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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者出現(xiàn)了胸悶氣短的癥狀,需要結(jié)合患者的其他臨床癥狀,以確診相關(guān)的疾病。如常見(jiàn)的慢性阻塞性疾病,咳嗽變異性哮喘、肺炎、冠心病、心功能不全均可導(dǎo)致胸悶氣短。如果患者伴隨著夜間的干咳為主,伴有胸悶,考慮有咳嗽變異性哮喘的可能性,需要進(jìn)一步的完善過(guò)敏原、支氣管舒張實(shí)驗(yàn)等相關(guān)檢查。

確診咳嗽變異性哮喘后,需要抗哮喘的治療,包括吸入布地奈德、福莫特羅、氟替卡松、沙美特羅及噻托溴銨等藥物,同時(shí)口服孟魯司特鈉標(biāo)準(zhǔn)治療。

如果患者是由于肺炎導(dǎo)致的胸悶、氣短,需要積極的抗生素治療,包括頭孢、青霉素、莫西沙星、左氧氟沙星等;如果患者是由于心功能不全導(dǎo)致的胸悶,需要抗心衰的治療,包括強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,常用的藥物有西地蘭、呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物治療。不同疾病使用不同的治療方法。

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