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• 高血壓性腦出血

  高血壓性腦出血，是我國腦出血，最常見的一個主要類型。患者通常是在多年高血壓的基礎上，造成了腦部小血管的病變，在一次驟然血壓升高的時候，誘發血管病變部位發生破裂，從而引起腦內的出血。對于這些患者，我們建議應該合理的控制血壓，盡可能的避免，高血壓性腦出血的發生，一旦發生出血，應及時到醫院就診，進行合理的評估，通過內科保守治療的方式，或者手術治療方式，來盡量避免神經功能障礙的發生和加重。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-14 8776次

• 高血壓腦出血癥狀

  高血壓是腦出血形成的一個重要因素，腦出血是因為血管的破裂，造成血液從血管內流出，進入腦實質內，形成血腫的過程，造成了神經纖維的斷裂，從而造成神經功能的損傷，形成相應的癥狀。對于高血壓腦出血來說，首先的癥狀，可能是突然的血壓升高，通過平素的降壓治療沒法緩解，患者可以發生劇烈的頭痛，這種頭痛可能是持續性的劇烈的頭痛，遍及全頭。另外有一些病人會伴有頭暈、步態不穩，還有的病人會伴有口角的歪斜、流涎。部分病人會伴有惡心、嘔吐等癥狀，嘔吐的時候，嘔吐的物質可能是咖啡色的胃內容物，這種病人往往會伴有應激性的潰瘍出血。另外一部分人可能還會發生抽風，也就是我們常說的癲癇癥狀。另外位于特殊功能區，或者是大量的出血，可能患者會直接進入昏迷狀態，不能喚醒，不能言語。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-30 3263次

• 高血壓腦出血手術治療
  高血壓腦出血的手術治療，有嚴格的手術適應癥，及時的手術治療，能夠挽救重癥患者的生命，促進神經功能的恢復，手術一般都是選擇在發病后6到24小時內進行，預后情況直接跟術前意識水平有很大關系。手術的適應癥，主要是包括：一，腦出血的患者，顱內壓增高，伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢血壓升高、呼吸節律變慢、意識水平下降等。二，小腦半球出血量大于十毫升，或者眼部出血大于六毫升，血腫迫入第四腦室或者受壓消失，出現腦干受壓的癥狀，或者急性阻塞性腦積水的征象。三，重癥腦室出血導致梗阻性的腦積水，特別是腦動靜脈畸形，所導致的和占位效應明顯的。手術也有禁忌癥，比如腦干出血、大腦深部出血，這種情況不適合做手術，因為做手術的話對腦組織損傷太大。常用的手術方法有小腦減壓術、開顱血腫清除術、鉆孔微創顱內血腫清除術，再就是鉆孔擴大的這種情況血腫清除術。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-03 1705次

• 高血壓腦出血手術
  能夠挽救重癥患者生命以及促進神經功能恢復，手術建議在發病后6到24小時內進行，預后直接與術前意識水平有關，手術適應癥主要有：一，腦出血的患者顱內壓增高伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢、呼吸節律變慢，意識水平下降等。二，小腦半球出血量大于十毫升或者隱部大于六毫升，血腫破入第四腦室或者腦池受壓消失，出現腦干受壓癥狀或者急性阻塞性腦積水的征象。三，重癥腦室出血導致梗阻性腦積水。四，腦葉出血。特別是腦動靜脈畸形所導致的占位效應，手術也有禁忌癥，比如說腦干出血、大腦深部出血、淀粉樣血管病，導致的腦葉出血不適合手術。多數腦部深部的出血，如果進行手術的話有可能會造成正常組織破壞過多。常用的手術方法主要有小腦減壓術，是最常見的一種常用手術方式。再就是開顱血腫清除術，主要是對占位效應比較明顯的，另外可以采用鉆孔微創顱內血腫清除術等。
  語音時長 01:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-02 2823次

• 高血壓腦出血的手術治療
  腦出血是嚴重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率。腦出血的治療，如果出血量較少，病人意識清楚，可以給予保守治療。如果出血量較大，或者病人意識不清，要考慮給予手術治療。常用的手術方法有，側腦室鉆孔引流手術，主要是降低顱內壓。血腫鉆孔引流手術，術后要給予尿激酶促進血塊溶解。開顱血腫清除手術，一般出血量大有腦疝的病人。
  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-22 1402次

• 哪些高血壓性腦出血需要手術治療
  病情分析：這要看出血的部位以及出血量來決定的，一般部位出血量如果大于30毫升，或者腦干及小腦大于10毫升的話，是需要進行手術治療的，否則就可以考慮進行內科保守治療。意見建議：建議發生了腦出血的患者需要及時的去醫院進行診治，因為越早治療則愈后的可能性越大，如果需要手術，需要充分地和醫師進行溝通，要明確是否有手術的禁忌癥，另外在術前應該多陪患者交流，打消患者的緊張心情。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-20 802次

• 高血壓腦出血手術
  能夠挽救重癥患者生命以及促進神經功能恢復，手術建議在發病后6到24小時內進行，預后直接與術前意識水平有關，手術適應癥主要有：一，腦出血的患者顱內壓增高伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢、呼吸節律變慢，意識水平下降等。二，小腦半球出血量大于十毫升或者隱部大于六毫升，血腫破入第四腦室或者腦池受壓消失，出現腦干受
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 356次

• 高血壓腦出血手術禁忌
  ?主要就是腦干出血、大腦深部出血，再就是淀粉樣血管病導致的腦葉出血，不適合手術，這種情況有可能會導致患者正常組織損害過多。另外有些情況比如本身患有血液系統疾病，比如白血病、腦內的惡性腫瘤這種情況，合并腦出血的話也不適合做手術，一定要正確的評估，忙來的手術有可能會導致大出血。對于高血壓腦出血，做手術一
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 72次