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• 腦卒中怎么診斷鑒別

  腦卒中就是腦中風，腦中風就是現代醫學所說的腦血管病，它有缺血性的和出血性的。這個鑒別診斷，應當在專業的醫師，和正規的醫院里是不難的。腦卒中的病人往往要去急診，所以在急診的情況下，經過影像學的檢查，實驗室的檢查確診，不會誤診。這一點我們現在醫學比較發達的情況下，是不會有什么問題。鑒別診斷主要是看看是出血性的還是缺血性的，在臨床表現有的時候不太容易診斷，那么我們就可以用影像學的辦法，進行確診出血性的病變。不管是蛛網膜下腔出血，還是腦實質的出血，在影像學上的變化還是非常明顯的。缺血性的病變，不管是栓塞、血栓形成，普通的腦梗塞和供血不足，在影像學上的表現，和出血性的絕對的不同，所以這一點鑒別很重要。另外實驗室的檢查也很重要，腦積液的檢查，出血性的腦積液的檢查，一定有紅血球、紅細胞，缺血性的就不存在這些問題等等。這些專業醫師完全會掌握，所以鑒別這個診斷，應該是不是很難的。普通群眾一旦發生了腦卒中以后，應當緊急送到醫院的急診室，進行處理。這樣就不會耽誤病人的病情，不管它是鑒別還是診斷，在專業醫師，在專業正規的醫院里邊，很容易就解決這個問題。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-25 4146次

• 漿細胞性乳腺炎鑒別診斷

  漿細胞性乳腺炎是一種特殊的炎癥類的疾病，這種乳腺炎，如果在發病初期的時候，只是表現為乳房的腫塊，沒有明顯的炎癥表現，也就是沒有明顯紅、腫、熱、痛，這時候它的鑒別診斷主要是跟腫瘤類的腫塊相鑒別。因為只是一個腫塊，而且質地也比較硬、形態比較不規則，跟腫瘤非常接近。這種情況下，首先看影像上的鑒別，比如超聲。漿細胞性乳腺炎，雖然形態不規則，里頭回聲也不均勻，但是有典型的超聲表現，就是如果探頭加壓，會在不規則的低回聲區里，看到一些流動性的泥沙樣的回聲表現。如果有這種典型的超聲表現，一般認為炎癥性腫塊的幾率更大。腫瘤類的超聲表現，除了形態不規則，回聲不均勻，但探頭加壓一般沒有泥沙樣的流動感。如果疾病發展到出現明顯的炎癥表現，紅、腫、熱、痛，那么就好鑒別了。因為炎癥性表現的特點比較明顯，如果出現膿腫就更好鑒別了。因為炎癥性表現出現膿腫，是非常典型的炎癥表現。當然腫瘤性疾病不是說不可能出現紅腫，晚期也會出現腫塊的紅腫表現，但是腫瘤一般來說不形成膿腫。

  

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  張士云 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-12-26 4899次

• 乳腺增生纖維瘤與乳腺增生的診斷鑒別
  乳腺增生纖維瘤與乳腺增生的診斷辨別兩者均可以摸到腫塊單為多發，乳腺纖維腺瘤的腫塊以單側單發者較為多見，成圓形或卵圓形，邊界清楚活動度大，腫塊無痛感及觸痛與月經周期無明顯關系，發病年齡以三十歲以下者為多見。乳腺增生的腫塊雙側多發者較為常見，腫塊有觸痛可隨月經周期而發生變化，月經前整個乳腺常有脹痛感，經后可緩解，年齡以三十歲以上，必要時可進行有關輔助檢查，鑒別乳腺x線攝片，乳腺纖維腺瘤常可見到圓形或卵圓形密度均勻的陰影，其周圍可見有一圈環形的透明暈，因此可與乳腺增生病相鑒別。
  語音時長 1:27”
  丁曉雯 副主任醫師南通市中醫院

  2018-06-22 1172次

• 甲狀旁腺增生鑒別診斷
  甲狀旁腺增生，容易引起甲狀旁腺功能亢進，導致高鈣血癥，首先需要與甲狀旁腺腺瘤鑒別。另外，還要與其他引起高鈣血癥的疾病鑒別，比如其他部位的惡性腫瘤，肺癌，肝癌，卵巢癌引起的溶骨性的轉移，也容易表現血鈣升高，血磷正常，但是甲狀旁腺激素通常是正常的。甲狀旁腺功能亢進，很容易引起低磷血癥。有一些繼發的甲旁亢會引起高血鈣，低血磷。這是因為一些腎臟功能不全的時候會導致分泌過多的甲狀旁腺激素。
  語音時長 01:13”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-11 2080次

• 如何對乳腺增生癥做鑒別診斷
  病情分析：乳腺增生在臨床女性當中比較常見。乳腺增生要想做鑒別診斷，最重要的一個癥狀體征是疼痛，多發生于經期或者是月經過程當中，經后疼痛腫脹的程度會減少或者是消失。意見建議：要想徹底的鑒別是否是乳腺增生，最好是做乳腺彩超或者是乳腺鉬靶，甚至包括乳腺的磁共振，對于是否是增生還是腫塊以及一些惡性腫瘤，都能夠起到很好的鑒別作用。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2019-09-03 901次

• 乳腺癌的鑒別診斷
  病情分析：通常情況下乳腺癌這種疾病的鑒別診斷是可以通過到正規醫院做一些乳腺觸診或者乳腺x線攝影的檢查來進行診斷的。另外病人也可以做一些乳腺部位的彩超或者磁共振等檢查來進行診斷，并且確診。意見建議：在患病期間病人是會出現一些消瘦乏力，低熱，乳腺部位有腫塊，并且伴有疼痛感的臨床癥狀，應該及時的做一些熱敷來進行緩解。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-24 1902次

• 骨質增生鑒別診斷
  如果病人出現了骨質增生的情況，就會導致骨關節部位有明顯的疼痛、壓痛，特別是在負重活動時疼痛會有明顯加重，所以在出現骨質增生以后鑒別診斷主要是與骨關節部位的疼痛相鑒別。第一是要與風濕性、類風濕性關節炎相鑒別，風濕性、類風濕性關節炎會導致骨關節部位有明顯的疼痛，并且疼痛是游走性的，并且伴有身體部位有發燒
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 119次

• 前列腺增生鑒別診斷
  前列腺增生容易混淆的疾病常見于前列腺癌、尿道狹窄、膀胱結石、膀胱頸攣縮等，前列腺增生的診斷主要靠彩超，彩超上可以測量出前列腺體積大小，包括殘余尿量，彩超診斷前列腺增生能夠明確診斷，但是通過彩超不能鑒別前列腺增生是良性增生和惡性增生，就是不能排除前列腺癌。如果要鑒別前列腺增生和前列腺癌，需要進一步檢查
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-10-31 1332次