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9116次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10711次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發(fā)，隨著病情進展可以出現(xiàn)靜息時呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7450次

• 風(fēng)濕性心臟病可治好嗎
  一般可以根治。風(fēng)濕性心臟病主要指風(fēng)濕活動引起瓣膜損害出現(xiàn)瓣口面積縮小或瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)最后導(dǎo)致心力衰竭的心臟病。在早期病人多在活動量增加時感氣短、心慌、咳嗽等;晚期在休息時亦感呼吸困難、心慌、浮腫等;嚴(yán)重影響病人的活動能力及生活質(zhì)量。風(fēng)濕性心臟病的治療主要有三種方法:1、單純藥物治療:改善癥狀但瓣膜損害實際在持續(xù)進行故只針對病史短、病變輕的病人。2、介入治療:只選擇病史短、病變輕且無左房血栓的單純二尖瓣狹窄病人進行擴張。3、手術(shù)治療:這是目前治療的主要手段手術(shù)方法是切除病變的瓣膜重新置換一個人工瓣膜，從而達到根治的效果。人工瓣膜分為機械瓣膜和生物瓣膜，年紀(jì)大的患者一般推薦使用生物瓣膜。
  語音時長 01:30”
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-25 5828次

• 風(fēng)濕性心臟病可治好嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病是可以治愈的，風(fēng)濕性心臟病是由于心臟膜瓣損傷而引發(fā)的一種疾病，選擇治療是可以通過藥物治療或者是手術(shù)治療這兩種方式來進行治療。意見建議：建議風(fēng)濕性心臟病的患者要根據(jù)自己的實際癥狀來進行對應(yīng)的選擇方式治療。如果沒有明顯的癥狀，是可以通過藥物來維持心臟的功能，但是如果比較危急的情況，最好盡快的通過手術(shù)來改善。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-17 2503次

• 風(fēng)濕性心臟病能用中藥治好嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病用中藥不能治好。風(fēng)濕性心臟病也可稱作為風(fēng)心病，指的是由于風(fēng)濕熱活動，導(dǎo)致心臟瓣膜受累，造成的一種病變。對于該疾病最好采取西藥或手術(shù)進行治療，控制風(fēng)濕活動。意見建議：患者要及時到醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方法，避免耽誤病情。注意防寒、防潮，積極預(yù)防上呼吸道感染。伴有心功能不全患者應(yīng)盡量臥床休息，生活可由家人協(xié)助。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-13 1203次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病的食譜
  風(fēng)濕性心臟病患者，在日常飲食上應(yīng)該注意以下幾點：1、限制熱量供給。2、限制蛋白質(zhì)供給。3、限制高脂肪，高膽固醇食物，如動物內(nèi)臟、動物油等。4、應(yīng)供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物，以維持心肌的營養(yǎng)和脂類代謝。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無機鹽，同時還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 150次