高血壓病人需要手術時要注意什么?

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醫生主講實錄

高血壓病人常伴有心、腦、腎等臟器不同程度的受損,手術的危險性比正常人相對要大一些。高血壓病人手術前不必停用降壓藥,且需要將血壓控制在滿意的水平,術后也應盡快恢復術前治療方案。如果必須停用口服藥物,可考慮胃腸外用藥,如利尿劑、腎上腺抑制劑、血管擴張劑、舌下含服硝苯吡啶,應用經皮膚吸收的可樂定,以防發生因突然停藥而引起的高血壓反跳現象。

術前適當補鉀對糾正低鉀血癥有好處,應向麻醉師告知病人的所有病情。藥物控制血壓較好的高血壓病人,對麻醉的耐受性通常要優于血壓控制不好的病人。

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