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• 高血壓性腦出血

  高血壓性腦出血，是我國腦出血，最常見的一個主要類型。患者通常是在多年高血壓的基礎上，造成了腦部小血管的病變，在一次驟然血壓升高的時候，誘發血管病變部位發生破裂，從而引起腦內的出血。對于這些患者，我們建議應該合理的控制血壓，盡可能的避免，高血壓性腦出血的發生，一旦發生出血，應及時到醫院就診，進行合理的評估，通過內科保守治療的方式，或者手術治療方式，來盡量避免神經功能障礙的發生和加重。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 8791次

• 高血壓腦出血癥狀

  高血壓是腦出血形成的一個重要因素，腦出血是因為血管的破裂，造成血液從血管內流出，進入腦實質內，形成血腫的過程，造成了神經纖維的斷裂，從而造成神經功能的損傷，形成相應的癥狀。對于高血壓腦出血來說，首先的癥狀，可能是突然的血壓升高，通過平素的降壓治療沒法緩解，患者可以發生劇烈的頭痛，這種頭痛可能是持續性的劇烈的頭痛，遍及全頭。另外有一些病人會伴有頭暈、步態不穩，還有的病人會伴有口角的歪斜、流涎。部分病人會伴有惡心、嘔吐等癥狀，嘔吐的時候，嘔吐的物質可能是咖啡色的胃內容物，這種病人往往會伴有應激性的潰瘍出血。另外一部分人可能還會發生抽風，也就是我們常說的癲癇癥狀。另外位于特殊功能區，或者是大量的出血，可能患者會直接進入昏迷狀態，不能喚醒，不能言語。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-30 3283次

• 高血壓腦出血的外科治療
  ?一般情況下，是有嚴格的手術適應癥，外科治療能夠挽救重癥患者生命以及促進神經功能恢復，手術最好是在發病后6到24小時內進行，一般要嚴格把握手術適應癥，主要適用于腦出血患者顱內壓增高伴有腦干受壓的體征，比如脈搏緩慢、血壓升高、呼吸節律變慢、意識水平下降。二，小腦半球血腫量大于十毫升或者隱部大于六毫升，血腫破入第四腦室或腦池受壓消失，出現腦干受壓癥狀或急性阻塞性腦積水的征象。三，重癥腦室出血導致梗阻性腦積水。四，腦葉出血，特別是腦動脈畸形，出現占位效明顯的。常用的手術方法主要就是小腦減壓術，是高血壓腦出血常用的外科治療方法，可以挽救生命以及逆轉神經功能缺失，另外開顱血腫清除術，占位效應比較明顯，可以采用開顱血腫清除術，再就是鉆孔擴大血腫清除術、微創顱內血腫清除術。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-04 1604次

• 高血壓腦出血外科治療方法
  外科治療適用于病情較為嚴重的高血壓腦出血患者。外科治療主要為做手術，手術一般在發病后6－24小時內進行效果最佳。高血壓腦出血患者的手術適應癥為：腦出血患者顱內壓增高伴腦干受壓體征，如脈緩、血壓升高、呼吸節律變慢、意識水平下降等；腦出血患者小腦半球血腫量≥10毫升或蚓部＞6毫升，血腫破入第四腦室或腦池受壓消失，出現腦干受壓癥狀或急性阻塞性腦積水征象者；重癥腦室出血導致梗阻性腦積水的患者；腦葉出血，特別是腦動靜脈畸形所致和占位效應明顯的患者。高血壓腦出血患者的手術禁忌證為：腦干出血、大腦深部出血、淀粉樣血管病導致腦葉出血不宜手術治療。多數腦深部出血病例可破入腦室而自發性減壓，且手術會造成正常腦組織破壞。高血壓腦出血患者的常用手術方法有：小腦減壓術、開顱血腫清除術、鉆孔擴大骨窗血腫清除術、鉆孔微創顱內血腫清除術、腦室出血腦室引流術。
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  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-07-27 2581次

• 高血壓腦出血好治療嗎
  病情分析：高血壓腦出血好治療。腦出血是神經外科常見的疾病，屬于極危重癥，絕大多數腦出血的原因是高血壓引起的，目前對于腦出血的治療已經有比較成熟的流程。意見建議：高血壓腦出血患者要盡快到當地醫院神經外科治療，血壓較高的患者要迅速將血壓降低到正常范圍，避免出血繼續增加。可以靜脈應用鹽酸烏拉地爾、鹽酸艾司洛爾、硝普鈉等藥物快速降壓，后期可以口服硝苯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等藥物控制血壓。
  邢海龍 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-08-24 1101次

• 高血壓腦出血怎么治療
  高血壓腦出血，目前的治療還是根據具體的病情進行具體的變化。如果復查頭部ct出現了腦出血大于30毫升，并且出現腦疝，意識障礙，瞳孔散大的情況，這個時候是需要積極的進行手術治療，開顱清除血腫。如果患者出血僅用十毫升到20毫升之間，可以先采取內科治療的方式進行，比如應用止血的藥物，改善腦循環腦保護的藥物，降低顱內壓的藥物。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-12-10 1302次

• 高血壓腦出血手術治療
  高血壓腦出血的手術治療，有嚴格的手術適應癥，及時的手術治療，能夠挽救重癥患者的生命，促進神經功能的恢復，手術一般都是選擇在發病后6到24小時內進行，預后情況直接跟術前意識水平有很大關系。手術的適應癥，主要是包括：一，腦出血的患者，顱內壓增高，伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢血壓升高、呼吸節律變慢、意識水平
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 564次

• 突發高血壓腦出血
  ?高血壓性腦出血是高血壓病最嚴重的并發癥之一，常發生在五十到七十歲，男性略多，冬季春季容易復發，高血壓病常導致腦底小動脈發生病理性變化。突出的表現是小動脈管壁上發生玻璃樣或者纖維樣的變性和局灶的出血、壞死和缺血，削弱血管壁的強度，出現局限性的擴張，可形成微小動脈瘤。因情緒激動，過力過度腦力勞動與體力
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 172次